Симптомы холецистита у женщин. Первые признаки, диагностика и лечение холецистита у женщин

Содержание

Основные симптомы холецистита у женщин. Признаки обострения и хронической болезни

Симптомы холецистита у женщин. Первые признаки, диагностика и лечение холецистита у женщин

Последнее обновление – 31 июля 2018 в 13:35

Болевые ощущения в области правого подреберья – это проявление, знакомое для большинства людей, особенно в среднем возрасте.

Симптоматика часто возникает после проведения праздников, когда в организм обильно попадают вредные продукты питания и алкогольные напитки. Подобные признаки могут свидетельствовать о холецистите.

Диагностика болезни чаще выполняется в процессе профессиональных регулярных обследований. Симптомы холецистита у женщин возникают значительно чаще из-за наличия факторов предрасположенности.

Что такое холецистит у женщин?

Холецистит – это болезнь поражающая желчный пузырь воспалением. Орган располагается под ребрами с правой стороны, соответственно боль в этом участке у женщины может свидетельствовать о болезни.

В желчном пузыре собирается желчь, которая вырабатывается в печени. Секрет перетекает в 12-перстную кишку и помогает в пищеварительной функции. При должной работе сфинктеров и системы нервного сообщения, секрет передвигается исключительно в ЖКТ.

В случае патологии и неправильной функции сфинктеров секрет может выходить за пределы пузыря, переполняя его и обеспечивая боль в виде сдавливания. Встречается, что патология провоцирует реверс содержимого кишок. Из-за проникновения посторонних компонентов в протоки и пузырь возможно поражение органа инфекцией.

Какие предрасположенности существуют?

Женский организм более подвержен холециститу в перечисленных случаях:

  • В процессе беременности, так как плод может надавливать пузырь. Из-за этого образуется патология, часто сопровождается застоем. В скором времени наступают симптомы.
  • Гормональные изменения в период беременности создают предрасположенность к болезням. Медицина доказала, что активный синтез прогестерона (его много при климаксе) способен спровоцировать сбой в функции желчного пузыря.
  • Какие-либо ограничивающие меры в отношении еды приводят к сокращению гладкой мускулатуры органа.

Причины холецистита у женщин

Возникнуть холецистит может из-за:

  • Дискинезия в протоках приводит к застою желчи.
  • Панкреатический рефлюкс наступает при возвращении содержимого кишок обратно.
  • Аномальное строение органа. Периодически обнаруживается наличие несвойственных перегородок или изгибов органа.
  • Патология кровоснабжения возникает вследствие сахарного диабета, атеросклероза или повышенного системного давления.
  • Дисхолия – это заболевание, приводящее к отклонениям в составе секрета, как следствие – поражение тканей органа. Усиливает симптоматику неправильное питание.
  • Аллергические проявления.
  • Предрасполагающая наследственность.
  • Патологические формы эндокринной системы. Чаще встречается у женщин, использующих гормональные препараты (контрацептивы, лекарственные средства). Отклонения менструального цикла, лишний вес и беременность – могут стать причинами болезни.
  • Воспалительная реакция в ЖКТ. Медицина отмечает частыми провокаторами панкреатит, аппендицит, энтероколит, дисбактериоз.
  • Отклонения в половой системе, связанные с воспалением, особенно часто встречается при аднексите.
  • Вирусное поражение печени.
  • Инвазия паразитарного характера в области путей для тока желчи. Часто провоцируется аскаридозом или лямблиозом.

Болят почки – лечение в домашних условиях и профилактика

Классификация холецистита

По течению холецистит разделяется на:

  1. Острый. Болезнь возникает за считанные часы/дни. Яркая выраженность симптоматики для острой формы характерно. Прогноз при своевременном лечении достаточно благоприятный.
  2. Хронический. При отсутствии терапии приступа или несвоевременном/неадекватном лечении острая форма перерастает в хроническую. На латентном этапе имеет бессимптомное течение. Развитие недуга имеет поэтапный характер.

Дополнительно хроническая форма разделяется на типы:

  • Латентный;
  • Язвенный или гнойный;
  • Рецидивирующий.

Если конкременты при холецистите появились, его называют калькулезным, а в противном случае – бескаменным. Хроническая форма имеет свойство переходить из стадии ремиссии в рецидив и наоборот.

Симптомы холецистита у женщин?

Способ, как проявляется холецистит зависит от стадии болезни. Характерные и заметные симптомы при приступе:

  • Резкая интенсивная боль, тяжесть увеличивается после приема пищи;
  • Рвота при холецистите встречается часто;
  • Ослабленный стул, диарея имеет периодическое проявление;
  • Наличие во рту неестественных ощущений металла или горечи;
  • Повышается температура организма.

Обострения взрослых характеризуется воспалительной реакцией слизистой оболочки. При хронической форме диагностика отличается, так как клинические проявления имеют незначительную выраженность. В ходе обследования становятся заметными патологии атрофического и склеротического характера в тканях органа. Консистенция секрета изменяется из-за наступления патологии в химическом составе.

Характерные симптомы:

  • Продолжительные боли, которые практически не прекращаются в области правого подреберья;
  • Слизистая оболочка во рту пересыхает, может сопровождаться горечью, ощущение усиливается утром;
  • Периодически проявляется тошнота;
  • Надувается живот;
  • Диарея.

Хроническая форма имеет слабую выраженность, сохраняются только косвенные проявления. Преимущественно свидетельствует о болезни дискомфорт, который имеет тупой, ноющий характер в области расположения органа. Порой дискомфорт перерастает в боль изматывающего характера. Усиление признаков болезни наступает после неправильного питания, вплоть до появления желчной колики.

