Правила эффективной контрацепции. Как правильно предохраняться? Противозачаточные средства

Содержание

Как предохраняться?

Правила эффективной контрацепции. Как правильно предохраняться? Противозачаточные средства

На поприще защиты от незапланированной беременности и от заболеваний, передающихся половым путём, презерватив — лучший из лучших. Пока не изобретено других более эффективных средств предохранения.

Однако, бывают случаи, когда презервативу нужна альтернатива.

При этом важно понимать, что все альтернативные способы, которые мы перечисляем в этом материале, могут предотвратить лишь беременность, но не заражение венерическими заболеваниями.

Уровень защиты: низкий

Это защита от нежелательной беременности без использования фармацевтических контрацептивов. Впрочем, на сегодняшний день биологические способы считаются настолько ненадёжными, что контрацептивными методами официально не считаются.

Они могут подойти парам, которые в принципе готовы к появлению детей, но желают немного отсрочить зачатие.

К биологическим методам относятся:

Прерванный половой акт (ППА)

Половой член извлекается из влагалища незадолго до эякуляции (семяизвержения). Этот метод не может быть эффективным, так как небольшое количество сперматозоидов содержится в смазке под листком крайней плоти у мужчины. Смазка выделяется во время полового акта и может спровоцировать зачатие даже без эякуляции.

Некоторые врачи не рекомендуют ППА, поскольку постоянное напряжение и самоконтроль во время секса может плохо сказываться на нервной системе мужчины. Вместо расслабления и удовольствия секс может вызывать только стресс у обоих партнёров.

Календарный метод

Ведение календаря и отслеживание по нему ментруального цикла позволяет женщинам высчитать благоприятные дни для зачатия. И в эти дни исключать возможность попадания сперматозоидов во влагалище.

Некоторые пары комбинируют календарный метод и ППА (к нему обращабются в «опасные дни календаря»).

Но календарный метод тоже не самое эффективное средство защиты от беременности, ведь каким бы регулярным ни был менструальный цикл, он может внезапно сдивнуться из-за внешних факторов (смена климата, переохлаждение, стресс, интенсивная физическая нагрузка и многое другое). Так что, овуляция — выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению — может начаться непредсказуемо.

Уровень защиты: высокий

Сегодня выбор таких препаратов огромен — они отличаются разным содержанием действующих веществ.

Чтобы противозачаточный эффект был надёжным, как швейцарские часы, и не появилось каких-то иных неприятных последствий, тип таблеток, дозировку, время старта приёма, продолжительность курса лучше всего подбирать не самостоятельно, а вместе с врачом-гинекологом. Причём, врач должен не просто проконсультировать, а попросить сдать анализы на гормоны и свёртываемость крови (КОК влияют на свёртывающую систему крови), сделать ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза.

Правильно подобранные комбинированные оральные контрацептивы могут не только обеспечить надёжную защиту от беременности, но и избавить от болезненных ощущений во время предменструального синдрома и улучшить состояние кожи.

А при ошибочно выбранном препарате может:

– увеличиться масса тела

– ухудшиться настроение

– внезапно начаться кровотечение из влагалища

Все эти последствия могут оказаться временными побочными эффектами, однако если они не проходят больше месяца — стоит прекратить принимать препарат. Без него организм должен вернуться в норму. А врач поможет подобрать более подходящее средство контрацепции.

Комбинированными оральные контрацептивы называются, потому что действующими веществами в них выступают разные сочетания половых гормонов — чаще всего прогестогенов (прогестинов) и эстрогенов.

В «созревшем» (готовом к размножению) женском организме эти гормоны производится прежде всего в яичниках.

Для таблеток такие вещества синтезируют в лабораторных условиях, поэтому в отношении КОК часто можно услышать словосочетание «синтетические гормоны».

В этой синтетичности и искусственности нет ничего опасного — это не «химия», а всего лишь способ производства препарата в промышленных масштабах.

Прогестогены — в быту их называют «гормонами материнства» — активнее выделяются во время настоящей беременности, когда яйцеклетка встречается со сперматозоидом и начинает превращаться в зародыш и плод.

Так вот, если повысить уровень прогестогенов в организме при помощи таблеток и по сути обмануть организм, сымитировав беременность — женская половая система будет думать, что одна яйцеклетка уже в деле (беременность запущена), и затормозит созревание новой активной яйцеклетки. Таким образом возможность зачатия будет заблокирована.

Эстрогены в таблетках нужны для того, чтобы поддерживать гормональный баланс в организме — так как при искусственном повышении прогестогенов, выработка эстрогенов снижается.

