Понятии фиброскан и фибротест. Показания для эластографии щитовидной железы

Содержание

Фибротест печени – что это, показания, как проводится, расшифровка

Понятии фиброскан и фибротест. Показания для эластографии щитовидной железы

Фибротест печени – это метод оценки фиброза печени. Напомним, что фиброз представляет собой замену функциональной печеночной ткани соединительной, которая не в состоянии выполнять необходимые функции. Такая замена происходит при длительных воспалительных процессах в печени.

Считается, что фибротест показывает наилучшие результаты при оценке цирроза печени. Считать фибротест альтернативой биопсии печени не очень корректно, поскольку эти процедуры кардинально различаются между собой.

Биопсия печени – это исследование под микроскопом взятого образца ткани (биоптат). Фибротест основан на биохимическом анализе крови. За исходные данные берется количественный показатель пяти биомаркеров. Эти показатели с помощью, полученной опытным путем математической формулы, преобразуются в результат – состояние ткани печени.

То есть объективный клеточный анализ в одном случае и математический расчет в другом.

Тем не менее, фибротест признан важным инструментом первичной оценки состояния печени при нелеченых гепатитах.

Фибротест печени – что это

Фибротест – это комплексный метод диагностики, состоящий из специальных расчетных тестов и позволяющий оценить степень гистологической активности воспалительного процесса в печеночных тканях.

Фибротест, также как ФиброМакс, СтеатоСкрин и эластометрия печени относится к нетравматичным методам обследования печени. Это является главным преимуществом данных методов над биопсией печени, которая, несмотря на свою высочайшую информативность, является травматичным исследованием и не может применяться часто.

Однако, необходимо отметить, что ФиброТест не является полной альтернативой биопсиям печени.

 
ФиброТест позволяет оценить выраженность фиброзного перерождения печени, интенсивность воспалительных и некротически-воспалительных процессов в печеночных тканях на всех стадиях развития патологии.

А биопсия печени позволяет оценивать клеточный состав патологического образования, выявить наличие атипичных клеток, спрогнозировать эффективность проводимой терапии и т.д.

Также биопсия и ФиброТест имеют разные показания и ограничения к назначению.

В связи с этим, решать, что лучше использовать для обследования больного: биопсию или ФиброТест, должен решать исключительно специалист.

 

Особенности проведения печеночного ФиброТеста

Для проведения ФиброТеста печени применяют два расчетных алгоритма, анализирующих результаты 6-ти биохимических маркеров крови.

Для ФиброТеста печени используют показатели:

  • альфа2-макроглобулинов (определяются методом иммунотурбидиметрии);
  • гаптоглобина (определяют методом иммунотурбидиметрии);
  • аполипопротеина А1 (оценивают при помощи иммунотурбидиметрии);
  • гамма-глютамилтрансферазы (применяют кинетические колориметрические тесты);
  • общих показателей билирубина (применяют колориметрические методы с диазореагентами –DPD);
  • АЛТ (оценивают при помощи кинетического UV-теста с DGKC).

Поскольку ФиброТест печени позволяет оценить только степень фиброзного перерождения печеночной паренхимы, дополнительно в комплексе с ФиброТестом выполняют Актитест, позволяющий проанализировать степень тяжести некротически-воспалительных процессов.

 
Расшифровка результатов ФиброТеста печени проводится в соответствии с полом и возрастом пациента.

Алгоритмы вычисления степени фиброзов при помощи ФиброТеста были определены и рассчитаны в ходе клинических испытаний. Эффективность и точность исследования доказана, а сами алгоритмы защищены патентом.

При правильном выполнении, точность метода достигает от 95 до 99 процентов.

Результаты теста выдаются через два дня после забора крови.

Гормон тестостерон у женщин: Функция, симптомы, норма и отклонения

ФиброТест, ФиброМакс и СтеатоСкрин – отличия

Все три теста применяют для оценки степени фиброза и активности воспалительного процесса.

ФиброМакс и СтеатоСкрин также оценивают степень печеночного стеатоза.

Список показаний и противопоказаний во всех исследованиях схож. Для всех исследований применяют сыворотку крови.

Тест ФиброМакс состоит из пяти расчетных алгоритмов и оценивает десять биохимических показателей (кроме оцениваемых при ФиброТесте показателей, оценивают также уровни АСТ, триглицеридов, общего холестерина и глюкозы).

 
СтеатоСкрин проводят при помощи одного расчетного алгоритма, анализирующего те же показатели, что и ФиброМакс.

Цена на ФиброТест печени составляет 13500 рублей.