Симптомы при рецидиве

Обострение хронического холецистита является опасной патологией, соответственно и лечение должно быть своевременным и правильным. Симптоматика незначительно отличается от острой формы болезни. Характерно проявление признаков воспалительной реакции в пузыре.

Обострение приводит к:

  • Сильному, выраженному недомоганию;
  • Повышению температуры тела;
  • Частым или хроническим запорам;
  • Болевому синдрому в области головы;
  • Может появляться зуд на коже.

Что такое мочекаменная болезнь? Симптомы и лечение у женщин

Дополнительно отмечается появление местных симптомов, их наличие сигнализирует о рецидиве:

  • Боль. Важно обратить внимание, где болит, так как в случае обнаружения болевых ощущений резкой/умеренной выраженности в области сверху живота, чаще под ребрами, высока вероятность холецистита.
  • Вкусовые ощущения во рту изменяются, появляется горечь или металлический привкус. Дополнительно пациент часто отрыгивает воздухом и жалуется на тошноту. Метеоризм часто сопровождает болезнь. Акт дефекации становится затруднительным, так как меняется жидкий и твердый стул поочередно.
  • Отмечается тяжесть в области желчного пузыря;
  • Больной сталкивается с проблемой сна и психоэмоциональными расстройствами: нервностью, раздражительностью, иногда беспокойством.

Насколько интенсивными болевыми ощущениями будет проявляться холецистит зависит от того, присутствуют ли камни в пузыре. При калькулезной форме отмечается сильный, интенсивный дискомфорт, с ощущением рези.

Для бескаменной формы характерно появление тупой, ноющей боли, которая утомляет пациента своей продолжительностью.

Порой дискомфортные ощущения выходят за пределы подреберья и иррадиируют в лопатку, правую руку, область сердца.

Для хронической формы характерно приступообразное течение, усиление симптоматики происходит при рецидиве. После устранения обострения все симптомы переходят в латентную форму и не проявляются.

В период ремиссии больной не имеет жалоб на здоровье. Любая нагрузка может спровоцировать рецидив: неправильное питание, длительное пребывание на холоде, употребление спиртного.

Подобное поведение может привести к осложнениям, например, вовлечению в патологический процесс печени.

Симптомы гепатохолецистита

Гепатохолецистит – это заболевание, при котором печень поражена гепатитом, а желчный пузырь – холециститом. В этом случае происходит наложение проявлений.

Больные отмечают:

  • Утрату аппетита;
  • Отклонение вкусовых ощущений;
  • Ощущение давления в подложечном участке или подреберье;
  • Тошнота;
  • Недомогание всего организма;
  • Появляется зуд на коже;
  • Потеря веса;
  • Боли в мышцах и суставах;
  • Появление желтушности кожи и недостаток в её питании;
  • Печень становится чувствительной к повреждениям;
  • Немного увеличивается селезенка;
  • Вздутие живота;
  • Кишечник постоянно сталкивается с запорами/диареями;
  • Лейкопения в крови.

Осложнения

Нельзя относиться к заболеванию легкомысленно. Любые перечисленные симптомы – это повод обратиться к специалисту и заняться лечением.

При неправильном поведении пациента могут наступить осложнения:

  • Реактивный гепатит;
  • Холангит;
  • Появление свища в желудке, 12-перстной кишке или изгиб печени;
  • Прекращение функции пузыря;
  • Воспалительная реакция в протоках желчи;
  • Присоединение гноя к воспалению;
  • Перекрытие просвета кишечника;
  • Гангрена, дополненная перитонитом;
  • Повреждение целостности пузыря.

Диагностика холецистита у женщин

Постановка диагноза включает в себя сбор анамнеза болезни, визуальный осмотр здоровья пациента, а также лабораторные/инструментальные методы обследования. На симптоматику может оказывать влияние сахарный диабет, отклонения в ЖКТ и наличие гепатитов.

После опроса пациента приступают к осмотру. Обращается внимание на:

  • Защита со стороны мышц – больной непроизвольно напрягает пресс для защиты живота от боли;
  • Боль в области правого подреберья усиливается при пальпации;
  • Выполняется простукивание дуги в области правого подреберья, больной часто отмечает дискомфорт в ходе мероприятия.

Среди лабораторных методик диагностики выделяют:

  • Клинический анализ крови, биохимия назначается при коликах
  • Исследование для обнаружения гепатита
  • Копрограмма
  • Исследование обмена липидных жировых соединений.

Наиболее информативные – инструментальные методики диагностики:

  • УЗИ в области брюшины.
  • КТ обеспечивает информацию о наличии/отсутствии опухолей.
  • Рентгенография определяет наличие кальциевых конкрементов.
  • Эзофагогастродуоденоскопия обеспечивает да
  • нными о состоянии ЖКТ.
  • МРТ предоставляет больше информации по состоянию стенок и близлежащих органов.
  • Холецистоангиография подразумевает проведение УЗИ в нескольких позах с использованием контрастного вещества.
  • Гепатобилиарная сцинтиграфия используется для изучения двигательной функции протоков.

Первая помощь

Действия при рецидиве холецистита следующие:

  • Вызвать скорую помощь.
  • Занять положение лежа, и охладить живот льдом.
  • Употребляется спазмолитический препарат (Но-шпа, Папаверин).
  • Для устранения тошноты выпивается мятный чай.
  • В случае рвоты собирается немного массы для анализа.

