Полимиксин таблетки инструкция по применению. Показания к применению
От чего помогает Линкомицин: инструкция по применению антибиотика в капсулах и уколах
Для лечения различных заболеваний часто применяются антибиотики. Эти препараты способствуют подавлению развития живых клеток в организме. Для лечения стоматологических заболеваний часто применяют антибиотик Линкомицин. Что это за препарат и как его правильно применять, от чего он помогает?
Линкомицин и его свойства
Данный препарат выпускается в нескольких формах:
- таблетки;
- капсулы;
- мазь;
- ампулы для инъекций;
- саморассасывающиеся пластыри.
Основным компонентом препарата является, главное, действующее вещество линкомицин. Также в составе антибиотика есть и другие вспомогательные вещества.
Это противомикробное средство, принадлежащее к группе линкозамидов. Препарат оказывает бактериостатическое действие в отношении широкого спектра бактерий.
Если медикамент использовать в больших дозах, он способен проявлять бактерицидные свойства.Данный препарат проявляет механизм действия в ингибировании процесса синтеза белка в микробной клетке. Антибиотик эффективен против многих бактериальных микроорганизмов, например, при шигелле, вызывающей бактериальную дизентерию. Однако при вирусных грибковых заболеваниях он неэффективен и даже вреден, поскольку предназначен против бактерицидных инфекций.
Показания к применению
При лечении стоматологических болезней трудно обойтись без препарата Линкомицина. В ротовой полости постоянно находятся десятки видов микроорганизмов. Если организм здоров он не дает возможности им размножаться сверх меры и предупреждает воспалительные процессы. Баланс будет нарушаться при стоматологических проблемах:
- кариес, пародонтит, стоматит — в этом случае количество микробов увеличивается, слюна не в состоянии справится с таким количеством инфекционных агентов;
- когда инфекция распространяется, то нарушается функция тканей;
- если происходят воспалительные процессы и есть гнойные массы, тогда количество патогенных микроорганизмов возрастает во много раз.
Чтобы справиться с ними, необходим антибиотик. После полного курса антибактериальной терапии объем бактерий начинает резко уменьшаться и приходит в норму. Слюна снова становится здоровой и способна контролировать деятельность и объем микроорганизмов.
Препарат Линкомицин эффективно помогает при многих поражениях ротовой полости и других органов:
- для лечения ЛОР и дыхательных органов;
- инфекционные заболевания суставов и костей, если они спровоцированы активностью чувствительных к препарату микроорганизмов;
- болезни кожного покрова инфекционного характера, мягких тканей по причине чувствительности к медикаменту Линкомицину микроорганизмов, а также инфицированные гнойные раны, абсцессы, фурункулы, мастит, рожистые воспаления и др.
В стоматологии препарат применяют при инфекциях и гнойных процессах челюстно-лицевого аппарата. Он предупреждает инфицирование мягких тканей при вживлении имплантов.
Побочные действия и противопоказания
Если проявляется высокая чувствительность к антибиотикам группы линкозамидов, тогда применение Линкомицина недопустимо. Его нельзя принимать детям до 6 лет. Противопоказан препарат при беременности и в период лактации кормящих мам. Препарат нельзя принимать при заболеваниях печени и почек.
У некоторых пациентов применение Линкомицина способно вызвать негативные явления:
- расслабление скелетных мышц;
- сыпь на кожной поверхности;
- головокружение и слабость;
- грибковые инфекции;
- сбои в пищеварительном тракте;
- тромбоцитопения;
- снижение в крови количества лейкоцитов.
При первых признаках побочных явлений после применения необходимо сразу обратиться к врачу. Специалист сможет оценить риск и скорректировать дозировку Линкомицина.
Инструкция по применению
Нельзя принимать Линкомицин без назначения врача. Дозировка препарата будет зависеть от его формы выпуска и заболевания.
В капсулах его назначают по 500 мг 3-4 раза в день с продолжительностью лечения 1-2 недели. При заболевании остеомиелитом Линкомицин принимают в таблетках на протяжении 3 недель и более. Препарат в капсулах и таблетках необходимо принимать за несколько часов до приема пищи, запивая небольшим количеством воды либо другой жидкости.
Согласно инструкции внутривенно инъекции водят по 600 мг до двух раз в сутки. Также можно принимать внутривенно Линкомицин гидрохлорида капельным путем по 600 мг несколько раз в течение суток.
