Отравление метиловым спиртом и его влияние на организм человека. Отравление метиловым спиртом (метанолом, древесным спиртом)

Содержание

Симптомы отравления метиловым спиртом, первая помощь и лечение

Отравление метиловым спиртом и его влияние на организм человека. Отравление метиловым спиртом (метанолом, древесным спиртом)

Метанол – это одна из разновидностей спиртовых соединений, которая отличается высокой степенью токсичности и медленным окислением при попадании в организм.

В ходе распада вещества образуются компоненты, которые смертельно опасны для человека, поэтому отравление метанолом без своевременно оказанной помощи приводит к летальному исходу.

Всасывание метилового спирта происходит в тонкой кишке и желудке, и метаболический процесс практически 90% вещества происходит в печени, где оно распадается на формальдегид и муравьиную кислоту. Данные компоненты весьма токсичны, метаболиты спирта удаляются через почки и частично – через легкие.

Симптомы отравления метиловым спиртом

Вдыхание паров метанола редко приводит к острому отравлению, и основная опасность проистекает от внутреннего употребления вещества.

От 5-10 мл может произойти тяжелое поражение внутренних органов с последствиями вплоть до слепоты, 30 мл достаточно для смертельного исхода.

Если человек примет внутрь до 100 мл метилового спирта единовременно, смерть наступает в течение 1-2 часов. На отравление метанолом указывают следующие базовые признаки:

  • Симптомы интоксикации организма: головокружение, ощущение тошноты, болевой синдром, появляющийся в мышцах и связках, рвота, резь в животе.
  • Признаки воздействия спиртосодержащих веществ: спутанное сознание, значительно упавшая чувствительность, отсутствие равновесия при ходьбе, сонное состояние.
  • Проблемы со зрительными органами: светобоязнь, расплывчатые линии предметов, расширенные зрачки, отсутствие их реакции на свет.
  • При лабораторных анализах выявляется увеличение гемоглобина и эритроцитов в крови, а также белковые соединения в моче.

Если речь идет о тяжелом отравлении, наступившем после этапа психомоторного возбуждения, признаки будут следующими:

  • Расширение зрачков.
  • Глубокое, прерывистое дыхание.
  • Кожа и слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок.
  • Пульс слабеет и частит, АД падает, нередко появление судорог.

Важно! Если не оказать своевременную медицинскую помощь, человек, принявший метанол внутрь, впадает в состояние комы, поскольку у него начинается отек головного мозга. В ходе распространения веществ в организме наступает паралич дыхательной системы и остановка сердца, что приводит к гибели.

В случае легкого поражения парами спирта можно наблюдать следующие явления:

  • Раздражение и боль слизистой оболочки глаз и дыхательных путей.
  • Общее недомогание, головная боль.
  • Ощущение опьянения.

Метиловый спирт способен не только вызвать резкое отравление: при вдыхании паров вещество накапливается в человеческом организме, в результате чего поражение органов может быть хроническим, произошедшим по причине приема малых доз в течение долгого периода времени. Опасность для здоровья несет не только чистый спирт, но и различные составы, включающие 2% и более метанола. О хроническом отравлении говорят следующие признаки:

  • Быстрое наступление усталости, частая слабость.
  • Высокая агрессия, раздраженность.
  • Ухудшение когнитивных функций и памяти.
  • Нарушения работы ЖКТ, боли в правой части тела, преимущественно под ребрами.
  • Снижение остроты зрения, расширение вен в глазных яблоках и покраснение.
  • Уменьшение числа тромбоцитов в крови (выявляется в результате лабораторных исследований).

Первая помощь при отравлении метанолом

В случае отравления этим химическим средством помощь необходимо оказывать как можно скорее, чтобы минимизировать вред, нанесенный спиртом, для организма.

Требуется скорректировать работу сердечной мышцы, дыхательной и почечной систем; провести эти манипуляции можно лишь с применением специального медицинского оборудования, поэтому при подозрении на то, что человек принял внутрь метанол, нужно срочно доставить его в больницу.

До госпитализации не рекомендуется давать пострадавшему активированный уголь, как при обычном отравлении: эта мера не даст результата, поскольку метиловый спирт всасывается с большой скоростью.

Больший шанс на выздоровление имеют те, кто принял вместе с опасным веществом продукты, имеющие повышенную жирность (мясо, рыба), поскольку они замедляют процесс метаболизма.