Лечение приступа холецистита

Методика терапии во многом зависит от симптоматики. При наличии рецидива лечение требует купирования симптомов и патогенетических состояний в организме. Ремиссия требует использование средств в качестве профилактики.

Лечение медикаментами в своем большинстве использует:

  • Антибиотики для устранения инфекции – Бисептол, Оксациллин, Доксициклин, Эритромицин.
  • НПВП – Спазган, Баралгин.
  • Препараты для ускорения тока желчи – Циквалон, Сорбит, Никодин.
  • Спазмолитические средства – Папаверин, Дротаверин, Питофенон.
  • Препараты для подавления рвотного рефлекса- Дипразин, Церукал.
  • Медикаменты с полиферментным составом – Панкреатин, Фестал.
  • Успокаивающие средства – валерьянка, настой пустырника.
  • Средства для стимуляции перистальтики – Домперидон.

Активно используется беззондовый тюбаж, в ходе которого промываются протоки, что позволяет облегчить процедуру желчеотделения в организме.

В процессе ремиссии используется:

  • Обязательное применение диеты;
  • Использование желчегонных препаратов – Холагол, Холензим, Розанол, Фламин;
  • Физиотерапия – индуктотермия, электрофорез, бальнеотерапия.

Диета при холецистите у женщин

Основные рекомендации:

  • Жирную и жареную еду исключают из рациона.
  • Добавить в рацион овощи, лучше запеченные, тушеные и отварные.
  • Пищу принимать комнатной температуры.
  • Уменьшить количество сладкого и мучного.
  • Дробное питание.
  • Составить график питания по времени.
  • Добавить растительную и молочную пищу.
  • Кофе и чай, особенно крепкие исключить из приема.
  • Снизить количество яиц.

Загрузка…

Источник: https://GormonyInfo.com/bolezni/simptomy-holetsistita-u-zhenshhin

Основные симптомы холецистита у женщин: какие особенности

Симптомы холецистита у женщин. Первые признаки, диагностика и лечение холецистита у женщин

Симптомы холецистита у женщин обычно проявляются ярко, напрямую зависят от формы и стадии заболевания. Вызвать обострение холецистита способны патогенные микроорганизмы, среди них чаще всего в анализах обнаруживаются лямблии.

Согласно статистическим данным, от обострения холецистита чаще страдают представительницы прекрасного пола. После проникновения болезнетворных агентов в организм человека, иммунитет обычно справляется с ними самостоятельно.

Но если естественные резистентные функции организма ослабевают, микробы начинают активно размножаться, поражая внутренние органы. Вызвать симптомы холецистита у женщин способны погрешности в питании, употребление определенных медикаментозных препаратов.

Какие заболевания похожи по симптоматике с холециститом

Очень важно дифференцировать приступ острого холецистита у женщин от других заболеваний, среди которых:

  • Острый аппендицит. Проявляется острой или приступообразной болью в правом подреберье. Болезненные ощущения постоянные, не прекращаются. Характеризуется острым началом, помимо боли сопровождается рвотой, диареей, субфебрильной гипертермией.
  • Острый холецистит. Сопровождается приступообразной, тупой болью. Она постепенно нарастает, отдает в лопатку и плечо. Сопровождается неоднократной рвотой с примесями желчи, задержкой стула, гипертермия фебрильная.
  • Острый панкреатит. Сопровождается болью в эпигастральном участке. Характер боли – тупой, нарастающий, дополняется многократной рвотой, после которой человек не испытывает облегчения, метеоризмом, субфебрильной температурой, резким повышением кровяного давления.

Причины возникновения заболевания кроются в употреблении неправильных продуктов – алкоголь, жирная или жареная пища в больших количествах. Симптомы и лечение холецистита у взрослых напрямую взаимосвязаны, поскольку от выраженности симптоматики будут зависеть дозировки, длительность и общая схема терапии.

Общая клиническая картина

При холецистите в желчном пузыре и в его протоках развивается воспалительный процесс. Все формы болезни на раннем этапе развития имеют схожие симптомы. Иногда патология ничем себя не проявляет. Самым первым признаком, который свидетельствует о развитии недуга, является болезненность в правом подреберье.

Боль появляется вследствие увеличения в размерах печени либо при формировании солевых отложений, за счет чего блокируется отток желчи в протоках органа. Спустя время такие ощущения могут ослабевать. Но облегчение длится недолго.

Совсем скоро болевой синдром снова возвращается. Повышается температура, которая сопровождается признаками интоксикации – бессонница, повышенная потливость, нарушения в аппетите.

Дополнительно появляется тошнота или приступы рвоты. При нарушении поступления желчи в кишечный тракт, появляются соответствующие признаки холецистита у женщин – пожелтение эпидермиса.

Во многих случаях холецистит у женщин сопровождается обильным водянистым стулом. А иногда появляются трудности с опорожнением кишечника. Если появляются перечисленные признаки холецистита у взрослых, важно как можно раньше обратиться к доктору.

Категорически запрещается использовать какие-либо препараты для самостоятельного лечения. Это обусловлено схожестью симптоматики с другими патологиями, а самостоятельное лечение может только усугубить состояние. Поэтому от своевременно поставленного диагноза и начатой терапии будет зависеть прогноз выздоровления.

Клиническая картина острой формы патологии

Почему возникает недуг?

Острая форма недуга появляется вследствие следующих причин:

  • Отсутствие правильного питания. Особенно негативно влияет переедание, частое употребление жирных, копченых, острых, маринованных, консервированных продуктов. Застойные явления могут быть спровоцированы повышением холестерина в кровяной жидкости, на фоне чего начинают активно размножаться болезнетворные микроорганизмы.
  • Глубокие нервные переживания, длительный стресс, неврозы и затяжная депрессия.
  • Отсутствие физических нагрузок, низкая подвижность, в результате чего образуются застойные явления.