Уровень защиты: высокий

Этот способ защиты от незапалнированной беременности не менее надёжный, чем противозачаточные таблетки. Принцип действия один и тот же — в организм попадает определённая комбинация гормонов прогестогенов и эстрогенов, которая вызывает «псевдозачатие» и препятствует настоящему оплодотворению.

Так зачем же колоть себя, если можно просто выпить таблетку?

Во-первых, благодаря инъекции гормоны сразу попадают в кровь, минуя желудочно-кишечный тракт, печень, и уменьшая нагрузку на эти органы.

Во-вторых, инъекции делают примерно раз в три месяца. Что позволет не думать каждый день о контрацепции и не бояться пропустить приём таблетки.

В-третьих, уколами пользуются те, кто хочет уберечь себя от ситуации, когда близкие люди или друзья узнают о приёме противозачаточных таблеток (у пачки таблеток немало шансов попасться кому-то на глаза, если приходится принимать препарат ежедневно).

Чем вредны гормональные инъекции?

Всем тем же, чем и гормональные противозачаточные таблетки — риском не сразу верно подобрать нужный препарат, а также побочными эффектами в виде: нарушения ментруального цикла, смены настроения, набора веса.

Отдельный жирный минус есть для пар, которые всё-таки планируют заводить детей, но «не прямо сейчас, а через пару месяцев» — эффект действия препаратов может продолжаться чуть дольше, чем описано в инструкции. Поэтому зачинать ребёнка лучше спустя полгода после гормональных уколов.

В любом случае, для применения этого способа контрацепции, необходима консультация врача.

Уровень защиты: средний

Защита от беременности бывает и без проникновения… средств контрацепции в организм через пищевод или кровь.

Препятствующие зачатию гормоны прогестогены способны действовать и опосредовано — через кожу или слизистую. Поэтому, тот, кто не желает пить противозачаточные таблетки или делать уколы, может использовать гормональные пластыри и кольца (о них читайте в следующей главе).

Гормональный пластырь похож на обычный пластырь для ранок и ссадин. Его средний размер — 5х5 сантиметров, а цвет бежевый, чтобы не было заметно на коже. Клеить его можно куда угодно, но лучше на места, где мало волос: на плечо или на живот.

Меняют его раз в семь дней. Обычно курс длится три недели — то есть требуется три пластыря. После трёх применений нужно сделать перерыв на неделю. Во время этого перерыва должно появиться так называемое кровотечение отмены — оно свидетельствует о том, что зачатия не произошло.

Кровотечение отмены называется так, потому что случается в период отмены приёма гормонального препарата.

Оно похоже на менструацию — по сути это такое же, как и во время месячных, отторжение эндометриального (слизистого) слоя матки.

Однако технически менструацией не считается, и протекает оно обычно менее интенсивно, так как при приёме гормональных контрацептивов эндометрий матки утолщается не так сильно, как при обычном менструальном цикле.

Из минусов.

– Буквально на следующий день после наклеивания пластырь собирает по краям частички кожи и грязи, из-за чего выглядит не очень эстетично.

– Нередко пластырь не выдерживает водных процедур и быстро отклеивается после приёма душа или похода в бассейн. Отклеившийся пластырь лучше заменить на новый.

Уровень защиты: средний

Вагинальное гормональное кольцо — это прозрачное кольцо из мягкого и эластичного гипоаллергенного материала, который в качестве действующих веществ содержит гормоны прогестогены и эстрогены. Размеры: 58 мм в диаметре и 4 мм толщиной. Гормоны, препятствующие зачатию, всасываются через эпителий влагалища.

Девушки могут вводить и удалять кольцо самостоятельно без помощи врача, главное делать это чистыми руками и в чистых условиях, чтобы не занести инфекцию.

Для надёжной защиты кольцо должно находиться во влагалище три недели. После этого, его удаляют на неделю и также, как в случае с гормональным пластырем, дожидаются кровотечения отмены. Эти четыре недели можно считать завершённым курсом. Дальше следует применять новое кольцо.

Во время секса кольцо лучше вынимать. Однако, если убирать кольцо больше, чем на три часа, его противозачаточный эффект может пропасть. В этом случае стоит проконсультироваться с врачом. Он может порекомендовать в дополнение к кольцу пропить курс гормональных таблеток и поможет подобрать подходящие препараты.

Уровень защиты: высокий

Наверняка многие слышали в жизни или в фильмах выражение: «Она поставила себе спираль, чтобы не забеременеть».