Для детей от 6 лет препарат назначают с суточной дозой 30-60 мг на 1 кг массы тела ребенка. Также при необходимости можно колоть уколы детям каждые 8-12 часов с дозировкой 10-20 мг на 1 кг массы тела.
В виде мази Линкомицин наносят на кожный покров тонким слоем и непосредственно на пораженные участки тела несколько раз в день. Мазь применяется с осторожностью, особенно при грибковых поражениях кожи и дерматомикозах.
Совсем недавно появились пластыри с линкомицином — пленка Диплен Дента Л. Пленка выглядит в виде самоклеящегося и саморассасыающегося пластыря. Это отличное средство для нанесения в пораженную область слизистой оболочки. Пленка приклеивается с помощью лечебного геля к пораженной воспалением зоне. Она является эффективным средством после оперативного вмешательства в ротовой полости.
Из-за фармацевтических свойств Линкомицина его нельзя совмещать с некоторыми препаратами:
- Канамицин;
- Новобиоцин;
- Кальция глюконат;
- Гепарин;
- Барбитурат;
- Магния сульфат;
- Ампициллин;
- Теофиллин.
Пациенты всегда должны соблюдать назначенную дозировку и все правила приема препарата. Чтобы получить эффективный результат в лечении нельзя увеличивать или уменьшать самостоятельно разовую или суточную дозу лекарства.
Преимущества Линкомицина
Независимо от формы выпуска лекарственного препарата Линкомицин активно проявляет свое действие. К положительным качествам антибиотика можно отнести:
- губительное влияние на различные виды бактерий, которые проявляют устойчивость к другим антибиотикам;
- основное активное вещество в составе медикамента Линкомицина быстро накапливается в костной ткани. Эффективный препарат не дает распространяться на слизистой ротовой полости патогенным микроорганизмам на челюстные кости. Он устраняет все воспалительные процессы в деснах и слизистой;
- Линкомицин имеет свойство долго сохранять свое активное действие, Очень важно, что болезнетворным микробам необходим большой промежуток времени, чтобы выработать по отношению к антибактериальному средству устойчивость.
Пациенты отмечают положительный результат после применения антибиотика Линкомицина почти сразу. Он считается одним из наиболее эффективных препаратов в лечении стоматологических заболеваний. Стоматологи часто его назначают своим пациентам, если нет противопоказаний и он не вызывает побочных эффектов.
При повышении терапевтической дозы патогенные микроорганизмы сразу погибают. Болезнетворные бактерии не успевают приспособиться к главному действующему веществу. Медикамент оказывает быстрое антимикробное действие и позволяет в короткие сроки избавиться от инфекционных заболеваний. При стоматологических болезнях помогает быстро и эффективно устранить гнойные и воспалительные процессы.
- Анастасия Петровна Ольховская
- Распечатать
Источник: https://stoma.guru/preparaty/ot-chego-pomogaet-linkomicin-instrukciya-po-primeneniyu.html
Полимиксин в
Polymyxin b, JODAS EXPOIM Pvt. Ltd. (Индия)
Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!
Форма выпуска: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 25 мг: флакон 1 или 5 шт.лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 25 мг: флакон 1 или 5 шт.JODAS EXPOIMлиофилизат для приготовления раствора для инъекций 50 мг: флакон 1 или 5 шт.JODAS EXPOIM
Действующее вещество: Полимиксин b (Polymyxin b)
Cостав, форма выпуска и упаковка
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в виде порошка или пористой массы в виде таблетки, цельной или раскрошенной, белого или почти белого цвета.
1 фл. | |
полимиксина B сульфат | 25 мг |
Растворитель: вода для инъекций (РУ № ЛП-002377 от 18.02.2014).
25 мг — флаконы (1) + амп. с растворителем (1) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.25 мг — флаконы (5) + амп. с растворителем (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антибиотик полипептидной структуры. Механизм действия обусловлен главным образом блокадой проницаемости цитоплазматической мембраны бактериальных клеток, что приводит к их деструкции.
Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Salmonella spp., Shigella spp.; особенно активен в отношении Pseudomonas aeruginosa.
К полимиксину B также чувствителен Vibrio cholerae (за исключением Vibrio cholerae eltor), Coccidioides immitis, но в основном грибы проявляют резистентность к данному антибиотику.
Обычно устойчивы Serratia marcescens, Providencia spp., Bacteroides fragilis. Не активен в отношении Proteus spp., Neisseria spp., облигатных анаэробных и грамположительных бактерий.Обладает перекрестной резистентностью с колистином.