Цена на СтеатоСкрин – 6700 рублей (при получении в результатах СтеатоСкрина 3-го или 4-го уровня фиброза, требуется дополнительное проведение ФиброТест или ФиброМакс).

Цена на ФиброМакс составляет 15700 рублей.

ФиброТест печени – когда назначается

Исследование применяется для оценки ГАВП (показатели гистологической активности воспалительных процессов) и оценки степени фиброзного перерождения паренхимы печени.

 
Показаниями к проведению теста является наличие у пациента:

  • ХГ (гепатиты с хроническим течением) С или В;
  • ХГ в сочетании с ВИЧ-инфекцией;
  • жировых дистрофий печени или гепатоза не алкогольного генеза;
  • стеатозов или стеатогепатитов алкогольной этиологии;
  • поражения печени на фоне СД (сахарный диабет), ожирения, увеличения содержания «плохого» холестерина и триглицеридов в крови, повышенного артериального давления и т.д.

ФиброТест печени – противопоказания

    Несмотря на то, что ФиброТест печени относится к нетравматичным методам диагностики, он имеет значительный список ограничений к использованию (из-за возможности получения ложноположительных или ложноотрицательных результатов).

Вот ограничения на проведение теста:

  • Сыворотки крови с очень высоким содержанием холестерина и триглицеридов (гиперлипидемия и гипертриглицеридемия) не пригодны для проведения ФиброТеста печени.
  • Сыворотки крови с гемолизом не используются для анализа.
  • Исследование не информативно:
    • при малярийных приступах;
    • на фоне лечения рибавирином и азатиоприном острых гепатитов, поражений печени лекарственного или аутоиммунного происхождения, а также суперинфекций при гепатитах;
    • при обширных печеночных некрозах;
    • при острых бронхолегочных и мочеполовых инфекционных процессах;
    • при острых холестазах (застое желчи) на фоне желчекаменной болезни.

Также на результаты теста могут влиять наличие у пациента протезов в клапанном аппарате сердца, наследственных гипербилирубинемий доброкачественных характеров, прием ИП (протеазные ингибиторы) при лечении ВИЧ-инфекции, прием препаратов, приводящих к повышению уровня печеночных ферментов.

Особенности

ФиброТест печени может назначаться для обследования пациентов с ПН (почечная недостаточность), находящихся на гемодиализе. Однако необходимо учитывать, что точность исследования снижается.

У пациентов с трансплантированной почкой информативность исследования не снижается.

 
При изолированном повышении только одного показателя, расшифровка ФиброТест должна проводиться в комплексе с другими анализами, в особенности, в ситуациях, когда:

  • показатели гаптоглобина ниже 0,12 грамма на литр, хотя наличие гемолиза исключено;
  • показатели гаптоглобина выше 3,2 грамма на литр, хотя наличие острых воспалений или сепсиса исключено;
  • значения трансаминаз превышает 622 МЕ на литр, хотя наличие острых гепатитов исключено;
  • билирубин превышает 30 мкмоль на литр и ГГТ ниже 50 МЕ на литр и есть подозрения на наличие у пациента синдрома Жильбера;
  • отмечается изолированное повышение альфа2 макроглобулинов выше 5,0 грамм на литр.

Как берется мазок на флору из уретры у мужчин

В связи с этим, назначение и расшифровка ФиброТеста должны выполняться исключительно специалистом.

Подготовка к ФиброТесту печени

ФиброТест не требует длительной специфической подготовки.

Исследование выполняется натощак. Последний прием пищи должен быть не ранее чем за восемь часов до забора крови.

За день до исследования следует исключить спортивные тренировки, тяжелую нагрузку, прием спиртных напитков и тяжелой пищи (жирное, жареное и т.д.).

 
Также следует уведомить врача и персонал лаборатории о принимаемых препаратах и сопутствующих патологиях.

Как проводится исследование

Для проведения ФиброТеста используют сыворотку крови.

Забор крови проводится натощак.

В полученной крови оценивают уровни:

  • альфа 2-макроглобулинов,
  • гаптоглобина,
  • аполипопротеина А1,
  • гамма-глютамилтрансферазы,
  • общих показателей билирубина и АЛТ.

Полученные результаты оценивают согласно возрастным нормам и полу пациента.

 
В отличие от биопсии, проведение ФиброТеста не требует анестезии, поскольку для исследования берется только кровь из вены.

Сразу после забора крови пациента отпускают домой.

Процедура не имеет осложнений и негативных последствий для здоровья. У пациентов с тонкой кожей возможно образование небольшой гематомы в месте забора крови, которая проходит самостоятельно.