Внутриматочные средства контрацепции часто называют «спиралями», так как первые образцы действительно по форме напоминали спирали. Современные примеры по форме больше напоминают буквы «Т» или «Ф».

На фото выше Т-образное средство внутри макета матки, а прямо под этим текстом — как раз Ф-спираль.

Установка внутриматочных контрацептивов — непростая процедура. Её может проводить только врач-гинеколог, после того как подберёт подходящее средство.

Когда «спираль» уже расположена в матке во влагалище спускаются нити-усики. Они эластичны и не ощущаются ни в повседневной жизни, ни во время полового акта. С помощью этих нитей врач будет удалять средство.

Носят внутриматочные контрацептивы от 2 до 5 лет — зависит от вида конкретной «спирали». Всё это время максимально надёжная защита от беременности гарантирована.

Установка и удаление «спирали» — процесс не из приятных. Однако девушки, проходившие эти процедуры, утверждают, что ощущения не сильно отличаются от обычного осмотра гинеколога с помощью инструментов.

Какие виды «спиралей» сегодня применяют?

Во-первых, очень распространены медьсодержащие внутриматочные средства контрацепции. После установки материал «спирали» провоцирует в матке химические изменения, которые выводят из строя сперматозоиды до их встречи с яйцеклеткой.

Во-вторых, другим популярным видом «спиралей» можно назвать средства, содержащие левоноргестрел (это искуственно синтезированный гормон из ряда прогестогенов). Спираль выделяет небольшое количество левоноргестрела в матку, из-за чего тормозится развитие активной яйцеклетки, а также задерживается рост эндометрия (слизистой оболочки матки) — так блокируется зачатие.

До начала XXI века считалось, что использование внутриматочных спиралей повышает риск развития бесплодия и заболеваний репродуктивных органов, однако по данным Всемирной оргнаизации здравоохранения за 1999 год, применение «спиралей» признано безопасным методом контрацепции.

Что ещё почитать?

Пособие, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)

Больше материалов о здоровом взрослении — во Дворе

Источник: https://ology.sh/healthygrowth/kak-predokhraniatsia/

Как принимать противозачаточные таблетки, чтобы не забеременеть?

Правила эффективной контрацепции. Как правильно предохраняться? Противозачаточные средства

Начинать пить противозачаточные таблетки может любая девушка или женщина с установившимся менструальным циклом. Такой способ контрацепции при правильном использовании дает почти 100% гарантию защиты от беременности. Несоблюдение инструкции и рекомендаций врача снижает противозачаточный эффект. Чтобы не навредить здоровью, нужно правильно принимать таблетки и заканчивать курс.

Виды противозачаточных таблеток и механизм действия

По составу противозачаточные таблетки делятся на две группы:

  • эстроген-гестагенные, или комбинированные оральные контрацептивы (КОК). К ним относится большинство препаратов, например, Джес, Ярина, Регулон, Новинет;
  • чистые гестагены – это Чарозетта, Лактинет и Модэлль Мам.

Механизм действия двух групп одинаковый. За счет гестагенов блокируется синтез гормонов гипофиза ФСГ и ЛГ, которые в норме способствуют созреванию яйцеклетки и овуляции.

Дополнительный контрацептивный эффект обеспечивается за счет сгущения шеечной слизи, снижения перистальтики маточных труб и уменьшения толщины эндометрия.

Поэтому в случае, если случится овуляция и в результате незащищенного секса произойдет зачатие, зародыш не сможет имплантироваться в стенку матки.

https://www.youtube.com/watch?v=aKn3gSlqyqY

Но в составе КОК имеется эстрогенный компонент. Он не обладает противозачаточным действием и необходим для поддержания функции яичников, контроля менструального цикла. Но именно с этинилэстрадиолом связано большинство побочных эффектов и противопоказаний.

Внимание! В первый раз принимать противозачаточные без назначения врача опасно. Только после обследования у гинеколога можно выбрать подходящее средство.

Правила приема противозачаточных таблеток

Перед тем, как начать принимать гормональные противозачаточные таблетки, необходимо посетить гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Обследование заключается в гинекологическом осмотре, заборе мазка на онкоцитологию, изучении анамнеза. Также потребуются анализы на свертываемость крови и биохимическое исследование.

Врач подбирает препарат, учитывая сопутствующие гинекологические патологии. Специально выбирать средство необходимо в следующих состояниях:

  • нерожавшие девушки;
  • при эндометриозе;
  • поликистозе и функциональных кистах яичников;
  • соматических патологиях;
  • при проблемах со щитовидной железой, сахарном диабете;
  • в послеродовом периоде.