Самым первым признаком обострения является тошнота и боль в правом подреберье. Какие первые симптомы острого холецистита:

  • тошнота,
  • болезненные ощущения,
  • ощущение горечи в ротовой полости,
  • повышение температуры к субфебрильным показателям – выше 39 градусов,
  • общая интоксикация организма,
  • печень увеличена в размере, это определяется во время врачебного осмотра и с помощью ультразвукового исследования.

При обострении всегда возникнет боль. Вначале она появляется в правом боку, после чего распространяется и на подвздошную область. Сопровождаются признаки острого холецистита на 1 стадии ощущением распирания, покалывания или жжения. При пальпации боль становится намного интенсивнее. Назначить правильную терапию может только лечащий специалист.

Клиническая картина хронической формы недуга

Хронический холецистит появляется при игнорировании врачебных назначений, при нарушении приема медикаментозных средств, при преждевременном прерывании курса терапии. Для хронической формы болезни характерны периоды вспышек и ремиссий.

Причинами развития патологии являются:

  • усиление секреции и выделение холестерина под воздействием эстрогенов,
  • при беременности нарушается опорожнение желчного пузыря, вследствие чего возникают застойные явления,
  • у людей преклонного возраста повышается риск повышенного уровня холестерина в крови,
  • при ожирении или при резкой потере массы тела происходят сбои в синтезе холестерина,
  • при приеме пероральных контрацептивов или антибиотиков повышается уровень холестерина или происходит активное накопление нерастворимых солей.

Где болит при развитии такого заболевания? Основные симптомы хронического холецистита:

  • ощущение тяжести, вздутие или метеоризм,
  • тошнота,
  • субфебрильная температура,
  • увеличение печени в размерах,
  • полное отсутствие болезненных ощущений либо незначительный дискомфорт.

Если появляются такие холецистита симптомы, их не нужно игнорировать и ждать, пока они пройдут самостоятельно. Это чревато опасными последствиями для здоровья.

Только специалист может назначать эффективные препараты, чтобы лечить патологический процесс.

Клиническая форма калькулёзной формы недуга

Последствием обострения может стать прием жирных блюд. Основными признаками такой формы недуга являются: ощущение тяжести в желудочно-кишечном тракте, расстройство стула, боль в боку, которая отдает в эпигастральный отдел, появление горечи в ротовой полости.

При продвижении конкрементов в жёлчных протоках, такая ситуация может быть опасной, поэтому лечение проводится в условиях стационара. Нередко потребуется радикальное вмешательство.

Проявления некалькулёзной формы

При появлении проблем с оттоком желчи, начинает развиваться воспалительный процесс, который перетекает в холецистит. Такая патология появляется на фоне проникновения инфекционных агентов из других органов брюшной полости.

Характерными признаками являются: монотонная боль в боку, отрыжка с горечью, тошнота, проблемы с опорожнением кишечника.

Проявления деструктивной формы

Такая разновидность заболевания может сопровождаться следующими проявлениями: тупая боль, повышение частоты сердечных сокращений, печень значительно увеличивается в размерах (это определяется при пальпации и на ультразвуковом исследовании), вздутие живота, дезориентация в пространстве, сильная одышка, выраженный болевой синдром.

Разрушительная форма заболевания требует немедленного вмешательства специалиста. Лечение зачастую осуществляется в условиях стационара.

Проявления катаральной формы

Такой вид недуга считается одним из самых легких. Терапия проходит быстро, прогноз всегда благоприятный. Симптоматика катарального вида патологии схожа с признаками печеночной колики, только длится она намного дольше.

При проблемах с желчным пузырем появляются следующие проявления: выраженная боль, обильные частые рвоты, субфебрильная температура, повышение артериального давления.

Признаки гнойной формы

Такая разновидность патологии может появляться на фоне других заболеваний, например, сахарный диабет декомпенсированной стадии либо на фоне обезвоживания организма. Очень важно как можно быстрее провести лечение гнойного холецистита, поскольку он опасен для организма.

Эта форма патологии характеризуется воспалительным процессом на стенках желчного пузыря, при прогрессировании заболевания образуется гнойное содержимое. Симптоматика недуга следующая: появление сильно выраженных болевых ощущений, обильные частые рвоты, головные боли, очень высокие показатели температуры тела, наличие острых болей в желудке, расстройство стула, головокружения и обморок.

Лямблиозная форма

При ослаблении иммунной системы женщины в организм могут легко проникнуть паразиты. На фоне паразитарной инфекции может развиться холецистит. Чаще всего возбудителем является лямблия.

Длительное время симптоматика может отсутствовать. Появляются расстройства неврологического характера.

Паразитарная инфекция сопровождается сбоем в функции кишечника, неврастеническими симптомами, появляется кожный зуд, кожа при этом может сильно чесаться.

Не стоит игнорировать подобные проявления. Важно поставить правильный диагноз и своевременно провести противоглистную терапию.

Все лекарства, их дозировки, схема лечения и длительность приема должны назначаться строго врачом после предварительно проведенной диагностики.

Никакие народные средства в стадии обострения не являются единственной панацеей. Их эффективность обусловлена только сочетанием с медикаментозными средствами.