В качестве меры первой помощи необходимо искусственно вызвать рвоту, чтобы очистить желудок: для этого пациенту дают 500-600 мл теплой воды, после приема жидкости нажимают на корень языка пострадавшего, чтобы его стошнило. Врачи используют введение защитных средств, которыми являются следующие компоненты:

  • Фолиевая кислота.
  • Этанол, концентрация которого составляет 30%.
  • 4-метилпиразол, ставящийся в виде укола или капельницы.

Показания для медицинской помощи пострадавшему

В рамках лечения необходим диализ – процесс, направленный на удаление опасных веществ, которые не перерабатываются в почках. Показания для проведения:

  • Уровень содержания отравляющего компонента выше 50 мг на 100 мл.
  • При проявлении метаболического ацидоза применяют методы бикарбонатной терапии, при повышении формиата выше 20-25 мг необходимо провести гемодиализ.
  • Отклонения в остроте зрения, резкое или плавное ухудшение.
  • Почечная недостаточность.

Кроме того, для лечения могут назначить терапию этанолом, который вводят внутривенно или внутрь. Для этого показания будут следующими:

  • Пиковый уровень вещества более 20 мг.
  • Внутреннее употребление метилового спирта в концентрации от 0,4 мл на килограмм тела, признаки отравления.
  • Ацидоз.
  • Показания к проведению гемодиализа.

Ряд исследователей полагает, что использование этанола может увеличить продолжительность интоксикации, что повышает риск негативных последствий от отравления. При лечении таким методом рекомендуется параллельно проводить гемодиализ, если для этого нет противопоказаний.

Лечение при отравлении метиловым спиртом

Для лечения необходимо выполнить промывание желудка, в ряде случаев специалисты выполняют кровопускание, чтобы удалить опасные компоненты из кровеносной системы. Больному ставят внутривенные капельницы с глюкозой, делают подкожные инъекции раствора хлорида натрия. Пострадавший должен пить щелочную жидкость (для этого подойдет минеральная вода боржоми) в больших количествах.

В качестве внутреннего лекарства врачи прописывают метиленовый синий: его нужно употреблять трижды в сутки по 0,1 г, а при особо тяжелом отравлении может потребоваться пункция спинномозговой жидкости.

Данную процедуру выполняют повторно спустя 5 суток.

Если интоксикация носит хронический характер, специалисты прописывают большое количество ощелоченной воды, внутреннее употребление кальция глюконата и внутривенные капельницы с хлоридом кальция.

На видео, которое можно посмотреть на странице, рассматриваются основные действия в рамках первой помощи и методы лечения при отравлении метиловым спиртом.

Чего нельзя делать при отравлении?

Если человек употребил внутрь метанол или столкнулся с хроническим отравлением, нельзя пытаться вылечить его самостоятельно или затягивать с вызовом скорой: при попадании в организм этого типа спирта счет идет на минуты, и промедление оборачивается страшными последствиями для пациента. Кроме того, запрещаются следующие действия:

  • Прием лекарств, которые влияют на давление, повышают либо понижают его.
  • Лечение с помощью клизмы, использование кремов и других веществ от ожогов (актуально, если метанол попал на открытые участки тела).
  • Принимать этанол без постановления врача.
  • Оставлять пациента одного, если он находится в полубессознательном состоянии или обмороке.
  • Поворачивать пострадавшего так, что его тело окажется в неудобной позе. Желательно перевернуть его набок, чтобы при возникновении тошноты и рвоты не было риска захлебнуться.

Вывод: отравление метиловым спиртом – смертельно опасное для человеческого организма явление, при появлении которого нужно немедленно вызывать скорую помощь. До прибытия врачей можно вызвать у пациента искусственную рвоту, чтобы очистить ЖКТ, а проводить процедуры гемодиализа и лечения этанолом будут уже специалисты.

Источник: https://otravlenya.ru/otravlenie-metanolom.html

Что будет если выпить метиловый спирт — чем он опасен?

Отравление метиловым спиртом и его влияние на организм человека. Отравление метиловым спиртом (метанолом, древесным спиртом)

Метиловый спирт влияние на организм человека оказывает самое негативное, а последствия его употребления могут быть крайне тяжёлыми.

Метанол не предназначен для внутреннего применения — его используют при изготовлении растворителей и красок, а также в медицинских лабораториях. Однако это токсичное вещество нередко добавляют в дешёвый низкосортный алкоголь, а люди, употребляющие его, подвергаются смертельной опасности.

Поэтому крайне важно знать, какое метанол действие оказывает на организм, каким образом отличить его от пищевого спирта и что необходимо предпринять при интоксикации.

Метиловый спирт (технический спирт, CH3OH) представляет собой прозрачное вещество с обжигающим вкусом и выраженным запахом, легко растворяющееся в воде. Пары вещества могут создавать взрывоопасную смесь. Метил в чистом виде быстро горит, а при нагреве кипит уже при +64,5 градусов.