Самостоятельно заменять препарат, назначенный врачом, не рекомендуется. Это приведет к появлению побочных эффектов.

В какой день можно начинать курс противозачаточных?

лучший день для начала приема противозачаточных таблеток – первые сутки менструации. в это время гормоны находятся на минимальном уровне, и есть уверенность в отсутствии беременности.

ежедневно выпивают по одной таблетке из пачки, передвигаясь по стрелке. если соблюдать правила приема, дополнительно предохраняться в первом цикле не надо.

контрацептивное действие развивается в течение 7 дней, поэтому овуляция успевает затормозиться.

допускается начать пить противозачаточные на 3-5 день месячных. но при такой схеме в течение первой половины цикла нужно предохраняться при помощи презерватива. не дожидаясь начала месячных, можно начать пить противозачаточные в следующих случаях:

  • после с аборта;
  • после выскабливания полости матки;
  • при самопроизвольном выкидыше в малом сроке.

в этом случае таблетки необходимы не только как средство контрацепции, но и для восстановления менструального цикла.

пить противозачаточные до начала месячных не рекомендуется. такую схему может назначить врач при дисфункциональных кровотечениях и других гинекологических патологиях, нерегулярном цикле.

нужно ли строго придерживаться времени приема?

пить гормональные таблетки рекомендуется в любое время суток, но придерживаться интервала 24 часа. это срок, за который в организме метаболизируются компоненты препарата и постепенно его концентрация в крови начинает снижаться. если произойдет небольшой сдвиг по времени, это не уменьшит эффективность препарата, но лучше не допускать отклонений больше, чем на час.

лучшим временем для приема противозачаточных таблеток считается 8-9 часов утра вне зависимости от приема пищи. лекарство хорошо усваивается на полный желудок или натощак. не противопоказано пить таблетки вечером, но утренние часы считаются более подходящими из-за естественного суточного повышения гормонов.

нужно ли делать перерыв в приеме противозачаточных таблеток?

ранее считалось, что принимать гормональные контрацептивы долго вредно для организма. их считали виновниками синдрома гиперторможения яичников.

но такое побочное действие было характерно для больших доз гормонов, в современных препаратах они минимальные.

иногда после окончания приема у женщин отсутствуют месячные, но такое состояние часто встречается у пациенток с патологией менструального цикла, которая имелась до начала курса кок.

противозачаточные таблетки пьют без перерыва в течение нескольких лет, пока женщина не планирует беременность (подробнее см. здесь). если резко бросить прием, то наоборот увеличивается вероятность незапланированного зачатия. это связано с ребаунд-эффектом: после длительного отдыха яичники начинают функционировать особенно сильно, часто созревает несколько яйцеклеток.

как поступить при пропуске таблетки?

противозачаточные пьют ежедневно, пропускать таблетки нельзя. если время приема упущено, нужно ориентироваться на номер таблетки в пачке и срок, которые прошел с последнего выпитого драже. пропуск до 12 часов относительно неопасен. женщине нужно как можно скорее выпить препарат, а следующую дозу принять в привычное время.

если с момента забытой противозачаточной таблетки прошло 24 часа, действуют следующим образом:

  • номер таблетки до 7 – принять сразу 2 дозы, а следующую в привычное время, до конца цикла использовать презерватив, предэякуляционное извлечение полового члена неэффективно;
  • таблетки под номером 8-14 – выпить 2 таблетки сразу, а в обычное время – 1, дополнительная контрацепция не нужна;
  • с 15 по 21 таблетку – принять забытую и продолжить использовать кок как обычно.

если в упаковке 28 штук противозачаточных, то последние 7 таблеток, окрашенных в другой цвет, являются пустышками. при их пропуске можно не опасаться за здоровье и после забытой дозы переходить на новую пачку. но начинать пить новые противозачаточные таблетки в середине цикла нельзя.

как правильно прекратить использовать оральные контрацептивы?

женщинам, которые после месячных начали пить противозачаточные таблетки из группы комбинированных оральных контрацептивов, рекомендуется дождаться окончания упаковки, даже если это один месяц использования. исключения составляют тяжелые осложнения и побочные эффекты, которые являются следствием использования препарата.

те, кому врач назначил гестагенные противозачаточные, могут отказаться от таблеток в любой день цикла без вреда для здоровья. это позволит нормально восстановиться менструальному циклу и избежать осложнений приема.