Фармакокинетика
После в/м введения Cmax в плазме крови достигается через 2 ч. Широко распределяется в органах и тканях организма. При повторном введении возможна кумуляция. Не проникает через ГЭБ. T1/2 составляет 6 ч. Выводится с мочой.
Дозировка
Применяется местно, в/в, в/м, интратекально.
При в/м и в/в введениях суточная доза составляет 1.5-2.5 мг/кг, при других путях введения доза определяется индивидуально.
Побочное действие
Со стороны нервной системы: парестезии, нарушения зрения, головокружение, атаксия, нарушение сознания, сонливость; у предрасположенных пациентов — развитие нервно-мышечной блокады, паралич дыхания и апноэ.
Со стороны мочевыделительной системы: нарушение выделительной функции почек, гематурия, протеинурия, тубулярный некроз (при в/в введении).
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Местные реакции: раздражение и боль в месте инъекции (при в/м введении), симптомы раздражения мозговых оболочек (при интратекальном введении).
Противопоказания
Перфорация барабанной перепонки (для местного применения), обширные поражения кожи (для наружного применения), повышенная чувствительность к полимиксину B.
Применение при беременности
Применение полимиксина В при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью применяют полимиксин В при нарушениях функции почек.
Особые указания
С осторожностью применяют полимиксин В при нарушениях функции почек, а также заболеваниях, сопровождающихся нарушением нервно-мышечной передачи (в т.ч. при миастении). В таких случаях необходимы коррекция режима дозирования и контроль функции почек.
При парентеральном применении необходим контроль концентрации полимиксина B в плазме крови.
Может быть использован в составе комбинированных препаратов с неомицином, бацитрацином, нистатином, триметопримом, а также с дексаметазоном.
Где купить Полимиксин в?
Источник: https://tabletki-glicin.ru/spravochnik-lekarstv/protivomikrobnye-preparaty-dlja-sistemnogo-primenenija/protivomikrobnye-preparaty-dlja-sistemnogo-primenenija-protivomikrobnye-preparaty-dlja-sistemnogo-primenenija/polimiksin-v.html
Действующее вещество
– полимиксина B сульфат (polymyxin B)
Состав и форма выпуска препарата
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций в виде порошка или пористой массы в виде таблетки, цельной или раскрошенной, белого или почти белого цвета.
1 фл. | |
полимиксина B сульфат | 50 мг |
Растворитель: вода для инъекций (РУ № ЛП-002377 от 18.02.2014)
50 мг – флаконы (1) + амп. с растворителем (1) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
50 мг – флаконы (5) + амп. с растворителем (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к полимиксину B возбудителями, в т.ч. инфекции кожи, ушей, глаз, инфекции ЖКТ.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении со средствами для наркоза, новокаинамидом, миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады.
Синергизм действия с хлорамфениколом, карбенициллином, тетрациклином, сульфаниламидами и триметопримом в отношении Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Serratia; с ампициллином – по влиянию на грамотрицательные палочки.
Совместим с бацитрацином и нистатином.
Усиливает ото- и нефротоксичность аминогликозидов (канамицина, стрептомицина, неомицина, гентамицина), а также вызываемую ими блокаду нейромышечной передачи.
Уменьшает концентрацию гепарина в крови (образует комплексы).
Фармацевтическая несовместимость с натриевой солью ампициллина, хлорамфениколом, антибиотиками группы цефалоспоринов, тетрациклином, 0.9% раствором натрия хлорида, растворами аминокислот, гепарина.
Беременность и лактация
Применение полимиксина В при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
При нарушениях функции почек
С осторожностью применяют полимиксин В при нарушениях функции почек.
Описание препарата Полимиксин в основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник: https://health.mail.ru/drug/polimiksin_v/
Полимиксин В* | Инструкция по применению лекарств, аналоги, отзывы
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ РЕЦЕПТУРНОГО ОТПУСКА НАЗНАЧАЮТСЯ ПАЦИЕНТУ ТОЛЬКО ВРАЧОМ. ДАННАЯ ИНСТРУКЦИЯ ТОЛЬКО ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ.
Наумов Ю.Н. Ср, 03/07/2013 – 15:59
Формула, химическое название: полипептидный антибиотик из Bacillus polymyxa (в виде сульфата).
Фармакологическая группа: противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства/ антибиотики/ другие антибиотики.
Фармакологическое действие: бактерицидное, антибактериальное.
Фармакологические свойства
Полимиксин В в основном действует на грамотрицательные микроорганизмы. Полимиксин В всасывается на фосфолипидах оболочки, повышая ее проницаемость, что приводит к лизису микроорганизмов. Устойчивость к полимиксину В развивается медленно. Полимиксин В с колистином вызывает перекрестную резистентность.