Метанол ни в коем случае нельзя употреблять внутрь, и вот почему:

  1. CH3OH является ненатуральным заменителем природных спиртов и относится к токсичным наркотическим веществам, поражающим сосуды и ЦНС;
  2. Это самый ядовитый продукт из спиртов, его не применяют в пищевом производстве;
  3. Токсичное действие вещества провоцирует потерю зрения, психические расстройства, а в ряде случаев ведёт к смерти.

Интоксикация метиловым спиртом — наиболее тяжёлый вид бытового отравления. Производители алкогольных суррогатов прекрасно знают, чем опасен метанол, однако, к сожалению, продолжают его выпускать.

Низкая стоимость контрафактных алкогольных напитков привлекает людей с маленьким доходом, жаждущих «расслабиться», и в результате употребления метила происходят многочисленные отравления.

Суррогатный алкоголь, его разновидности

Контрафактный и смертельно опасный алкоголь бывает трёх видов:

  • истинные суррогаты — это настойки на спирту не для внутреннего применения, средства бытовой химии, а также непосредственно метиловый спирт;
  • жидкости, не содержащие этилового (пищевого) спирта, к которым относится метиловый, муравьиный и бутиловый спирты;
  • поддельные спиртосодержащие напитки, в составе которых присутствует метил.

Технический спирт по запаху и вкусу не отличим от этанола, поэтому распознать его совсем не просто. В редких случаях он даже может содержаться в приобретённом в ближайшем магазине алкоголе.

От интоксикации метилом не застрахован ни один человек. Чтобы снизить риск опасности приобретения метилового спирта, не следует покупать спиртные напитки у частных лиц, в ларьках, подозрительных маленьких магазинах.

Прим малейших сомнениях в составе спиртного напитка рекомендуются подстраховаться и выявить отличия метанола от этанола.

Простой и наглядный способ — отрезать ломтик сырой картошки и поместить в вещество. Корнеплод, подвергнувшийся воздействию технического спирта, обретёт розовую окраску, а пищевого спирта — не изменит цвет. Для проявления результата необходимо выждать около двух-трёх часов.

Ещё способ — попробовать поджечь продукт. Метиловый спирт загорается зелёным огнём, а этанол — синим. Но все люди отчётливо замечают разницы между этими цветами пламени.

Наиболее показательный метод — использовать формальдегидную пробу. Проволоку из меди следует добела нагреть на огне и опустить в жидкость. Если чувствуется подозрительный запах, пить такой «напиток» из метилового спирта определённо не стоит.

Метанол является смертельно опасным веществом и способен поражать организм не только при попадании в желудок, но и через кожу и органы дыхания, ведь метиловые пары также вредны.

Но чаще всего отравление проявляется, когда для выраженного опьянения в ход идут жидкости с метиловым спиртом. Из-за высокой кумулятивной способности представляет опасность для здоровья и жизни не только метиловый спирт в чистом виде, но и также жидкости, где он содержится в относительно малых концентрациях — до 10%.

Смертельная доза метилового спирта составляет всего 30-100 мл и зависит от индивидуального восприятия организма. Человек, употребивший такую дозу, медленно умирает от остановки дыхания. Но даже если летального исхода не произошло, воздействие метанола крайне угнетающее.

Определить, через сколько действует технический спирт на организм, можно, исходя из количества выпитого. При незначительной дозе физиологические действия токсина проявляют себя спустя 2-3 дня за счёт его медленного окисления.

Если дозировка была близка к смертельной, человек ощущает ухудшение самочувствия в течение часа после приёма суррогата. При принятии более 200 мл метилового спирта смерть приходит за считанные часы.

Чтобы понять, что будет, если выпить метиловый спирт, необходимо представить принцип его действия. Метанол очень быстро всасывается в пищеварительном тракте, преобразуется в формальдегид, а после в муравьиную кислоту, которая разрушает организм на клеточном уровне. Отмечается менее выраженное опьянение, чем при принятии алкоголя на пищевом спирту.

При этом начинаются внутренние негативные изменения в организме:

  • Угнетение нервной системы;
  • Нарушение баланса щелочи и кислоты;
  • Выборочное поражение глазного нерва, отслоение глазной сетчатки;
  • Развитие острой дыхательной недостаточности;
  • Проблемы с мочеиспусканием.