Причины холецистита: возраст, пол, лямблиоз, дискинезия желчевыводящих путей, наследственность.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/holetsistit/kak-proyavlyayutsya-simptomy-holetsistita-u-zhenshhin

Первые признаки холецистита у женщин и его лечение

Симптомы холецистита у женщин. Первые признаки, диагностика и лечение холецистита у женщин

Воспаление, которое возникает в желчном пузыре, называется холецистит. Эта патология, нарушающая нормальный ход пищеварения, распространена довольно широко. Особенно подвержены заболеванию женщины.

Во время перинатального периода или приема противозачаточных таблеток желчеобразующий орган, как и весь организм, подвергается высокой нагрузке, что часто способствует появлению воспаления через некоторый промежуток времени, иногда — достаточно продолжительный.

Поэтому холецистит у женщин чаще всего развивается после 40 лет.

Кроме гормональной нестабильности болезнь вызывается и другими факторами: инфекционными агентами, попадающими в орган из самого организма или полученные контактным путем извне, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни.

статьи

  • 1 Виды холецистита и их симптоматика
  • 2 Диагностика
  • 3 Лечение

Виды холецистита и их симптоматика

Существует несколько видов данной патологии, которые чаще всего вызваны такими причинами:

  • воспаления органов желудочно-кишечного тракта;
  • патогенные процессы, вызванные инфекциями дыхательной системы или ротовой полости;
  • дисфункция мочевыводящих органов;
  • воспаление придатков яичников;
  • присутствие паразитов в желчевыводящих протоках;
  • вирусные поражения печени;
  • анатомические аномалии желчевыводящей системы;
  • снижение желудочной секреторной активности.

По характеру возникновения их распределяют на две основные группы:

  • калькулезные — из-за присутствия конкрементов, других механических включений в полости желчного пузыря или в его выводящих протоках;
  • некалькулезные — причина кроется в инфекционно-воспалительных процессах, поэтому некалькулезные виды исключают формирование и присутствие камней.

Соответственно классификации МКБ-10 разным видам холецистита присвоены такие коды: острый — К81; хронический — К81.1.

В зависимости от характера протекания и интенсивности клинической картины патологию делят на острые и хронические формы.

В связи с периодическими ежемесячными гормональными изменениями, которым подвержен женский организм в детородном возрасте, обострения симптомов часто происходят за 3-9 дней до начала месячных.

По проявлениям выделяют такие виды:

  • катаральный;
  • гангренозный;
  • флегмонозный;
  • гнойный;
  • многокомпонентный или смешанный.

Острый

В большинстве случаев острая форма холецистита у женщин связана с появлением камней или песка. Когда эти включения попадают в канал, они ухудшают вывод желчи. Это довольно агрессивная субстанция, поэтому она начинает раздражать внутренний эпителий желчевыводящего протока и желчного пузыря, что приводит к началу острого воспаления.

У женщин в возрасте часто единственными явными признаками такого состояния являются резкое снижение аппетита, слабость, иногда с редкими приступами рвоты.

У остальных категорий симптомы развиваются по такой схеме:

  • В первую очередь появляется острая боль в области подреберья с правой стороны. Болевой синдром похож на желчную колику по месту расположения и по интенсивности, с тем отличием, что его продолжительность гораздо дольше (иногда до 6 часов и выше).
  • Женщина чувствует постоянную тошноту, которая периодически отягощается рвотой. Как правило, после рвоты не наблюдается снижения интенсивности тошноты.
  • При пальпации места расположения желчного пузыря во время глубокого вдоха ощущается значительное усиление боли. Это характерное явление носит название симптома Мерфи, оно сочетается с высоким тонусом брюшных мышц, особенно с правой стороны в верхней части.
  • Возможно незначительное повышение температуры в пределах 37,0-37,8°С. Если температура растет дальше, это может быть признаком трещин в пузыре или попадания желчи в брюшную полость. Такой ход событий может стать причиной перитонита, гангрены или сепсиса, которые нередко приводят к летальному исходу.

Иногда вздутие живота и поднятие температуры у женщины — единственные симптомы острого холецистита, что может быть опасно, так как пациентка не обратится за специализированной помощью и пропустит начало необратимых последствий для организма.

На видео подробно изложены симптомы острого холецистита и рекомендации врача по лечению и профилактике заболевания.

Если симптомы начинают медленно исчезать, это означает переход острой формы в хроническую.

Хронический

Такой вид патологии характеризуется периодичным течением, во время которого поочередно наступают фазы ремиссии и ухудшения состояния.

Главный признак — боль, которая локализуется в районе правого подреберья. При гипотонии желчного пузыря такое ощущение может быть постоянным, не слишком интенсивным. Оно проявляет себя, как ноющая или давящая боль. Иногда она проходит, но сменяется чувством тяжести или давления в том же месте.

Боль усиливается после того, как женщина употребляет жирные блюда, жареное, алкоголь. Также интенсивность ощущений возрастает после стрессов или сильных переживаний.

Остальные симптомы:

  • горький привкус во рту, который усиливается в утреннее время;
  • отрыжки с привкусом горечи;
  • периодические приступы рвоты, рвотные массы при этом содержат включения секрета желчного пузыря;
  • метеоризм и вздутие;
  • расстройства стула;
  • лихорадка с повышением температуры до 38,0°С во время обострений;
  • повышенная утомляемость, раздражительность и нарушения сна;
  • плохой аппетит, заметная потеря массы тела;
  • возникновение пищевой аллергии.

Часто активизация симптомов вызывает усиление проявлений вегетососудистой дистонии, потливость и приступы головной боли.

Катаральный

При таком виде холецистита у женщины постоянные боли появляются не только под ребрами справа, но распространяются на всю эпигастральную область.