Полимиксин В активен против Shigella, Salmonella, E.coli, Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter, Vibrio cholerae (за исключением типа eltor). При приеме внутрь полимиксин В не всасывается и создает в желудочно-кишечном тракте высокую концентрацию.
Максимальная концентрация при парентеральном введении создается в течение 1 – 2 часов. На 50% связывается с плазменными белками. Через тканевые барьеры полимиксин В проникает плохо. Полимиксин В выводится медленно (в течение 3 – 4 дней 60%) с желчью и почками. Высокие концентрации полимиксина В определяются в моче.
Полимиксин В при повторных введениях кумулирует.
Показания
Острые инфекции, которые вызваны чувствительными возбудителями (сальмонеллы, Pseudomonas aeruginosa, шигеллы и прочие): внутрь — инфекционно-воспалительная патология желудочно-кишечного тракта, инъекционно — бактериемия, пневмония, сепсис, менингит, наружно (в том числе в полости) — болезни ЛОР-органов (синусит, отит, гайморит), мочевых путей (уретрит, цистит), кожи (включая абсцесс, инфицированные ожоги, пролежни, флегмону), глаз (кератит, конъюнктивит), костей (остеомиелит).
Способ применения полимиксина В и дозы
Полимиксин В вводится внутримышечно, внутривенно. Взрослые: внутривенно — суточная доза 2 мг/кг в 2 приема с интервалом 12 часов (не больше 150 мг), внутримышечно — 3 – 4 раза в сутки 0,5 – 0,7 мг/кг (максимальная суточная доза составляет не больше 200 мг).
Дети: внутримышечно, внутривенно, вне зависимости от возраста — 3 – 4 раза в сутки 0,3 – 0,6 мг/кг. При нарушенном функциональном состоянии почек доза уменьшается, и промежутки между введениями повышаются в соответствии с клиренсом креатинина.
Внутрь принимается в виде водного раствора: взрослые каждые 6 часов по 100 мг, дети — 3 раза в сутки 4 мг/кг. Продолжительность терапии составляет 5 – 7 суток.
Интратекально: пациентам старше 2 лет — 1 раз в сутки 50 000 ЕД на протяжении 3 – 4 дней, далее — через сутки еще на протяжении 2 недель после получения положительных результатов; дети до 2 лет — 25 000 ЕД 1 раз в 2 дня или 20 000 ЕД в сутки 3 – 4 дня.
Наружно: по 1–3 капли 0,1–0,25% раствора каждый час в каждый глаз (при положительной реакции промежутки между введениями увеличивают).
Парентерально полимиксин В используют только в условиях стационара. При патологии, которая сопровождается нарушением нервно-мышечной передачи, и почечной недостаточности необходим контроль функционального состояния почек и коррекция режима дозирования.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, миастения, нарушения функционального состояния почек, для наружного использования — обширные поражения кожи, перфорация барабанной перепонки.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременным женщинам полимиксин В назначают только по жизненным показаниям с учетом возможного риска для плода и ожидаемой пользы для матери. Использование полимиксина В в период лактации: нет информации.
Побочные действия полимиксина В
Поражения нервной системы (атаксия, головокружение, нарушения зрения, сознания, периферические парестезии, сонливость, у предрасположенных больных — нервно-мышечная блокада, апноэ, паралич дыхания;
при интратекальном применении — менингеальные симптомы) и почек (цилиндрурия, альбуминурия, азотемия, тубулярный некроз, протеинемия, нарушения электролитного обмена), кандидоз, суперинфекция, аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, эозинофилия, крапивница);
при введении внутривенно — тромбофлебит, внутримышечно — болезненность в месте введения, при приеме внутрь — боли в эпигастральной области, тошнота, понижение аппетита.
Взаимодействие полимиксина В с другими веществами
Полимиксин В проявляет синергизм с тетрациклином, хлорамфениколом, триметопримом и сульфаниламидами в отношении Serratia, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, с карбенициллином по действию на Pseudomonas aeruginosa, с ампициллином — на грамотрицательные палочки. Полимиксин В сочетаем с нистатином и бацитрацином.
Полимиксин В усиливает нефро- и ототоксичность аминогликозидов (стрептомицин, канамицин, тобромицин, гентамицин, неомицин) и миорелаксацию, которая вызывается ими, а также блокаторами нервно-мышечной передачи. Полимиксин В снижает содержание в крови гепарина (образует комплексы).