В зависимости от того, какое количество выпито метилового спирта, такое и он окажет действие. При умеренной и лёгкой степени отравления метилом отмечаются следующие первые признаки:

  • Спутанность сознания и головокружение;
  • Расширение зрачков;
  • Боль в голове;
  • Тошнота и рвота, спазмы в желудке;
  • Сильная одышка;
  • Потемнение в глазах, возникновение мельтешения и пятен перед глазами;
  • Посинение кожного покрова;
  • Потеря контроля над движениями;
  • Ощущение боли при надавливании на правый бок;
  • Резкий скачок давления и последующее его понижение;
  • Общая слабость при усиленных сухожильных рефлексах и ломоты во всех мышцах.

Тяжёлая степень отравления метиловым спиртом характеризуется беспричинной агрессией больного, сильным понижением давления, дезориентацией в пространстве, ухудшением зрения (вплоть до абсолютной слепоты), посинением губ, конечностей, помутнением создания и выраженными судорогами ног и рук.

 Загрузка …

Если вовремя не принять меры и не оказать медпомощь, то у человека могут проявится более тяжёлые симптомы, обозначенными тремя стадиями.

  • Офтальмическая (глазная) — отмечается мельтешение пятен и «мурашек» перед глазами, постепенно сливающихся в сплошную плёнку. Затем зрачки перестают реагировать на световой источник, и отравившийся медленно слепнет.
  • Коллаптиоидная — на этой стадии ощущается нехватка воздуха, стеснение за грудной клеткой на фоне учащённого пульса и ритма сердца. Давление становится сниженным до критической отметки, возникает синюшность кожи, невыносимая слабость и обильное выделение пота. Дыхание больного прерывистое.
  • Коматозная — кожа становится мраморного оттенка, а веки отекают. Происходит полное поражение выделительной системы. Отравившийся пребывает без сознания с отсутствующими рефлексами. Отмечается абсолютный упадок дыхательной и сердечной функции, что способно повлечь за собой смерть.

При неоказании первой помощи при отравлении метилом и отсутствии госпитализации по прошествии 72 часов у больного может наступить летальный исход.

Что предпринять при отравлении

Если у человека проявились симптомы спиртовой интоксикации, необходимо действовать незамедлительно. Неотложная помощь при отравлении метилом состоит в нормализации сердечно-сосудистой деятельности, функционирования почек и дыхательных органов.

Хотя без помощи медработников в бытовых условиях невозможно провести все терапевтические мероприятия по борьбе с токсичным действием метанола, пострадавшему крайне важно оказать необходимую помощь.

Прежде всего следует выполнить промывание желудка поэтапно:

  1. Дать человеку достаточное количество тёплой воды;
  2. Надавить небольшой ложкой на корень языка для вызова рвотного рефлекса;
  3. Если больной находится без сознания, стоит уложить его набок во избежание случайного попадания рвоты в органы дыхания;
  4. Повторять действия до тех пор, пока желудок не очистится полностью.

После промывания до приезда врачей необходимо давать пострадавшему много жидкости и щелочные растворы. Затем стоит предложить больному качественный этанол или алкоголь высокой крепости в количестве 0,5 мл или 1 мл на килограмм массы тела.

Действительно этиловый спирт — это антидот метилового. Эти спирты при попадании в организм оказывают воздействие на одинаковые рецепторы и ферменты, но токсичность этанола несравнимо ниже, и этим обосновывается использование качественного пищевого спирта в качестве противоядия.

Терапевтическое лечение отравления метиловым спиртом начинается сразу после доставки пострадавшего в стационар. В клинике пациенту вводят вещества в виде антидотов — фолиевую кислоту, 4-метилпиразол и этанол 30% внутривенно.

Также используется ряд препаратов:

Преднизолон Витамины группы В Рибоксин АТФ Витамины группы Е Никотиновая кислота Раствор глюкозы Реополиглюкин Гидрокарбонат натрия Соляной раствор

При особо тяжком отравлении метанолом вводят внутривенно бикарбонат. Восстановление зрения осуществляется с помощью атропина и гидрокартизона.

Последствия отравления метиловым спиртом

От отравления метиловым спиртом последствия могут быть даже после успешно проведённого лечения.

Проявляется снижение зрения, патология функций печени и органов ЖКТ. Возможны регулярные головные боли, проблемы с психикой, ухудшение памяти (вплоть до частичной амнезии), недостаточность сердечной деятельности, мышечная слабость, нарушение кровообращения. В ряде случаев после употребления метанола наступает полная утрата трудоспособности.

Меры профилактики

В целях профилактики интоксикации метиловым спиртом, ёмкости с этим веществом должны быть помечены специальными предупреждающими бирками и храниться надёжно запертыми. В промышленности, где используется метанол, к нему чаще всего присоединяют красящие вещества, являющиеся знаком предупреждения.