На первых порах пораженный орган усиливает сокращения гладких мышц, чтобы компенсировать ухудшение желчеоттока. Во время этих сокращений возникают интенсивные болевые ощущения. Через короткий промежуток они поражают район лопатки, правого надплечья, иррадируют в шейный или поясничный отдел.

Далее развиваются такие симптомы:

  • приступообразная множественная рвота, в которой сначала содержатся частички непереваренных пищевых масс, а затем — зеленоватые включения желчного секрета;
  • субфебрильная температура;
  • учащение сердцебиение до 100 ударов в минуту;
  • высокое давление;
  • появление толстого налета на слизистой языка.

Кроме того, при вдохе заметно сильное приподнимание мышц живота, дыхание происходит с нехарактерным усилием. Пальпация живота вызывает резкие неприятные ощущения, особенно в районе расположения желчного пузыря. При постукивании ребром ладони по правой дуге ребер тоже заметно нарастание болезненных проявлений.

Флегмонозный

Флегмонозный холецистит характеризуется тяжелым течением, что обусловлено значительным увеличением размеров пораженного органа, застоем гноя в его просвете или образованием гнойничков на эпителии пузыря и протоков.

https://www.youtube.com/watch?v=0TUzrBR-JFo

В данном случае возникает высокая температура (39,0°С и выше), лихорадка сопровождается сильным ознобом.

Гной дает повышенное содержание лейкоцитов в общем анализе крови, что на фоне остальных характерных симптомов становится ярким признаком флегмонозного холецистита.

Боль в правом подреберье при такой форме очень интенсивна, она многократно усиливается при глубоком дыхании и кашле. Пациентка стремится занять удобное положение тела и не менять его, так как любое перемещение вызывает усиление боли.

При прощупывании отмечается патологическое увеличение пораженного органа.

Рвота повторяется через небольшие промежутки времени, происходит многократно и не прекращается даже после того, как желудок остается пустым. После этого объем рвотных масс становится очень маленьким и содержит в основном желчь и желудочный сок.

Гангренозный

Этот вид считается усугубленной формой после флегмонозной стадии. Возникает она после того, как организм истощает защитные силы на борьбу с патогенными микроорганизмами, вызвавшими патологический процесс в желчном пузыре.

Симптомы гангренозного холецистита носят явный интоксикационный характер: пациентка становится вялой, обессиленной, появляется липкий пот. Из-за частых приступов пенистого поноса и рвоты развивается обезвоживание, которое невозможно убрать приемом регидратантов и питьем воды, так как поступление минимального количества жидкости в желудок вызывает безудержную рвоту.

У пожилых женщин проявления интенсивнее, так как защитные силы организма у них ниже, а кровоснабжение эпителиальных стенок органа ухудшается атеросклерозом.

После гибели нервных клеток в пораженной области может наступить кажущееся улучшение со снижением интенсивности боли.

Но такое явление говорит лишь о том, что болевые импульсы не поступают к нервной системе, тогда как поражение органа продолжает нарастать.

В скором времени наступает очередное ухудшение самочувствия, сердечный ритм возрастает до 120 ударов за минуту, а дыхание приобретает поверхностное и порывистое течение.

При осмотре язык и слизистые рта выглядят сухими, а при прощупывании живота наблюдается явное вздутие и напряжение брюшных мышц.

Диагностика

При первичном обращении гастроэнтеролог выслушивает жалобы, оценивает симптомы, проводит осмотр и пальпацию брюшной полости пациентки в области желчного пузыря. На основе собранных фактов он может предположить, что патологические процессы вызваны холециститом.

Для подтверждения диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования.

Лабораторные анализы:

  • ОАМ и ОАК для выявления воспаления;
  • биохимия крови для определения уровня билирубина, холестерина и трансаминазы;
  • кровь на сахар;
  • кал на яйца паразитов;
  • исследование желчи на бактерии и под микроскопом;
  • анализ на лямблиоз.

Инструментальное обследование включает:

  • УЗИ пищеварительных органов брюшной полости (позволяет увидеть анатомические изменения, утолщения, деформации, конкременты);
  • дуоденальное зондирование желчного пузыря с периодичным мониторингом через каждые 10 минут;
  • рентген с контрастом для обнаружения камней;
  • электрокардиограмма;
  • КТ.

После получения данных обследований может потребоваться консультация у таких специалистов:

  • хирург (при развитии осложнений);
  • кардиолог (для дифференциации с сердечно-сосудистыми заболеваниями);
  • психотерапевт;
  • гинеколог или эндокринолог (для регулировки гормонального фона).

После сбора всех данных гастроэнтерологом определение холецистита у женщины не составляет проблемы.

Лечение

Самый эффективный метод терапии хронического холецистита у женщин — соблюдение специальной диеты. Ее основные требования:

  • дробное питание с приемами пищи не реже 6 раз за день;
  • размер порций — до 300 грамм за 1 раз;
  • обязательное употребление свежеприготовленных блюд;
  • холодное и горячее — запрещено, пища должна быть комфортной температуры;
  • основа рациона — отварная, запеченная и приготовленная в пароварке пища;
  • в категорию запрещенных вносят щавель, шпинат, спиртное, соленья, маринованное, жаренное и жирное.