когда разрешено бросить начатую пачку противозачаточных

противозачаточные могут выпускаться в различной комбинации эстрогенов и гестагенов:

  • монофазные – в них концентрация гормонов одинаковая во всех таблетках;
  • двухфазные – в упаковке на месяц концентрация гормонов меняется во вторую фазу, но в настоящее время эти препараты не используются;
  • трехфазные – в упаковке 3 типа таблеток с разной дозой, часто используются у женщин, приближающихся к менопаузе.

монофазные контрацептивы меньше, чем остальные влияют на цикл. прием противозачаточных таблеток допускается прекратить на середине упаковки. но трехфазные таблетки допивают до конца, исключение – аллергические реакции и тяжелые побочные эффекты.

как сдвинуть день менструации?

оральные контрацептивы позволяют влиять на день начала менструации. некоторые прибегают к ним для того, чтобы отсрочить ее начало. это можно сделать несколькими способами:

  • для начала приема гормональных таблеток выбрать 5 день месячных, поэтому следующая менструация начнется на неделю позже;
  • после окончания упаковки из 21 таблетки не делать перерыв на 7 дней, а сразу приступить к новой пачке.

последний способ сместит менструацию на полный цикл, после которого делается недельный перерыв. но часто употреблять такие способы коррекции месячных, это может закончиться гормональным сбоем.

чтобы правильно принимать противозачаточные таблетки, необходимо учитывать их сочетаемость с другими лекарствами, в том числе, и антибиотиками. некоторые антибактериальные препараты могут снижать концентрацию этинилэстрадиола в крови. недостаток эстрогена не приведет к снижению контрацептивного эффекта, но способен привести к прорывным кровотечениям и сбою менструального цикла.

не рекомендуется сочетать противозачаточные  с антибиотиками из групп тетрациклинов и пенициллинов. кларитромицин, эритромицин  способен наоборот повышать в плазме концентрацию гормонов.

поэтому женщинам, которые необходимо лечение воспаления влагалища, нужно отдать предпочтение препаратам в виде свечей.

в остальных случаях, если это возможно, врач должен назначать альтернативные антибиотики, чтобы избежать лекарственного взаимодействия.

что снижает эффективность кок

Гормональные препараты проходят несколько этапов печеночного метаболизма. Поэтому на них могут повлиять лекарства, которые стимулируют или угнетают ферменты печени. Эффективность КОК снижается при одновременном использовании:

  • настойки, отвара зверобоя;
  • барбитуратов;
  • азольных противогрибковых средств;
  • ингибиторов протеаз, использующихся для лечения ВИЧ;
  • грейпфрутового сока.

Алкоголь в небольших количества существенно не влияет на метаболизм гормональных противозачаточных препаратов, но при злоупотреблении спиртным усиливаются побочные реакции.

Курение женщинам, использующим КОК, не рекомендуется. Оно влияет на свертываемость крови, способствует развитию тромботических осложнений. После 35 лет курящим КОК с эстрогенами не подходят, но допускается прием гестагенных противозачаточных препаратов (подробнее см. какие пить кок после 35).

Эффективность контрацепции снижается при нарушении пищеварения. Если в течение 2-3 часов после выпитой таблетки была рвота, нужно повторить прием. Диарея также ускоряет перистальтику и выводит невсосавшийся препарат.

Меры предосторожности

Правильно выбрав день менструального цикла для первого приема ОК, можно столкнуться с появлением на 14-15 сутки мажущего кровотечения. Выделяется небольшое количество крови, которое говорит о привыкании к препарату. Иногда кровотечение возникает у необследованных женщин с гиперплазией или полипами эндометрия. Чтобы этого избежать, необходимо посетить гинеколога до покупки лекарства.

Задержка менструации на фоне противозачаточных не всегда говорит о наступлении беременности, иногда это следствие неправильно подобранной дозировки. Поэтому таблетки прекращают пить до установления причин.

Некоторые женщины опасаются, что гормоны нарушают метаболизм. Поправиться при использовании современных противозачаточных можно, но это редкое побочное явление. Если вес начинает увеличиваться, необходимо поменять контрацептив.

КОК иногда используют в качестве средства экстренной контрацепции, когда принимают большую дозу таблеток с коротким интервалом. Этот способ можно использовать, если под рукой нет других контрацептивов, но он не поможет вызвать выкидыш, беременность при таком лечении не может замереть.