А во избежание отравления метилом в бытовых условиях следует приобретать только качественный алкоголь в проверенных местах и отказаться от покупки, если его цена намного меньше среднерыночной.

Источник: https://otrav.net/alko/chto-budet-esli-vypit-metilovyj-spirt/

Отравление метиловым спиртом

Отравление метиловым спиртом и его влияние на организм человека. Отравление метиловым спиртом (метанолом, древесным спиртом)

Отравление метиловым спиртом — это острая интоксикация, спровоцированная приемом метанола внутрь. Основные симптомы: повторная рвота, тошнота, боли в эпигастральной зоне, психомоторное возбуждение, головокружение.

Далее картина сменяется заторможенностью, слабостью, нарушением зрения, прогрессирующей дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью. Патология диагностируется на основании анамнеза и токсико-химического исследования мочи, крови.

Специфический антидот — этиловый спирт, введенный внутривенно или перорально.

Метанол (метиловый, древесный спирт, метилгидрат) — представитель группы одноатомных спиртов. Обладает выраженными токсическими свойствами.

При проникновении в кровь окисляется до формальдегида, поражает нервную систему и висцеральные структуры, нарушает кислотно-щелочное равновесие. Употребление 10 и более миллилитров чистого вещества приводит к тяжелым отравлениям.

Летальная доза — 1-2 мл метилгидрата на 1 кг массы тела. Встречается в составе суррогатного алкоголя, фальсифицированных незамерзающих жидкостей для автомобилей, других технических субстанций.

Отравление метиловым спиртом

Отравление метиловым спиртом преимущественно возникает в период абстиненции у лиц, страдающих алкогольной зависимостью. Метанол по вкусу и запаху не отличается от пищевого этилового спирта.

Больные алкоголизмом нередко путают эти жидкости, что становится причиной экзотоксикозов. Увеличению тяжести патологии способствует то, что токсические эффекты проявляются не сразу.

Другие возможные причины:

  • Некачественные горячительные напитки. Известно немало ситуаций, когда метанол добавлялся в фальсифицированные алкогольные продукты (водка, коньяк, виски). Это приводило к массовым отравлениям среди социализированных людей, не имеющих зависимости от спиртного.
  • Применение стеклоомывателей. Дешевые нелегальные стеклоомывающие жидкости для автомобилей могут содержать метанол. При использовании в штатном режиме интоксикации не возникает. Отравление метиловым спиртом может развиться при распылении омывателя в замкнутых помещениях или употреблении внутрь.
  • Аварии на производстве. Метилгидрат широко применяется в промышленности для получения формальдегида, растворителей, как элемент авиационного и ракетного топлива. При разрушении резервуаров возможна утечка токсиканта и массовое отравление работников предприятия. Риск повышается, если ЧП происходит в закрытом помещении.

Метанол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, относительно равномерно распределяется в тканях. Несколько большее его количество задерживается в органах с высоким содержанием жидкости.

Метаболизм протекает по типу летального синтеза с образованием формальдегида, муравьиной кислоты. Выведение метаболитов осуществляется посредством почек.

Около 10% древесного спирта удаляется через легкие в неизмененном виде.

Метилгидрат оказывает психотропное влияние, вызывает состояние опьянения, оглушенность, сопор. Накапливающийся в организме формальдегид приводит к атрофии зрительного нерва, поражению сетчатки, полной или частичной потере зрения. Другие эффекты обусловлены тяжелым декомпенсированным метаболическим ацидозом, изменением активности нейромедиаторов, гормонов, ферментативных систем.

Отравление метиловым спиртом подразделяется по нескольким параметрам. Для ведения статистической отчетности целесообразнее использовать классификацию в зависимости от причин патологии (случайное, с целью алкоголизации, профессиональное). В клинической практике применяется деление по степени тяжести и уровню поражения внутренних структур:
  1. Легкое. Характеризуется начальными проявлениями интоксикации без потери сознания. Происходит постепенное нарастание симптомов токсической офтальмопатии, однако полной утраты зрительной функции не отмечается. Клиника сохраняется на протяжении 3-5 дней, далее наступает полное восстановление.
  2. Средней тяжести. На первый план выходят офтальмологические нарушения. Они могут исчезать к 3-4 дню, а затем вновь рецидивировать из-за атрофии соответствующих нервных стволов. Общее состояние нарушается умеренно: сознание сохранено, имеет место токсическая энцефалопатия.
  3. Тяжелое. Присутствуют выраженные соматические симптомы. Определяются явления гастропатии, панкреатита, гепатита, отека головного мозга. Нарушается сердечная деятельность, дыхание. Пострадавший впадает в кому, возникает экзотоксический шок. Смерть наступает на 1-2 сутки от острых гемодинамических и респираторных расстройств.