ФиброТест печени – расшифровка

ФиброТест основан на двух специфических расчетных алгоритмах:

  • непосредственно ФиброТест, оценивающий тяжесть печеночного фиброза по шкалам МЕТАВИР по стадиям F0-F4;
  • АктиТест, оценивающий тяжесть некротически-воспалительных процессов по шкалам МЕТАВИР по стадиям А0-А3.

Результаты – это не диагноз. Эта информация предназначается для лечащего врача и не должна использоваться для самодиагностики и дальнейшего самолечения.

 
Результаты оценки степени фиброза без перевода в систему МЕТАВИР трактуются следующим образом:

  • 1 – начальная степень фиброза с минимальной ГАВП;
  • 2 – цирроз печени в сочетании с минимальной ГАВП;
  • 3 – отмечают портальные фиброзы с умеренной ГАВП;
  • 4 – нормальные результаты.

Трактовка ФиброТест печени по шкалам МЕТАВИР:

  • F0 – признаки фиброза отсутствуют;
  • F1 – признаки портального фиброзного перерождения без формирования септ;
  • F2 – признаки портального фиброзного перерождения с формированием единичных септ;
  • F3 – наличие множественных септ;
  • F4 – признак цирротического перерождения паренхимы.

Степень некротически-воспалительных процессов оценивается следующим образом:

  • А0 – отсутствие признаков некротически-воспалительных процессов (НВП);
  • А1 – минимально выраженные НВП;
  • А2 – наличие умеренной активности НВП;
  • А3 – отмечается высокая активность НВП.

При необходимости, также использую дополнительные индексы ГАВП.

ФиброТест печени может использоваться для выявления любых стадий фиброзного перерождения печени.

 
Также результаты ФиброТест могут быть записаны в числовой форме от 0 до 1 (от 0.00 до 0.31 – норма или минимальная активность; от 0.32 до 0.58 – умеренная активность; от 0.59 до 1 – активный процесс).

Для облегчения восприятия результатов исследования используют цветные схемы, где зеленым цветом обозначена минимальная стадия АВП или норма, оранжевым – умеренные изменения, а красным – выраженные изменения.

После оценки результатов теста врач выдает пациенту рекомендации по лечению и дальнейшему мониторированию степени поражения печени.

При стеатозах и стеатогепатитах тест проводят каждые 3-4 месяца, при ХГ – раз в полгода и т.д.

Источник: https://testanaliz.ru/fibrotest-pecheni

Что такое процедура эластографии щитовидной железы

Понятии фиброскан и фибротест. Показания для эластографии щитовидной железы

Многих людей интересует вопрос о том, что такое эластография щитовидной железы. Это высокоэффективный способ диагностики щитовидного органа, который позволяет выявить наличие образований злокачественного характера.

Эластография щитовидной железы – это высокоэффективный способ диагностики щитовидного органа, который позволяет выявить наличие образований злокачественного характера.

Для чего применяется

Эластография щитовидной железы – это высокотехнологичный способ визуальной диагностики органа. Использование ультразвукового излучения дает возможность оценить эластичность и плотность тканей образования, а также уровень деформации тканей при надавливании на область исследования.

Основываясь на полученных данных, специалист может выявить наличие злокачественных опухолей у женщин и у мужчин на начальных стадиях. Достоверность полученных результатов намного выше, чем при других методах диагностики онкологических заболеваний щитовидного органа.

Преимущества метода

Преимущества используемого метода диагностики заключаются в следующем:

  1. Более высокое качество эластограммы позволяет получить точные результаты при диагностике таких заболеваний, как коллоидная киста щитовидной железы, аденома и онкологические заболевания щитовидной железы. Позволяет определить характер новообразования (доброкачественный или злокачественный) и объем новообразований.
  2. Это наиболее чувствительный и наименее субъективный способ обследования.
  3. Данный способ позволяет сократить число необоснованных диагностических пункций. Благодаря чему снижается риск возникновения осложнений, а также понижается уровень стресса у пациента.
  4. Данное ультразвуковое исследование наиболее точно определяет место патологического образования, что способствует более информативному взятию биопсийных проб.
  5. Эластография щитовидного органа – это безопасная процедура, без болезненных ощущений и осложнений.
  6. Невысокая стоимость.

    Эластография может выявить наличие злокачественных опухолей у женщин и у мужчин на начальных стадиях.

Подготовка

Соноэластография не требует специальной подготовки.

Женщинам разрешено проводить данную процедуру в любой день цикла. Но некоторые гинекологи советуют проводить эластографию щитовидной железы с 5 по 9 день менструального цикла.