Советы гинекологов

Чтобы правильно принимать гормональные таблетки, нужно следовать  инструкции назначенного  препарата. Тогда эффективность контрацепции будет максимальной. Но необходима консультация гинеколога, если появилась выраженная реакция на препарат.

Она не всегда связаны с противопоказаниями к приему КОК, а может быть результатом неправильно подобранного лекарства. Чтобы улучшить состояние, требуется смена препарата.

Такие нежелательные реакции, как мазня в середине цикла, болезненность груди являются показателем привыкания к препарату в течение первых 2 месяцев, а позже требуют замены КОК.

Источник: https://ProKontraceptivi.ru/pill/kak-prinimat/

Гид по контрацепции: чем и как предохраняться

Правила эффективной контрацепции. Как правильно предохраняться? Противозачаточные средства

Контрацепция — это способы предотвратить нежелательную беременность. За всю историю человечества этих способов придумали множество: от обычного «как повезёт» до идеи предохраняться помётом домашних животных. К счастью, сейчас разработаны методы контрацепции, от описания которых не хочется падать в обморок.

Как выбрать контрацепцию

Прежде чем выбирать метод предохранения, нужно запомнить, что безопасный секс — это не тот, который не приводит к беременности, а тот, который не даёт подхватить инфекции, передающиеся половым путём, в том числе ВИЧ и гепатиты.

Если у вас нет постоянного партнёра, если вам обоим неизвестен ВИЧ-статус (то есть нет справки), если у вас новый партнёр, то предохраняться можно только и исключительно презервативами.

Для тех, кто давно в отношениях и не забывает сдавать анализы или увлекается донорством, выбор контрацепции куда шире, и выбирать надо исходя из эффективности метода.

  • Теоретическая эффективность показывает, сколько женщин из сотни, применявших этот метод, забеременели в течение года. Причём этот метод они применяли идеально: по инструкции.
  • Практическая эффективность показывает, сколько женщин забеременели в реальном мире, где даже контрацепцию нельзя использовать идеально. Например, партнёры не вовремя надевают презерватив, женщины пропускают таблетки или забывают сходить к доктору, чтобы вовремя заменить контрацептив.

Мы покажем только приближенные к реальности данные. Чем меньше число в пункте «эффективность» в описании каждого метода, тем лучше: это значит, что меньше женщин забеременели, применяя это средство. Поскольку в разных источниках показатели немного отличаются, мы указываем максимальное количество беременностей — на всякий случай.

И не забудьте проконсультироваться с врачом, какой способ вам подойдёт.

Гормональные методы

Про гормональную контрацепцию знают многие, но обычно понимают под ней только таблетки. А ведь гормоны можно доставить в организм разными путями.

Как работает

Таблетки содержат дозу гормонов, которые создают искусственный гормональный фон, подавляющий овуляцию. Яйцеклетка не созревает, поэтому беременность наступить не может. Подробно об оральных контрацептивах Лайфхакер уже писал.

Достоинства

Очень высокая эффективность при правильном применении.

Недостатки

Таблетки дорого стоят, особенно новые и максимально безопасные, у них множество противопоказаний и побочных эффектов. Из-за ряда факторов (лекарства, болезни, стресс) у препаратов снижается эффективность.

Барьерные методы

Барьерные методы создают препятствие на пути сперматозоидов к матке. Это одни из самых древних способов контрацепции, с разной эффективностью.

Губки

Эффективность: 18–36 (первое число — для нерожавших женщин, второе — для рожавших).

Внутриматочные средства

Внутриматочные средства — это исключительно женское дело. Спирали можно устанавливать в любом возрасте, после их извлечения нет проблем с беременностью, но сложилась практика, при которой нерожавшим женщинам и женщинам до 25 лет спирали не ставят — опасаются осложнений.

Методы расчёта цикла

Эти способы контрацепции часто практикуют совместно, чтобы действием одного усилить остальные. Но даже в таких случаях это не самые эффективные решения.

Как это работает

По сути это календарный метод, только с дополнительным измерением для верности. По идее в день овуляции резко повышается базальная температура. То есть если в течение нескольких месяцев каждое утро без пропусков измерять температуру во влагалище или в прямой кишке, то в день овуляции можно заметить повышение.

Стерилизация

Стерилизация — это хирургическая процедура, после которой детей естественным путём нельзя иметь вообще. Поскольку в медицине нет абсолютных чисел, то призрачный шанс остаётся, но он именно призрачный (в случае ошибки в проведении процедуры, например).

В России есть ограничение на стерилизацию: её могут сделать только люди старше 35 лет с двумя детьми.