Отравление метиловым спиртом легкой степени сопровождается первоначальным возникновением опьянения, несколько менее выраженного, чем после приема аналогичной дозы при употреблении этанола. Далее наступает сон, сменяющийся общим ухудшением самочувствия, тошнотой, абдоминальными болями. Возникают жалобы на мелькание мушек перед глазами, двоение, нечеткость зрения.

Поражения средней степени характеризуются расстройствами координации, психомоторным возбуждением, рвотой, головными болями, неприятными ощущениями в эпигастрии, появлением общей слабости, атонии.

Признаки нарушений зрения возникают после пробуждения, проявляются сильнее, чем при легких экзотоксикозах.

Симптомы могут быть обратимыми, но чаще после временного улучшения наступает безвозвратная атрофия зрительного нерва.

Тяжелые формы отравления метиловым спиртом сопровождаются мышечными болями, угнетением сознания, отсутствием адекватной оценки собственного состояния.

Нарушается дыхание, нарастает одышка, артериальное давление иногда снижается до критических цифр. Определяются менингеальные симптомы, расширение зрачков. Возможно появление клонических судорог.

Поражение внутренних органов выражено умеренно, полиорганная недостаточность возникает крайне редко.

Осложнения формируются преимущественно в токсикогенной фазе отравления.

У 10-15% больных диагностируется отек легких, у 3-5% пострадавших с тяжелой степенью патологии развивается отек головного мозга, который сопровождается множественными соматическими сбоями.

Возможно появление нефропатии, гепатопатии, пневмонии, острого панкреатита. Вероятность их возникновения повышается пропорционально уровню тяжести экзотоксикоза.

Поражение зрительного нерва встречается у 60% пострадавших. Из них около 40% отмечают стойкое снижение зрения, а еще 20% — полную слепоту.

В большинстве случаев эти явления необратимы и не подлежат коррекции. Если нерв не был поврежден, способность видеть восстанавливается через 400-450 часов с момента поступления токсиканта в организм.

Первые симптомы офтальмологических изменений появляются через 18-20 часов.

Точное определение патологии производится только по результатам токсикологического исследования биосред. На догоспитальном этапе диагноз звучит как «интоксикация суррогатами алкоголя». В обследовании пострадавшего принимает участие токсиколог. Привлекаются гастроэнтеролог, реаниматолог, офтальмолог. Проводится дифференциация с поражением другими спиртами. Используются следующие методы:

  • Физикальные. Отмечаются характерные жалобы на нарушение зрения, боли в животе, рвоту. Пациент подтверждает факт употребления некачественного алкоголя. При осмотре тяжелых больных обнаруживается багрово-синюшная окраска воротниковой зоны. Определяется тахикардия, гемодинамические сбои, одышка.
  • Лабораторные. В моче и крови содержится неизмененный метанол и его метаболиты. Выявляется увеличение гематокрита, сгущение крови. Наблюдается смещение pH в кислую сторону, умеренный рост активности печеночных ферментов, креатинина, мочевины. После стабилизации показателей КЩС делают вывод об окончании токсикогенного этапа.
  • Аппаратные. На ранних стадиях с помощью офтальмоскопии обнаруживается отек сетчатки и зрительного нерва, позднее — сужение артерий и полей зрения, бледность сосочков. На ЭКГ — замедление внутрижелудочковой и атриовентрикулярной проводимости. Рентгенография грудной клетки позволяет визуализировать признаки отека легких и пневмонии (симптомы «крыльев бабочки», участки затемнения).

Требуется госпитализация пострадавшего. Если факт употребления метилгидрата был установлен сразу после происшествия, необходимо немедленно вызвать у пациента рвоту. Для этого пальцами надавливают на корень языка. Далее следует дать больному выпить 100-150 мл водки и вызвать бригаду СМП. Через несколько часов провокация рвоты не позволяет достигнуть значимого улучшения.

Первая помощь

Если с момента употребления яда прошло не более 2-3 часов, показано зондовое промывание желудка. С этой целью используется прохладная питьевая вода без добавления адсорбентов, поскольку последние неэффективны в отношении спиртов. Общее количество промывной жидкости достигает 10 литров. Манипуляцию заканчивают, когда по зонду прекращают отходить остатки пищи и застойное содержимое.