Процесс проведения

Если пациент пришел в одежде, которая прикрывает шею, его просят ее снять. Для проведения процедуры больной располагается на кушетке.

Специалист наносит на исследуемый участок специальный гель (он необходим для лучшего взаимодействия датчика с поверхностью кожного покрова).

Врач просит больного задержать дыхание на короткий промежуток времени. Это требуется для получения более точных результатов.

Значения ультразвукового акустического ответа трансформируются на экране аппарата в 3D-изображение.

Как работает эластография

УЗИ с эластографией позволяет получить данные:

  • об объеме щитовидной железы;
  • о размере обеих долей;
  • о строении перешейка;
  • о морфологической структуре щитовидки;
  • о состоянии расположенных рядом с щитовидным органом лимфоузлов.

Результаты

Заключение содержит информацию о физических данных щитовидной железы и ее структуре.

Нормальный объем щитовидки: у женщин – от 15 до 20 см³, у мужчин – от 18 до 25 см³. Размеры щитовидной железы могут находиться в диапазоне от 2,5х1,5х1,0 см до 4,0х2,0х1,5 см. Толщина перешейка составляет 4-8 мм.

Здоровая щитовидная железа должна иметь однородную структуру и нормальное кровообращение.

Заключение содержит информацию об очагах образований или об их отсутствии, увеличении или нормальном состоянии лимфатических узлов щитовидки.

В расшифровке результатов указывают:

  • при однородной структуре железы – эхогенность без особенностей;
  • при неоднородной – эхогенность может быть локальной, диффузной или смешанной.

Как часто требуется исследование

Количество процедур носит индивидуальный характер. Специалисты рекомендуют проходить профилактические осмотры 1 раз в год. Если необходимо осуществлять мониторинг за хроническими заболеваниями, то исследование должно проводиться 1 раз в 3-4 месяца.

Эластография бывает двух видов: динамическая и статическая.

При полном или частичном удалении органа следует проводить диагностику 2 раза за год.

Если пациент проходит эластографию в ходе лечения, то количество сеансов необходимо сократить до 3 раз в неделю.

Для людей, проживающих в неблагоприятных экологических условиях, данная процедура является обязательным мероприятием.

Средняя цена данной процедуры 1500-2000 рублей.

Виды эластографии

Эластография бывает двух видов: динамическая и статическая.

Динамическая

Этот вид диагностической процедуры основан на действии поперечных ультразвуковых волн. Они возникают как реакция на сопротивление эластичной ткани при механических вибрациях, вызываемых низкой частотой, и распространяются по всему тканевому объему.

Статическая

Для определения свойств тканей применяется метод, основанный на разнице ультразвуковых сигналов до и после сжатия ткани.

Статическая эластография помогает измерить плотность ткани и ее цветовое сопряжение.

Источник: https://schitovidka03.ru/diagnostica/elastografiya

Применение эластографии при патологиях щитовидной железы

Понятии фиброскан и фибротест. Показания для эластографии щитовидной железы

Эластография щитовидной железы – это наиболее эффективный метод УЗИ-диагностики органа.

Широко распространены 2 вида эластографии:

Соноэластография и Эластография сдвиговой волны (ARFI).

Процедура имеет важные нюансы, о которых полезно узнать пациентам.

Эластография при опухолях щитовидной железы

Соноэластография – это новый и перспективный метод в ультразвуковой диагностике, который используется для оценки степени плотности и эластичности тканей.

Точность и информативность соноэластографии были доказаны клиническими исследованиями, а затем получили подтверждение на практике.

Эластография остро востребована в диагностике онкологических заболеваний щитовидной железы.

Выявление рака

Эластография помогает отличать злокачественные опухоли от доброкачественных и увеличивает шансы пациента на выздоровление.

По приблизительным оценкам ВОЗ рак щитовидки встречается примерно у 1-3% от всех пациентов, прошедших обследование.

Существует взаимосвязь между возрастом пациента и частотой появления онкологических заболеваний:

  1. У лиц среднего возраста возможность того, что новообразование окажется злокачественным, составляет от 5 до 30%.
  2. У пожилых пациентов вероятность злокачественных изменений оценивается в 10-45%.

О наличии злокачественных процессов может говорить инфильтративное врастание опухоли в ткани и увеличение региональных лимфатических узлов.

По приблизительным оценкам, точность выявления раковой опухоли составляет до 96%.

Выявление доброкачественных новообразований

Помимо онкологических опухолей, эластография оказывается полезной в обнаружении целого ряда доброкачественных новообразований.