В растворах полимиксин В несовместим с левомицетином, натриевой солью ампициллина, тетрациклином, цефалоспоринами, изотоническим раствором хлорида натрия, растворами гепарина, аминокислот.
Торговые названия препаратов с действующим веществом полимиксин В
Вилимиксин®Полимиксина B сульфат |
Комбинированные препараты: Бацитрацин + Неомицин + Полимиксин B: Триасепт;Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B: Макситрол, Полидекса;Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин B + Фенилэфрин: Полидекса с фенилэфрином;Лидокаин + Неомицин + Полимиксин B: Анауран;
Неомицин + Нистатин + Полимиксин B: Полижинакс, Полижинакс Вирго.
- Противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства
- Антибиотики
Источник: https://listel.ru/%D0%BF%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%B8%D0%BA%D1%81%D0%B8%D0%BD_%D0%92
Полимиксин — инструкция по применению, аналоги, отзывы, рецепт
Полимиксин В® из группы антибиотиков полимиксинов – лекарственное средство для парентерального и местного использования, характеризующееся высокой токсичностью.
Применяется как резервный препарат для терапии некоторых инфекций, выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора.
Входит в состав некоторых глазных, ушных капель и мазей, а также спреев от насморка и вагинальных суппозиториев.
Инструкция по применению Полимиксин В®
Препарат является антибиотиком из группы полимиксинов. Эти соединения, обладающие противомикробным действием по отношению к грамотрицательным патогенам, были открыты еще в 40-х годах 20 века. В настоящее время используются преимущественно как наружные средства или резервные препараты для парентерального введения при синегнойной инфекции.
Фармакологическая группа
Согласно международной классификации относится к другим антибактериальным средствам.
Состав
Действующее вещество Полимиксин® – одноименный антибиотик из группы полипептидных полимиксинов.
Они представляют собой природные полипептидные противомикробные средства, продуцируемые Bacillus polymyxa. В фармакологии применяются в химической форме сульфатов.
Механизм бактерицидного действия заключается в абсорбции действующего вещества фосфолипидами клеточных мембран с последующим их разрушением.
Спектр противомикробного действия – узкий. В него входят только грамотрицательные синегнойная и кишечная палочки, шигеллы, сальмонеллы, P. аeruginosa, энтеробактер, клебсиеллы, холерный вибрион, Acinetobacter spp. и возбудитель коклюша. Вся грамположительная микрофлора, а также грамотрицательные кокки к полимиксинам невосприимчивы.
Форма выпуска Полимиксина®
Некоторое время, начиная с 80-х годов прошлого века, полимиксины мало использовались в медицине ввиду высокой токсичности (особенно по отношению к почкам и нервной системе) и наличия более безопасных и эффективных АБП. Но с ростом резистентности многих грамотрицательных возбудителей к другим антибиотикам пришлось вернуться к полипептидам.
Таблетки Полимиксин® для употребления внутрь уже давно не выпускаются. На сегодняшний день в аптеках присутствуют мазь наружная 0,2% с полимиксином М®, а также несколько лекарственных форм на основе полимиксина В®:
- Лиофилизат, из которого готовится раствор для парентерального введения. Он представляет собой белую пористую массу, расфасованную в 5-миллилитровые флаконы (содержит 25 или 50 мг действующего вещества). Производители Полимиксина® выпускают антибиотик в комплекте с ампулами с растворителем – водой для инъекций.
- Капли или мазь глазные, ушные, где антибиотик скомбинирован с неомицином® и дексаметазоном® в пропорции 6 000 ЕД, 3,5 и 1 мг соответственно (в 1 грамме или мл препарата).
- Вагинальные капсулы, содержащие по 35 тысяч ЕД полимиксина® и неомицина®, а также 100 000 ЕД нистатина®. В этом случае препарат выпускается на основе полимиксина® под торговым названием Полижинакс®.
Антибиотик также входит в состав популярного сегодня назального спрея французского производства Полидекса®. Там содержатся также неомицин®, глюкокортикостероид и фенилэфрин (сосудосуживающий компонент).