Основа первой помощи — пероральное или внутривенное введение пищевого спирта. Нужно понимать, что метанол при этом не нейтрализуется.

Происходит лишь временное прекращение его метаболизации, так как алкогольдегидрогеназа имеет большее сродство к этанолу, чем к другим соединениям этой группы.

Пострадавшему дают выпить 100 мл препарата в разведении 5% глюкозой. Аналогичную смесь можно вводить внутривенно. Далее следует экстренная госпитализация.

Стационарное лечение

В условиях стационара продолжается начатая на ДГЭ антидотная терапия. Глюкозо-этаноловую смесь вводят внутривенно через каждые 2 часа. Общая продолжительность должна составлять 72 часа и более.

Все это время в крови пострадавшего поддерживается концентрация препарата на уровне 0,5-1‰.

Показанием для прекращения алкоголизации является снижение содержания метилового соединения до уровня менее 0,1 грамм/литр крови.

В качестве специфической терапии используется фолиевая кислота или кальция фолинат. Кроме того, пациент получает седативные средства, неспецифические антидоты, витамины группы «B». Для ускорения экскреции яда назначается форсированный диурез. Водная нагрузка создается с помощью кристаллоидных растворов. Тяжелым больным требуется проведение гемодиализа и реанимационной поддержки.

Восстановительная терапия

Отравление метиловым спиртом требует определенных восстановительных мероприятий. После выписки из стационара больной наблюдается у офтальмолога для своевременной диагностики атрофии оптических нервов.

Необходимо соблюдение щадящей диеты, назначение гепатопротекторов при нарушении функции печени. Показано обильное питье, контроль суточного количества мочи.

Рекомендовано лечение алкоголизма, если пострадавший страдает этим заболеванием.

Прогноз напрямую зависит от уровня тяжести химической травмы. Экзотоксикозы легкой степени обычно оканчиваются полным выздоровлением без остаточной патологии.

Среднетяжелые случаи сопровождаются частичной или полной слепотой с невозможностью коррекции. Тяжелое отравление метиловым спиртом имеет неблагоприятный прогноз.

Летальность превышает 13%, зрительные нарушения диагностируются у 60% больных.

Чтобы предотвратить случайные отравления, метанол следует хранить в закрытых помещениях. К работе с ним допускаются только люди, не страдающие хроническим алкоголизмом.

Емкости, содержащие метилгидрат, маркируются соответствующим образом.

Запрещается эксплуатация стеклоомывателей на основе метилового спирта, поскольку длительное вдыхание его паров теоретически может вызвать симптомы интоксикации.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/urgent/methanol-poisoning

Отравление метиловым спиртом – симптомы, признаки, антидот и последствия

Отравление метиловым спиртом и его влияние на организм человека. Отравление метиловым спиртом (метанолом, древесным спиртом)

Метанол или метиловый спирт (СН3ОН) — это хорошо растворимая в воде бесцветная жидкость, обладающая резким жгучим вкусом и острым винным запахом. Пары метанола способны образовывать взрывоопасные смеси. Чистый метиловый спирт легко воспламеним, а во время нагревания закипает при + 64,5 °С.

Используется метанол, и его производные, в химической, фармацевтической и парфюмерной промышленности для процессов денатурирования, метилирования и экстрагирования веществ. Его применение необходимо для производства красок и растворителей. Без него не могут обойтись и медицинские лаборатории – он фиксирует мазки крови.

Метиловый (древесный) спирт является техническим одноатомным спиртом и представляет опасность для человека, поскольку относится к ядовитым наркотическим веществам нервного и сосудистого действия. Из всех возможных интоксикаций, полученных в бытовых условиях, она является самой опасной по своим последствиям.

Как выявить метиловый спирт в алкоголе

Технические спирты ничем не отличаются от пищевого или медицинского. Все они одинаковы на вкус, прозрачны, бесцветны и одинаково пахнут. Если возникли подозрения, лучше подстраховаться. Отличить, распознать или определить метиловый спирт от этилового можно следующими способами:

  1. При помощи картофеля – долька сырого очищенного корнеплода, опущенная в метанол, обязательно станет розовой, а в питьевом или медицинском спирте изменения цвета не произойдёт. Недостаток способа – это время, которое необходимо для проявления реакции, минимум 2-3 часа, поэтому он не слишком распространён.
  2. При помощи поджигания – технические спирты горят зелёным пламенем, а этанол – синим. Опять-таки, многие люди не видят особой цветовой разницы в окраске пламени огня.
  3. При помощи формальдегидной пробы. Это самый надёжный способ выяснения природы спирта. Нагретую до бела на открытом огне медную (обязательно) проволоку пускают в жидкость. Если появляется посторонний запах – перед вами жидкость в котором есть % метанола, пить её нельзя. Не стоит рисковать, лучше оставить такой «напиток» для технического применения.