Какого рода патологии нужно обследовать с помощью этой методики:

коллоидные узлы;микрокальцинаты;макрофолликулы;кисты и аденомы щитовидной железы.

По результатам исследования врач ставит предположительный диагноз, который затем подтверждается гистологическим исследованием.

Показание к соноэластографии

Процедуру назначает лечащий врач, в том случае, если требуется уточнить характер новообразования.

Предметом исследования являются:

  • опухоли неясной этиологии;
  • региональные лимфатические узлы.

Для того, чтобы повысить точность диагностики, эластографию часто применяют в комплексе с обычным УЗИ, а также с тонкоигольной биопсией.

Особенности процедуры

Часто пациенты не понимают, в чем именно отличие между УЗИ и соноэластографией.

По сравнению с другими методами, соноэластография имеет следующие преимущества:

  1. В отличие от УЗИ в интерпретации результатов соноэластографии есть меньше субъективных факторов.
  2. Датчик показывает более детальную и полную картину, чем при обычном УЗИ. Образования могут быть обнаружены с большей степенью точности.
  3. Технология позволяет локализовать участки образования патологии для более информативной биопсии.

Хирургические операции или малоинвазивные вмешательства проводятся только после того, как пациент прошел УЗИ или эластографию.

В чем суть соноэластографии

Плотность новообразования определяется на основании деформации при механическом воздействии.

При соноэластографии на щитовидную железу помещается датчик, который измеряет уровень эластичности.

Полученные результаты кодируются в разные цвета и налагаются на серый шаблон.

В стандартной 4-х цветовой шкале эластичности используют следующие цвета:

  1. Красный цвет. Этот цвет сигнализирует о низкой эластичности ткани. Жесткие опухоли с наибольшей вероятностью могут оказаться злокачественными.
  2. Голубым и зеленым чаще всего отображаются доброкачественные узлы с высокой эластичностью.

По результатам исследования создается цветная карта эластичности. Дополнительно к этому врач может оценить коэффициент деформации.

Что такое эластография ARFI

Эластография сдвиговой волны или ARFI (acoustic radiation force imaging) эластография  — в таком методе УЗИ применяется акустический импульс, который позволяет создать продольную деформацию ткани в более узком направлении, чем импульс механического давления.

Этот акустический импульс используется для создания сдвиговых волн.

При такой технологии можно получить количественную оценку жесткости ткани, измерив скорость распространения сдвиговой волны.

Метод ARFI имеет ряд отличий от соноэластографии:

  1. При этом методе меньше причин для неприятных ощущений, связанных со скольжением в процессе создания давления;
  2. ARFI дает более высокое качество эластограммы.

Помимо положительных характеристик такой технологии, существует и недостаток.

https://www.youtube.com/watch?v=NX5jG0Tkt04

Методику сложно применять для обследования пациентов с ожирением.

Роль эластографии в лечении и профилактике болезней щитовидки

Эластография помогает на ранней стадии выявить рак и другие болезни щитовидной железы, связанные с морфологическими изменениями тканей.

Для здоровья пациентов критическое значение имеет обнаружение злокачественных опухолей, коллоидных узлов, кист или макрофолликулов.

Чем раньше получена достоверная информация, тем быстрее эндокринолог сможет подобрать верную стратегию лечения.

Источник: https://proshhitovidku.ru/diagnostika/elastografiya-shhitovidnoj-zhelezy

Эластография щитовидной железы: показания к проведению процедуры, расшифровка результатов

Понятии фиброскан и фибротест. Показания для эластографии щитовидной железы

Эндокринная система человека считается одной из важнейших в организме. В случае появления сбоев или неполадок в ее работе общее состояние здоровья может резко ухудшиться.

В каком именно виде будет выражаться патологический процесс, угадать нельзя, но неправильная работа щитовидной железы зачастую угрожает жизни пациента.

Сегодня медицина настаивает на регулярном осмотре этого органа, что позволяет вовремя обнаружить отклонения и применить передовые методы лечения. Эластография – процедура, которая значительно повысила уровень и качество диагностики состояния щитовидки.

Роль щитовидной железы

Качественная и стабильная работа человеческого организма возможна только при слаженном взаимодействии всех его систем. Сложные схемы взаимодействия между органами обеспечивают все жизненно важные функции, глобальную роль в этом процессе играют гормоны. Щитовидная железа вырабатывает сразу несколько видов гормонов, сбой в ее работе приводит к серьезным заболеваниям.