Консервативная медикаментозная терапия холецистита заключается в применении таких групп фармакологических препаратов:

  • антибиотики для устранения симптомов инфекционно-воспалительного процесса — Амоксиллин, Ципрофлоксацин;
  • спазмолитики для подавления болей и нормализации поступления желчи — Платифиллин, Но-шпа;
  • желчегонные для активного оттока желчи — рыльца кукурузы, Аллохол;
  • седативные средства для регуляции работы вегетативной нервной системы — Экстракт валерианы или Настойка пустырника;
  • прокинетики для снижения проявлений дискинезии — Домперидон.

При обострениях лечение проводится только в условиях стационара для предотвращения возможных осложнений и постоянного мониторинга состояния пациентов.

Во время лечения хронических форм можно успешно применять физиотерапию. Перечень физических методик довольно обширный и позволяет выбрать те, которые могут проводиться в данной поликлинике или больнице:

  • лазеротерапия;
  • терапия УВЧ;
  • криотерапия;
  • радоновые, углекислотные, хвойные, азотные ванны;
  • амплипульс;
  • электрофорез;
  • парафинотерапия;
  • магнитотерапия;
  • пелоидотерапия;
  • электротерапия и электромиостимуляция.

Иногда рекомендовано хирургическое вмешательство для удаления конкрементов или при необходимости усечения определенного участка желчного пузыря. В таком случае проводится плановая операция.

Если же имеется перитонит, сепсис или разрыв желчного, то холецистэктомия проводится не планово, а в экстренном порядке.

Для профилактики холецистита женщину могут направить в санаторий, где проводится лечение минеральными водами и физиопроцедурами. Если периодически соблюдать профилактические меры и придерживаться предписанного режима питания, то есть высокий шанс больше не встретиться с проявлениями холецистита.

Источник: https://bolitpechen.ru/zhelchniy_puzyr/holetsistit/priznaki-holetsistita-u-zhenshhin-simptomy

Холецистит: что это такое, причины, признаки, симптомы, лечение – МЕДСИ

Симптомы холецистита у женщин. Первые признаки, диагностика и лечение холецистита у женщин

Холецистит представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре, который может привести к такому осложнению, как желчнокаменная болезнь. Оно дает о себе знать сильной болью и дискомфортом в правом боку.

По статистике, его распространенность достигает 20%, а наиболее подвержены его появлению женщины старше 50-ти лет.

Классификация

Для классификации холецистита применяется несколько подходов:

  • По характеру новообразований:
    • Без появления конкрементов (камней) в желчном пузыре (более вероятен для пациентов младше 30-ти лет)
    • С формированием камней в пузыре
  • По типу проявления:
    • Хронический — проявляется постепенно, сопровождается эпизодическим появлением дискомфорта в правом боку (включая хронический калькулезный холецистит)
    • Острый — может проявиться при формировании камней на фоне развития желчнокаменной болезни
  • По степени воспаления:
    • Гнойный
    • Катаральный — сопровождается сильными болями с правой стороны, которые могут также ощущаться в пояснице, правой части шеи, правой лопатке
    • Флегмонозный — сопровождается болями при кашле, перемене положения тела в пространстве и др.
    • Гангренозный — в него перерастает холецистит на флегмонозной стадии
    • Смешанный

Причины

Данное заболевание может возникнуть как из-за непосредственных причин воспаления желчного пузыря, так и на фоне иных нарушений функционирования организма, которые могут послужить катализатором к появлению холецистита.

Причины возникновения:

  • Болезни ЛОР-органов и дыхательных путей (гайморит, бронхит, синусит, пневмония и др.)
  • Появление хронических или острых воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте (дисбактериоз, колит, аппендицит и др.)
  • Возникновение паразитов протоках желчного пузыря (лямблиоз и т. п.)
  • Развитие инфекций половой или мочевыводящей систем (цистит, пиелонефрит, оофорит, простатит и др.)

Факторы риска:

  • Наличие дискинезии желчевыводящих путей (нарушение тонуса мышц, может спровоцировать проблемы с оттоком желчи)
  • Неправильный состав желчи (возникает из-за неправильного питания)
  • Попадание содержимого двенадцатиперстной кишки в желчные ходы и в желчный пузырь
  • Аутоиммунные процессы
  • Патологии развития желчного пузыря
  • Нарушение кровоснабжения органа (из-за артериальной гипертензии или сахарного диабета)
  • Изменение гормонального фона по причине нарушения менструального цикла, беременности и др.
  • Ожирение
  • Чрезмерное употребление острых, жирных или жареных продуктов
  • Злоупотребление алкогольсодержащими напитками и табачными изделиями
  • Генетическая предрасположенность
  • Аллергические реакции

Холецистит у взрослых — симптомы

Первым признаком заболевания является появление болей с правой стороны (под ребрами). Данный симптом может купироваться обезболивающими препаратами, но затем дискомфорт в этой области будет возвращаться снова.

Холецистит —признаки заболевания:

  • Нарушение пищеварения
  • Присутствие болевых ощущений справа (может проецироваться в область правой руки или лопатки)
  • Постоянная тошнота, отрыжка
  • Озноб
  • Пожелтение кожных покровов
  • Нарушение аппетита
  • Чрезмерное газообразование

Подобные симптомы могут проявляться как одновременно, так и по-отдельности. Признаки острой и хронической форм заболевания могут различаться.

Хронический холецистит — симптомы:

  • Тяжесть и боль в правом боку, под ребрами, в лопатке
  • Регулярная отрыжка и горечь во рту
  • Постоянные проблемы с пищеварением (отсутствие аппетита, тошнота и рвота и др.)
  • Проявление желтушных признаков

При остром приступе холецистита появятся такие симптомы:

  • Внезапная слабость и горечь во рту
  • Человеку не удобно любое положение, при этом участился пульс и понизилось давление
  • Сразу после приема пищи происходит рвота
  • Кожные покровы пожелтели
  • Справа появилась острая боль

Как снять приступ холецистита?