Народные методы

Многочисленные средства вроде спринцеваний лимонным или любым другим соком могут оказывать незначительное спермицидное воздействие, но их эффективность стремится к нулю. Зато неприятные последствия в виде воспалений, аллергических реакций и неприятных ощущений вам обеспечены.

Источник: https://Lifehacker.ru/gid-po-kontracepcii/

Правила эффективной контрацепции. Как правильно предохраняться?

Правила эффективной контрацепции. Как правильно предохраняться? Противозачаточные средства

[скрыть]
  • Беременность в период климакса
  • Секс и контрацепция в период климакса

Как предохраняться при климаксе, необходимо знать каждой женщине. В возрасте 45-55 лет наступает время климакса. Угасание репродуктивной функции организма длится несколько лет и чаще всего предопределено генетически.

Часто изменения в организме сопровождаются сменами настроения, головными болями, вагинальной сухостью и неприятными ощущениями во время секса. Эти побочные эффекты могут беспокоить дам и вызывать постоянный дискомфорт.

А ведь многие женщины в этом возрасте начинают полноценную жизнь для самих себя и хотят уделять должное внимание своему здоровью и половой жизни.

Именно поэтому в данный период жизни у женщин часто возникает вопрос, как лучше всего предохраняться при климаксе.

Зачем нужно предохраняться

— По результатам опроса, в котором приняли участие более 3 000 молодых людей из России, некоторые базовые аспекты полового воспитания, такие как безопасный секс и методы контрацепции, не обсуждаются должным образом ни в школах (только 13,4% респондентов утверждают, что узнали о контрацепции в школе), ни с родителями (29% опрошенных разговаривали на эту тему с родителями), ни даже с врачами. Все ответы на интересующие вопросы молодые люди, как правило, получают из различных интернет-ресурсов (81,1%), от друзей (31,3%) и на основе личного опыта, который, увы, часто бывает негативным (72,4% юношей и девушек признались, что хотя бы один раз в жизни имели незащищённый половой контакт). Во время опроса также выяснилось, что самыми надёжными методами контрацепции респонденты считают презервативы (89,1%), таблетки (65,2%) и стерилизацию (63,7%). Тем не менее большинство участников исследования (92,6%) заявили, что хотели бы знать о контрацепции больше.

Какой же метод защиты наиболее безопасен и надёжен? Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо в принципе понять, зачем нужно предохраняться и какие проблемы со здоровьем влечёт за собой незащищённый секс.

Заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП)

Гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, уреаплазмоз, вирусные гепатиты, ВИЧ, вирус простого герпеса, вирус папилломы человека — это далеко не полный список возможных инфекций.

Наиболее частые последствия ЗППП — хронические воспаления органов малого таза: они становятся причиной развития спаечного процесса и как следствие — бесплодия (это касается и мужчин, и женщин).

Некоторые инфекции могут вызывать такие осложнения, как рак шейки матки, поражение печени, костной, нервной и иммунной систем. shutterstock.com

Нежелательная беременность

Часто незащищённый секс становится причиной нежелательной беременности. Как правило, самым уязвимым звеном становятся юные девушки и зрелые женщины. Одни рассчитывают, что «обойдётся», другие полагают, что беременность в их возрасте уже невозможна.

Если женщина в подобной ситуации настроена на вынашивание и рождение ребёнка, ей следует принять во внимание ряд особенностей, связанных с течением беременности и родами. Так, ранняя беременность опасна возможными акушерскими осложнениями — незрелый организм ещё не готов к вынашиванию ребёнка.

А основной риск при поздней беременности — это выкидыш, развитие гестоза, отслойка плаценты, обострение хронических заболеваний, развитие сахарного диабета, преждевременные роды, хромосомные патологии, гипоксия плода при родах. shutterstock.com

Аборт

Важно помнить: прерывание беременности влечёт за собой довольно серьёзные проблемы со здоровьем — нарушение гормонального фона, возникновение хронического эндометрита (воспаление внутренней оболочки матки), травмы половых органов, требующие порой срочной оперативной помощи.

Кроме того, все вышеперечисленные проблемы могут привести к развитию бесплодия. Помимо негативных последствий физического характера, женщина, сделавшая аборт, часто испытывает сильнейший психологический стресс, который впоследствии может наложить отпечаток на всю оставшуюся жизнь. shutterstock.

comТеперь рассмотрим основные методы контрацепции, которые помогут избежать всех вышеперечисленных проблем.