Несмотря на небольшие размеры органа, его роль нельзя недооценивать. Гормоны щитовидки участвуют практически во всех обменных процессах организма. Роль органа сводится к следующему:

  1. Стабилизация обмена веществ, работы сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и половой систем.
  2. Способствует умственному и физическому развитию человека.
  3. Защищает организм от влияния стрессовых ситуаций.
  4. Благодаря гормонам регулирует обмен и уровень кальция в организме.
  5. Стабилизирует водно-солевой баланс в организме.
  6. Способствует выработке витамина А.
  7. Участвует в процессах терморегуляции.

Как видно, щитовидная железа – незаменимый орган. Любые неполадки отражаются на здоровье человека, приводят к развитию болезней, в некоторых случаях к летальному исходу. Современная медицина позволяет ответить на вопрос о том, как определить проблемы с щитовидной железой. Спектр средств диагностики расширяется, медицинские исследования не стоят на месте.

Что такое эластография?

Важнейший орган эндокринной системы человека подвержен различным угрозам. В органе сильно развита кровеносная система, стенки щитовидки состоят из тироцитов, в которых находится множество фолликулов. При развитии болезней фолликулы начинают формировать узловые образования различного характера и формы.

Эластография – это наиболее передовой метод проведения ультразвуковой диагностики (УЗИ), который позволяет точно определить уровень эластичности органа. Благодаря такой процедуре стало возможным определять степень поражения щитовидки, уровень деформации тканей.

Существует два вида эластографии щитовидной железы:

  1. Компрессионная. Проверяется упругость тканей путем давления на них при помощи специального УЗИ-датчика. В результате формируется цветовая картограмма. Такой подход применим для диагностики тканей, близких в поверхности тела.
  2. Метод сдвиговой волны (эластография ARFI). Такая эластография щитовидной железы основана на сдвиге акустического импульса, по данным которого формируется информация о жесткости ткани органа. Метод позволяет оценить характер новообразований любого типа.

Помимо состояния самой щитовидки, с помощью эластографии стало возможным определить изменения в близлежащих к ней лимфатических узлах.

Показания к процедуре эластографии

Чем опасны узлы в щитовидной железе? Какие основные показания имеются для проведения процедуры УЗИ? Узловые образования на щитовидке могут быть доброкачественными и злокачественными.

Удаление первых показано не во всех случаях, только по индивидуальным показаниям.

Злокачественные или онкологические узлы требуют незамедлительного вмешательства, но без предварительной диагностики выявить их невозможно.

Эластография щитовидной железы проводится в следующих случаях:

  1. Узловой зоб.
  2. Наличие новообразований неизвестного характера.
  3. Болезнь Грейвса.
  4. Тиреоидит в хронической форме.

Данный вид исследования не требует дополнительной подготовки со стороны пациента. Эластография – это верный способ установить характер новообразования в области щитовидной железы, своевременно выявить развитие раковой патологии и назначить верное лечение.

Определение рака

Клинические исследования показывают, что постановка ракового диагноза случается в 1-3% процентах случаев после прохождения эластографии. При неутешительных результатах обследования становится очевидно, чем опасны узлы в щитовидной железе.

Однако своевременный диагноз значительно увеличивает шансы на успешное лечение и выздоровление пациента. Медицинская статистика уверяет, что мужчины более подвержены онкологии эндокринного органа, нежели женская половина человечества.

О развитии раковой опухоли также свидетельствуют патогенные изменения в региональных лимфатических узлах, которые доступны к изучению с помощью УЗИ. Точность диагноза на основании эластографии щитовидной железы составляет более 95%.

Доброкачественные образования

Помимо онкологического заболевания эластография позволяет определять доброкачественные образования в щитовидной железе. Благодаря данному методу, врачи расширяют данные обследований таких патологий, как:

  1. Кисты и аденомы щитовидки.
  2. Макрофолликулы.
  3. Коллоидные узлы.
  4. Микрокальцинаты.

Эластография помогает поставить ранний диагноз, который дополнительно уточняется, но зачастую позволяет избежать биопсии узла щитовидной железы.

Расшифровка результатов эластографии

Медицинские исследования показывают, что процедура абсолютно безвредна для пациента, при этом имеет доступную стоимость. Ограничений для прохождения эластографии нет, дети и беременные женщины могут быть спокойны за свое здоровье.

Результаты обследования появляются у врача на мониторе в течение 15-20 секунд. Окончательное заключение пациент получает в тот же день, через несколько минут после УЗИ. В медицинской карте указываются основные параметры, прикрепляется снимок, полученный в результате эластографии.