Рецепт Полимиксина В® на латинском языке
Антибиотики, начиная с января 2017 года, входят в список рецептурных лекарственных средств. поэтому в аптеке потребуют рецепт, где помимо краткой информации о пациенте содержится запись на латинском языке и рекомендации по применению:
Rp.: Polymyxini B 0.025
D. t. d. № 20
S. Развести порошок в 2 мл дистиллированной воды, внутримышечные инъекции выполнять каждые 6 часов.
Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше
Показания к применению Полимиксина®
Мазь с полимиксином М используется для лечения гнойных ран и ожогов. Раствор Полимиксина В®, который вводится в полости, внутримышечно, в вену или непосредственно в спинной мозг, применяется при:
Глазные капли с Полимиксином В® широко применяются в офтальмологии для терапии заболеваний глаз, вызванных чувствительной грамотрицательной микрофлорой: конъюнктивитах, кератитах и прочих бактериальных инфекциях.
Противопоказания к применению
После введения лекарство быстро связывается с белками плазмы, но в ткани проникает плохо.
Непреодолимым препятствием является и гематоэнцефалический барьер (поэтому при менингите требуются инъекции непосредственно в спинной мозг).
Выводится почками в неизмененном виде, в связи с чем почечная недостаточность является противопоказанием. Кроме того, антибиотик Полимиксин® нельзя использовать:
- беременным;
- кормящим женщинам;
- лицам с индивидуальной непереносимостью;
- при ботулизме и миастении.
Лекарственные формы местного действия категорически противопоказаны в случае перфорации барабанной перепонки и повреждениях кожи большой площади.
Дозировка Полимиксина В®
Для парентерального введения лиофилизат разводится дистиллированной водой в объеме 2 мл на флакон (для внутримышечных инъекций) или раствором декстрозы для инфузий – 100-500 мл.
Суточная доза для пациента любого возраста рассчитывается в соответствии с массой тела: от 0.5 до 0.7 мг на килограмм веса для взрослых и от 0.3 до 0.6 мг/кг для детей. Вводится средство в 3 или 4 приема.
Максимальная суточная дозировка не должна превышать 200 мг.
Интратекально (в спинной мозг) Полимиксин В® сульфат вводится только в условиях стационара, где разведение и инъекция осуществляются специалистами. Лекарственные формы местного действия применяются согласно инструкции: капли глазные – по 1-2 не реже 4 раз в сутки, ушные – дважды в день, а вагинальные капсулы вводятся во влагалище на ночь по одной.
Побочные эффекты Полимиксина®
В связи с высокой токсичностью антибиотика он используется только как резервное средство для лечения инфекций, устойчивых к прочим противомикробным препаратам. Наиболее частые побочные эффекты проявляются со стороны почек и нервной системы:
- тубулярный некроз, сопровождающийся гематурией и альбуминурией, расстройствами электролитного обмена;
- слабость, головокружения, парестезии, нарушения слуха и сознания;
- при наличии предрасполагающих факторов возможна нервно-мышечная блокада с последующей остановкой дыхания.
Вероятны также аллергические реакции (например, зуд, крапивница, бронхоспазм), нарушения кроветворения и местные реакции в виде флебита на внутривенные инъекции.
Читайте далее: Что делать, если тошнит от антибиотиков, как избежать диспепсию
Полимиксин® при беременности и ГВ
Клинические испытания подтвердили способность антибиотика проникать через плацентарный барьер и оказывать негативное влияние на нервную систему и почки плода.
Поэтому назначение Полимиксина® беременным парентерально возможно только при полном отсутствии альтернатив. При местном применении действующее вещество тоже частично попадает в кровоток, так что суппозитории и капли будущим мамам тоже противопоказаны.
Учитывая то, что полимиксины попадают и в грудное молоко, от вскармливания на период лечения нужно воздержаться.
Совместимость Полимиксина с алкоголем
Несмотря на то, что антибиотик в печени не метаболизируется, алкогольные напитки значительно усиливают его нефротоксическое действие. Кроме того, такая комбинация усиливает выраженность побочных эффектов, многократно повышая риск развития паралича дыхательных мышц. Поэтому совмещать алкоголь и антибиотикотерапию данным препаратом категорически нельзя – это опасно для жизни.
Читайте далее: Разбираемся в совместимости и последствиях приема алкоголя и антибиотиков
Аналоги Полимиксина®
Имеющийся в аптеках препарат под оригинальным названием выпускается индийским производителем. Однако существуют и заменители лиофилизата на основе того же действующего вещества от отечественных и зарубежных фармпредприятий:
- Вилимиксин® (российский аналог Полимиксина®)
- Веллобактин-В®
- Сабвиксин®
- Полимиксина В сульфат®
В комбинациях антибиотик содержится в вагинальных суппозиториях Аминтакс® и Полижинакс®, глазных каплях Макситрол, ушных – Анауран, а также в назальном спрее Полидекса®.