  • Физиологические или естественные методы контрацепции: воздержание от половой жизни в дни, близкие к овуляции.
  •  Механические методы: механическое удержание сперматозоида от проникновения в полость матки.
  • Химические методы: применение специальных химических средств (спермицидов), разрушающих сперматозоид и увеличивающих вязкость цервикальной слизи.
  • Внутриматочные методы контрацепции: постановка в полость матки инородного тела (спирали), содержащего добавки металлов или гормонов, которые повреждают сперматозоид за счёт токсического воздействия и препятствуют имплантации оплодотворённой яйцеклетки.
  • Гормональные контрацептивы: использование препаратов, содержащих гестагены или гестагены вместе с эстрогенами.
  • Хирургический метод: перевязка или разъединение маточных труб.

На сегодняшний день наиболее распространенным  методом контрацепции с высокой эфективностью является гормональная контрацепция. Она бывает двух видов: комбинированная и гестагенная.

Комбинированная контрацепция

Комбинированная контрацепция включает в себя оральные контрацептивы, пластыри, влагалищное кольцо.

Механизм действия оральных контрацептивов: гормоны подавляют овуляцию, сгущают цервикальную слизь, истончают эндометрий, делая имплантацию оплодотворённой яйцеклетки невозможной.

Подобное действие гормонов уменьшает болевой синдром, снижает кровопотерю, делает менструальный цикл регулярным, уменьшает риск развития рака эндометрия и яичников, может способствовать защите от ВЗОМТ (воспалительных заболеваний органов малого таза).

Разнообразные дозировки и сочетания гормонов делают этот вид контрацепции подходящим практически для всех женщин (в широком ассортименте подобных средств есть режимы приёма 21 + 7, 24 + 4, 26 + 2, что значительно укорачивает негормональный период и сводит негативную симптоматику к минимуму). Но этот метод требует от женщины внимательности и организованности при приёме. Важный момент: врачи не рекомендуют использовать комбинированные гормональные контрацептивы с эстрогеном женщинам, которые курят. Однако это не проблема — гинеколог поможет подобрать равнозначную замену.

Некоторые современные оральные контрацептивы, помимо своей основной задачи, выполняют ещё и дополнительные, но не менее важные — например, восполняют дефицит фолатов в организме.

Это, в свою очередь, способствует профилактике развития дефектов нервной трубки плода при планировании беременности, способствует нормальной работе нервной и иммунной систем, улучшает состояние кожи и волос.

Более подробно о фолатах и оральных контрацептивах вы сможете прочитать на сайте проекта «Smart-контрацепция».Механизм действия пластыря и влагалищного кольца: гормон, минуя печень, поступает непосредственно в кровь.

Пластырь наклеивается на кожу в первый день менструального цикла и меняется каждую неделю (четвёртая неделя — без пластыря). Влагалищное кольцо ставится в те же дни цикла, что и пластырь, однако требует замены только через месяц.

Подобный метод контрацепции обеспечивает равномерное поступление гормонов в кровь и позволяет не следить за приёмом таблеток. Единственный минус — он не подходит женщинам с массой тела больше 90 килограммов, а в некоторых случаях может вызывать изменения менструального цикла. shutterstock.com

Гестагенная контрацепция

К гестагенной контрацепции относятся мини-пили (препараты, содержащие минимальные дозы гормона), имплантируемые и инъекционные контрацептивы.

Мини-пили сгущают цервикальную слизь, изменяют эндометрий, снижают сокращаемость маточных труб (однако возможны кровотечения прорыва). Их можно принимать при лактации и пременопаузе.

Механизм действия инъекционных и имплантируемых контрацептивов такой же, как и у комбинированных оральных контрацептивов.

Только при приёме таблеток действующее вещество поступает в кровь через желудочно-кишечный тракт ежедневно, а при инъекциях его вводят внутримышечно один раз в месяц. Гормональный имплантат вводится в верхнюю часть руки и обеспечивает контрацепцию на пять лет.

Такой метод обеспечивает высокую эффективность и длительность действия. Кроме того, подобные контрацептивы могут назначаться при таких гинекологических паталогиях, как аденомиоз и миома матки (при этих заболеваниях противопоказан приём средств, содержащих эстрогены).

К минусам метода можно отнести изменения менструального цикла, головные боли, снижение либидо и увеличение веса, однако это бывает крайне редко. shutterstock.com

Источник: https://yazdorov.win/ginekologiya/pravila-effektivnoj-kontratseptsii-kak-pravilno-predohranyatsya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.