В процессе расшифровки эластографии щитовидной железы особое внимание уделяется плотности узла, на основании этого показателя делается вывод о злокачественности образования.

Если установлено, что патология имеет онкологический характер, то хирургическое вмешательство может стать главным направлением в лечении.

При любых результатах обследования только эндокринолог решает, какая терапия необходимо пациенту.

Существует дополнительная процедура, которая позволяет уточнить полученные в результате эластографии данные. Такое исследование называется соноэластографией. Назначается процедура при наличии сомнений о характере узлов и образований в щитовидной железе.

Метод имеет ряд преимуществ перед другими исследованиями:

  1. Высокая точность, которая исключает целый ряд субъективных факторов.
  2. Картинка более детальная, подробная и точная.
  3. Участки развития патологии лучше локализуются, что позволяют более точно провести биопсию узла щитовидной железы при необходимости.

Зачастую подобная процедура проводится для контроля над результатами биопсии, но в некоторых случаях позволяет избежать нежелательного стрессового вмешательства в организм.

Роль процедуры в профилактике щитовидной железы

Как показывает практика, показания к эластографии щитовидной железы могут быть различны. Данное исследование позволяет значительно повысить шанс на раннюю диагностику опасных заболеваний.

При патологиях щитовидной железы своевременный диагноз значительно облегчает пациенту прохождение лечения, повышает шансы на выздоровление. При обнаружении онкологии время имеет критическое значение, поэтому точность проводимых исследований играет ключевую роль.

Врачи рекомендуют регулярно проходить профилактические осмотры, даже при отсутствии явных показаний или симптомов. Внимательное отношение к здоровью может спасти жизнь.

Как часто можно проводить эластографию?

Как упоминалось выше, процедура для здоровья человека абсолютно безвредна. Количество обследований определяется индивидуально, исходя из состояния здоровья пациента.

Для профилактики и контроля собственного здоровья обследование проводят один раз в год. Если необходимо контролировать развитие хронической патологии, наблюдения проводят один раз в 3 месяца. При удалении щитовидки рекомендуется проходить наблюдение два раза в год. В некоторых случаях в процессе лечения требуется контроль до 3 раз в неделю.

Все варианты имеют индивидуальные показания, основанные на истории болезни пациента. Специалисты считают, что для проживающих в неблагоприятных условиях эластография должна стать обязательной процедурой, которая поможет избежать опасных заболеваний.

Источник: https://FB.ru/article/398985/elastografiya-schitovidnoy-jelezyi-pokazaniya-k-provedeniyu-protseduryi-rasshifrovka-rezultatov

Показания, виды и расшифровка показателей эластографии

Понятии фиброскан и фибротест. Показания для эластографии щитовидной железы

Один из бесспорных признаков здоровых органов и тканей – их эластичность. Опухоли, другие патологические изменения в первую очередь характеризуются уплотнением. Не всегда их можно обнаружить при обычном осмотре.

Если есть подозрение на заболевание глубоко расположенных органов, потребуются подробное исследование с использованием аппаратной диагностики, компьютерная обработка результатов.

Двадцать лет назад эластография использовалась исключительно в научных разработках. Даже сегодня этот метод не так известен, как ультразвук или компьютерная томография.

Показания к эластографии

УЗИ с эластографией открыло новую эру в истории диагностики. Ее применяют для оценки фиброза (очаговых рубцовых образований) в различных тканях. Поэтому сфера ее использования очень широка.

Здоровому человеку проходить такое обследование не требуется, а если возникла опухоль или только подозрение на нее, эластография поможет поставить точный диагноз.

Процедура безболезненная, занимает не больше 15 минут, в зависимости от площади исследуемого участка, результат известен уже в процессе обследования. Ее можно проводить несколько раз за период наблюдения, чтобы оценить динамику развития болезни.

При хроническом течении болезни эластометрию проводят раз в полгода.

Обследование назначают в случаях:

  1. Обнаружения новообразования неясной этиологии.
  2. Определении степени поражения участка – стадии болезни.
  3. Уточнения расположения, структуры, размеров опухоли.
  4. Распознавание опухоли, кисты или воспаления.

Печень

Эластографическая картина разных стадий фиброза печени (кликабельно)

Если раньше фиброз или цирроз определяли пальпацией или простукиванием, затем стали применять УЗИ, а подтверждали диагноз биопсией, то сейчас предпочтение отдается эластографии.

С ее помощью без внутреннего вмешательства в ткани определяют степень поражения и стадию болезни:

  • жировая дистрофия;
  • гепатоз;
  • гепатит;
  • цирроз;
  • токсическое поражение печени.