Отзывы о Полимиксине®
В связи с нечастым применением Полимиксина® для парентерального введения в клинической практике, отзывов об эффективности инъекций и инфузий очень мало.
Тем не менее, иногда именно этот препарат становится последней возможностью вылечить устойчивые к другим АБП внутригоспитальные инфекции.
Что касается комбинированных лекарственных средств для терапии заболеваний глаз, ушей и носоглотки, то врачи и пациенты практически единогласно подтверждают высокую эффективность при отсутствии выраженных побочных эффектов.
Читайте далее: Список новейших антибиотиков широкого спектра действия
Источник: https://lifetab.ru/polimiksin-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi-retsept/
Полимиксин B: инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы и цена
Действующее вещество | Полимиксин B (Polymyxin B) |
Фармакологическое действие | Бактерицидное |
Условия отпуска | Рецептурный |
Форма выпуска | Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций |
Беременность и кормление грудью | Противопоказано (при беременности); Прекратить кормление (при лактации) |
Возрастная группа | 0+ |
Срок годности | 3 года |
Условия хранения | Не выше +30°С |
Аналоги |
|
Категория | Антибактериальные препараты |
Производитель | JODAS EXPOIM (Индия) |
Цена | от 950 руб. |
Внутривенное введение:
Способ приготовления раствора:
- Взрослым 50 мг препарата Полимиксин В растворяют в 300-500 мл 5% раствора декстрозы и вводят капельно (60-80 кап/мин).
- У детей предназначенную дозу растворяют в 30-100 мл 5-10% раствора декстрозы.
Для взрослых и детей старше 1 года с нормальной функцией почек:
Суточная доза антибиотика Полимиксин B сульфата составляет 1,5-2,5 мг/кг в 2 введения с интервалом 12 ч (1 мг очищенного Полимиксина B основания эквивалентен 10000 ЕД Полимиксина B). Максимальная суточная доза не должна превышать 2,5 мг/кг.
Для детей младше 1 года с нормальной функцией почек:
Суточная доза может быть увеличена до 4 мг/кг, которую делят на 2 введения и вводят с интервалом в 12 ч.
Внутримышечное введение:
Способ приготовления раствора:
50 мг препарата растворяют в 1% растворе прокаина, воды д/инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида.
Для взрослых и детей старше 1 года с нормальной функцией почек:
Суточная доза антибиотика Полимиксин B составляет 2,5-3 мг/кг в 3-4 введения каждые 6-8 ч.
Для детей младше 1 года с нормальной функцией почек:
Суточная доза может быть увеличена до 4 мг/кг, которую делят на 4 введения и вводят с интервалом 6 ч.
Интратекальное введение:
Способ приготовления раствора:
50 мг препарата Полимиксин B растворяют в 10 мл 0,9% раствора натрия хлорида (концентрация приготовленного раствора 5 мг/мл).
Взрослым и детям старше 2 лет:
5 мг 1 раз в сутки в течение 3-4 дней, затем через день еще в течение 2 недель после получения отрицательного результата бактериологического посева и нормализации концентрации глюкозы в спинномозговой жидкости.У пациентов с нарушением функции почек:
Дозу препарата Полимиксин B уменьшают и увеличивают интервал между введениями в соответствии с клиренсом креатинина (при клиренсе креатинина 20-50 мл/мин применяют 75-100% от дозы при нормальной функции почек с интервалом между введениями 12 ч; при клиренсе креатинина 5-20 мл/мин применяют 50% от дозы при нормальной функции почек с интервалом между введениями 12 ч; при клиренсе креатинина менее 5 мл/мин применяют 15% от дозы при нормальной функции почек с интервалом между введениями 12 ч).
Состав Полимиксина B
- действующее вещество: Полимиксина B сульфат 25 мг и 50 мг (в пересчете на сумму полимиксинов B1, B2, B3, B1-I);
- растворитель: вода для инъекций.
Структурная формула Полимиксина B сульфат C56H100N16O17S. fengchengroup.
net
Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к полимиксину B грамотрицательными возбудителями с множественной устойчивостью к другим антибиотикам:
- сепсис;
- бактериемия;
- менингит (вводится интратекально);
- пневмония;
- генерализовання раневая инфекция.
Побочные действия Полимиксина B
- Со стороны нервной системы: парестезии, головокружение, атаксия, нарушение сознания, сонливость, у предрасположенных пациентов — развитие нервно-мышечной блокады.