При появлении холецистита и его острых признаков необходимо лечение. Поэтому первым делом необходимо вызвать врача скорой помощи.

Во время ожидания приезда доктора следует:

  • Обеспечить состояние покоя для больного
  • Дать обезболивающее (спазмолитик)
  • Поить пациента минеральной водой без газа (хлоридно-натриевой), особенно после рвоты
  • Наложить холодный компресс

Что нельзя использовать при приступе холецистита и его симптомах перед лечением:

  • Прикладывать грелку
  • Применять наркотические обезболивающие или анальгетики
  • Принимать алкогольные напитки
  • Делать клизму
  • Использовать какие-либо лекарства кроме спазмолитиков

Осложнения

Если любое заболевание не лечить своевременно, его развитие может привести к тяжелым последствиям. В случае с холециститом возможно появление таких осложнений, как:

  • Прекращение работы желчного пузыря
  • Реактивный гепатит
  • Появление свища в органах желудочно-кишечного тракта
  • Развитие холангита — воспаления желчных протоков
  • Появление эмпиемы желчного пузыря — сопровождается воспалением и скоплением гноя
  • Возникновение гангрены и перитонита
  • Разрыв желчного пузыря
  • Перихоледохеальный лимфаденит — воспаление лимфоузлов
  • Непроходимость кишечника

Появления всех осложнений можно избежать, если вовремя обратиться к врачу.

Диагностика

При постановке диагноза врач-гастроэнтеролог опрашивает пациента, собирает анамнез и осматривает. Для более точной постановки диагноза необходимо провести ряд лабораторных исследований:

  • Общий анализ мочи
  • Анализы крови:
    • На сахар, холестерин и панкреатическую амилазу (для выявления сопутствующих заболеваний)
    • Общий (для выявления признаков воспаления)
    • На антитела к паразитам (для выявления лямблий)
    • Биохимический (для определения повышения активности трансаминаз АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочной фосфатазы и билирубина, появляющихся при хроническом холецистите)
  • Анализы кала:
    • На антитела к паразитам (выявление лямблий)
    • Копрограмма

Для уточнения диагноза или выявления сопутствующих патологий врач может назначить ряд таких процедур, как:

  • ЭКГ
  • УЗИ брюшной полости
  • КТ или МРТ с контрастом
  • УЗИ с желчегонным завтраком (для выявления дискинезии)
  • Билиосцинтиграфия (радиоизотопное исследование)
  • ЭРПХГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография)
  • Посев желчи
  • Рентгенография органов брюшной полости
  • Дуоденальное зондирование
  • Эндоскопическое ультразвуковое исследование (эндоУЗИ)

Холецистит — лечение у взрослых

Как и другие заболевания, холецистит требует своевременного лечения. Общие принципы терапии холецистита:

  • Применение антибиотиков
  • Назначение диеты
  • Лечение симптомов
  • Применение физиотерапии

При хроническом холецистите лечение может быть как медикаментозным, так и хирургическим. Для комплексной лекарственной терапии применяются следующие типы препаратов:

  • Антибиотики
  • Ферменты для облегчения пищеварения
  • Спазмолитики
  • Противовоспалительные средства (нестероидные)
  • Прокинетики (для обеспечения корректной работы ЖКТ)
  • Средства, содержащие бифидо-и лактобактерии
  • Желчегонные препараты

Также рекомендуется применять физиотерапевтические процедуры и пройти санаторно-курортное лечение.

При холецистите лечение обострения может быть хирургическим в случае невозможности снятия острого воспаления медикаментами. В такой ситуации пораженная часть желчного пузыря удаляется.

Диета

При холецистите важной частью лечения является питание. Можно есть такие блюда и продукты, как:

  • Овощные и молочные супы
  • Блюда, приготовленные на пару или в духовке (мясо, нежирная рыба)
  • Нежирные молочные продукты
  • Яйца в виде белковых омлетов
  • Не кислые фрукты и овощи
  • Крупы и макароны
  • Не кислое варенье
  • Несладкое печенье, хлеб, сухари
  • Зелень (петрушка, укроп)
  • Корица, ваниль
  • Неострые соусы (включая соевый)
  • Мармелад, сухофрукты, конфеты без содержания какао и шоколада

При холецистите во время лечения диета должна исключать:

  • Жареное, острое, соленое, кислое, жирное
  • Острые приправы (майонез, аджика, кетчуп и др.)
  • Жирные молочные продукты
  • Бобовые, грибы
  • Яйца с желтками
  • Кофе, алкоголь, какао, газированные напитки
  • Шоколадосодержащие продукты (выпечка, конфеты)
  • Кислые или острые овощи и зелень

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Клиники МЕДСИ располагают современным экспертным оборудованием для проведения точной и быстрой диагностики
  • При диагнозе «холецистит», его симптомах и лечении у взрослых специалисты МЕДСИ используют только инновационные методики лечения
  • Пациентам предлагаются комфортные условия пребывания в стационаре
  • В клиниках отсутствуют очереди и необходимость длительного ожидания
  • При постановке сложного диагноза может быть собран врачебный консилиум
  • Существует возможность оперативной записи на прием по телефону 8 (495) 7-800-500

Источник: https://medsi.ru/articles/kholetsistit-chto-eto-takoe-prichiny-priznaki-simptomy-lechenie-u-vzroslykh-dieta-i-profilaktika/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.