Молочные железы

Очень частое онкологическое заболевание – рак молочной железы. УЗИ с эластографией хорошо зарекомендовало себя в диагностике. В комплексе с рентгеном и маммографией исследование эластичности очага поражения позволяет наблюдать процесс развития или затухания опухоли в динамике.

В диагностике опухолей молочной железы эластография официально признана на мировом уровне высоко эффективной методикой.

Щитовидная железа

Увеличивает информативность обычной практики ультразвукового исследования щитовидной железы. Она позволяет разграничить такие сходные по внешним признакам болезни, как аденома, коллоидная киста и злокачественное новообразование.

Таким образом многие пациенты избегают биопсии, которая им на самом деле не нужна.

Мочеполовая система

Метод доказал высокую диагностическую точность при обследовании мочеполовых органов у мужчин и женщин.

УЗИ-эластография предстательной железы, мочевого пузыря, мошонки выявляет заболевание на ранней стадии.

В области матки обследование помогает распознать гиперплазию и рак, определяет полипы и миому, новообразования на яичниках и др.

Поджелудочная железа

Эластография поджелудочной железы проводится в сочетании с другими обследованиями в случаях обнаружения патологий.

Поджелудочная железа в нормальном состоянии имеет мягкую эластичную структуру, которая на эластограмме окрашена в зеленый цвет.

Участки с фиброзными изменениями и раковыми образованиями окрашены в синий и красный цвета.

По результатам обследования врач подбирает схему лечения.

Лимфатические узлы

То же самое можно сказать об эластографии лимфатических узлов. Она позволяет оценить состояние региональных лимфатических узлов, показывает наличие или отсутсвие метастазов в лимфоузлах.

Показанием для проведения обследования являются увеличение, отек и болезненность лимфоузлов.

Как проводится эластография?

Эластография проводится так же, как УЗИ. Никакой подготовки к процедуре не требуется. Пациент ложится на кушетку, освобождает от одежды участок тела, на котором будет проводиться исследование. Обычно требуется раздеться до пояса.

Методика компрессинной эластографии

На обследуемый участок наносится специальный желеобразный состав на водной основе для лучшего контакта с кожей. Состав не оставляет пятен на теле и одежде, легко удаляется после обследования бумажной салфеткой.

На предполагаемый пораженный орган наводится под небольшим давлением – с легким нажатием датчик, который посылает ультразвуковой сигнал и измеряет скорость, отражение и преломление движения ультразвуковой волны.

На экран монитора выводится изображение узлов разной жесткости.

Для удобства обследующего они окрашены в разные цвета. Красным или синим цветом окрашены наименее эластичные – пораженные участки. Зеленым – здоровые ткани с нормальной эластичностью. Желтым – места средней жесткости.

Расшифровка показателей

Здоровые ткани легко деформируются под воздействием звуковых колебаний и так же легко возвращаются в исходное положение. Пораженные раковые опухоли остаются плотными и на изменения окружающей среду никак не реагируют.

На этой особенности разного «поведения» соседствующих сред построено сканирование. По сути используется древний принцип пальпации, только вместо рук врача оценку проводят чувствительные датчики и точные программные методики расчетов.

Оценка результатов эластографии по шкалам

С помощью компьютерной программы проводится расчет вероятности и отношение патологии к норме. Результаты бывают готовы сразу после обследования.

Осложнения

В случаях, когда установлена злокачественная природа опухоли назначают цитологическое исследование пораженных тканей. Это значит, что биопсии не избежать.

Не рекомендована эластометрия беременным женщинам, так как влияние ультразвуковых волн на плод до конца не изучено.

Не будет точным анализ при высокой степени ожирения и наличии жидкости в брюшной полости. Результаты будут искажаться. В этих случаях применяют магнитно-резонансную томографию. Но такое оборудование и обследование стоят очень дорого и в России используются не везде.

Метод исследования не применяют тем, кто носит кардиостимулятор, так как могут сбиться настройки этого чувствительного точного прибора.

Эластография – современный метод обследования, который экономит время врача, денежные средства и избавляет пациентов от ненужных стрессов, не причиняет неудобств, боли и дискомфорта. Практически не имеет противопоказаний.

Его бесспорным преимуществом является то, что он четко определяет обычный или злокачественный характер новообразований.

Важным перспективным фактором является способность методики выявлять болезнь на ранней стадии, а значит своевременно принимать меры и назначать необходимое медикаментозное или оперативное лечение.

Источник: https://progepatity.ru/issledovanija/jelastografija

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.