- Со стороны мочевыделительной системы: альбуминурия, цилиндрурия, азотемия, протеинурия, почечный тубулярный некроз (при в/в введении).
- Со стороны дыхательной системы: паралич дыхательной мускулатуры, апноэ.
- Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастральной области, тошнота, снижение аппетита, псевдомембранозный колит.
- Со стороны органов чувств: нарушение зрения.
- Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эозинофилия.
- Местные реакции: флебит, перифлебит, тромбофлебит, болезненность в месте в/м инъекции.
- Прочие: суперинфекция, кандидоз, менингеальные симптомы (при интратекальном введении) — покраснение лица, боль, лихорадка, регидность затылочных мышц, увеличение количества клеток и белка в спиномозговой жидкости.
Полимиксин B — антибиотик, продуцируемый бактериями Bacillus polymyxa. Каждый мг очищенного Полимиксина В основания эквивалентен 10000 ЕД Полимиксина В. Оказывает бактерицидное действие, связанное с нарушением целостности мембраны микробной клетки.
Адсорбируется на фосфолипидах мембраны, увеличивает ее проницаемость, вызывает лизис бактерий. Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий, в т.ч. Escherichia coli, Enterobacter spp., Klebsiella spp., Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Salmonella spp., Shigella spp.
; особенно активен в отношении Pseudomonas aeruginosa. Умеренно чувствительны Fusobacterium spp. и Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis). Не действует на кокковые аэробные (Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч.
Streptococcus pneumoniae ), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis) и анаэробные микроорганизмы, Corynebacterium diphtheriae, на большинство штаммов Proteus spp., Micobacterium tuberculosis и грибы. Устойчивость развивается медленно, но является перекрестной с Колистином и Полимиксином Е.
Меры предосторожности
С осторожностью при хронической почечной недостаточности.
Применение Полимиксина B при беременности и кормлении грудью:
Полимиксин В противопоказан при беременности. При необходимости применения препарата в период лактации необходимо отказаться от грудного вскармливания.
Особые указания:
- При инфекциях, вызванных грамотрицательными микроорганизмами (Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa и др.), назначают только при устойчивости возбудителя к другим менее токсичным противомикробным препаратам.
- При длительном лечении необходимо контролировать функции почек 1 раз в 2 дня.
- Парентерально применяют только в условиях стационара.
- В\м инъекции болезненные, поэтому для приготовления раствора рекомендуется использовать местный анестетик (1% раствор прокаина).
- Псевдомембранозный колит, вызываемый Clostridium difficile, может появляться как на фоне длительного применения, так через 2-3 недели после прекращения лечения. Проявляется диареей, лейкоцитозом, лихорадкой, болями в животе (иногда сопровождающимися выделением с каловыми массами крови и слизи). При появлении данных симптомов в легких случаях достаточно отмены препарата и применения ионообменных смол (колестирамин, колестипол), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, назначение Ванкомицина или Метронидазола. НЕЛЬЗЯ применять препараты, тормозящие перистальтику кишечника.
- Проявлениями побочного действия антибиотика Полимиксина В могут быть нарушения функции почек (нефротоксичность) и нервной системы (нейротоксичность), риск развития которых выше у пациентов с хронической почечной недостаточностью и/или при одновременном применении с другими лекарственными препаратами, обладающими нейротоксическими и/или нефротоксическими свойствами. Исключить одновременный прием Полимиксина B с препаратами, обладающими нейротоксическими и нефротоксическими свойствами.
- Полимиксин B следует с осторожностью применять у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
- В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами, работа диспетчера, оператора).
- Веллобактин-B
- Вилимиксин
- Сабвиксин
На фармацевтическом рынке присутствуют комбинированные препараты с Полимиксином.
- Анауран, капли ушные (действующие вещества: Неомицин, Полимиксин и Лидокаин).
Анауран капли ушные. apteka.center
- Макситрол, капли глазные (действующие вещества: Неомицин, Полимиксин, Дексаметазон).
Макситрол капли глазные. proapteka.ru
- Полидекса, капли ушные (действующие вещества: Неомицин, Полимиксин, Дексаметазон).
Полидекса капли ушные. super.siteПолидекса с фенилэфрином спрей назальный. socialochka.ru
В РФ зарегистрирована лекарственная форма Полимиксин B в виде лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. В других странах выпускают комбинированные препараты для наружного применения, в состав которых входит Полимиксин B.
Мазь Полиспорин. i.pinimg.com
Достоверность информации проверена редакцией Filzor.ru
Источник: https://filzor.ru/catalog/polimiksin-v/