Как избежать отравления?

Покупайте алкоголь только в больших торговых сетях или в «домашних» магазинах, где вас хорошо знают. Его приобретение в маленьких незнакомых магазинах, ларьках или у частных лиц может окончиться трагическими последствиями. Тем более, не покупайте спирт или алкогольные, в том числе и слабоалкогольные напитки, если их цена ниже установленного минимума.

Как действует метиловый спирт на организм человека

Метиловый спирт может поражать человеческий организм не только при попадании в пищеварительный тракт, но и через кожу, и ингаляционно – через дыхательные пути.

Но, в подавляющем большинстве случаев интоксикация происходит тогда, когда для достижения алкогольного опьянения выпиваются жидкости, его содержащие: денатураты и политуры.

Реже, когда при изготовлении алкогольных напитков происходит ошибочная или намеренная подмена этилового спирта метиловым.

Чем опасен метанол и сколько его надо для того чтобы отравиться?

Попадая в организм, происходит быстрое всасывание яда, кумулятивное накопление и чрезвычайно медленное, до 7 суток, выведение.

  Именно благодаря высокой кумулятивной характеристике опасен для жизни не только чистый метиловый спирт, но и жидкости, содержащие метанол в небольших количествах – до 10%.

Поэтому применение метанолсодержащих веществ для достижения алкогольного опьянения смертельно опасно. Кстати, в техническом этиловом спирте процент содержания метанола колеблется от 6 до 12%!

Тяжёлые последствия и потеря зрения могут наступить если выпить всего 5 или 10 мл метанола. Если выпить больше – исход может быть летальным.

Смертельная доза зависит от индивидуальной чувствительности человека, и находится в коридоре между 30 и 100 мл. Выпивший такую дозу человек умирает от остановки дыхания. При дозах начиная от 200 мл и выше отравление протекает молниеносно, и летальный исход наступает уже через 2-3 часа.

Когда метиловый спирт попадает внутрь, в организме происходят следующие процессы:

  • 90% метаболизируется в печёночной ткани с образованием высокотоксичных веществ – муравьиной кислоты и формальдегида;
  • нарушается кислотно-щелочное равновесие и развивается экзогенный ацидоз;
  • выборочно поражается зрительный нерв – дистрофия, и сетчатка глаза – отслоение;
  • развивается острая кислородная недостаточность;
  • угнетается работа ЦНС;
  • страдает мочевыделительная система, поскольку 85% образовавшихся метаболитов СН3ОН удаляются почками, а остальные 15% через лёгкие.

Признаки отравления

Отравление метанолом может быть острым или хроническим. Самым опасным в этой интоксикации считается то, что после применения симптоматика может проявляется не сразу, а спустя некоторое время, чаще всего через 2-3 дня.

Острое отравление возникает спустя несколько часов, в большинстве случаев спустя 8-10 часов.  Для лёгкой степени интоксикации характерны следующие признаки:

  • головокружение и головная боль;
  • тошнота, рвота, спастические боли в животе;
  • увеличивается объём печени, при надавливании ощущается боль;
  • зрачки расширяются и вяло реагируют на яркий свет;
  • чувство опьянения отсутствует или слабо выражено;
  • зрение начинает падать, в глазах возникает мелькание, пелена, яркие пятна;
  • возможно покраснение белков и кровоизлияния в сетчатку;
  • кожные покровы и слизистые – синюшного оттенка;
  • возможны обмороки и патология пирамидных симптомов;
  • нарушается координация движений;
  • отмечается общая слабость на фоне двигательного возбуждения и повышенных сухожильных рефлексов, боли во всём теле.

При тяжелой степени отравления метанолом добавляются следующие симптомы:

  • нарастает возбуждение и беспричинная агрессия;
  • кожные покровы бледнеют, а губы, кисти и стопы синеют;
  • учащается и слабеет пульс, падает АД;
  • наступает помутнение сознания и дезориентация;
  • резко, вплоть до слепоты, падает зрение;
  • пот и моча пахнут алкоголем;
  • появляются судороги конечностей, за которыми наступает смерть.

При хроническом поражении развиваются следующие симптомы:

  • вялость, слабость, раздражительность, плаксивость;
  • преследуют головная боль и боль в правом подреберье;
  • развивается повышенное потоотделение;
  • начинают дёргаться веки и язык;
  • появляется ярко выраженное дрожание пальцев на руках;
  • сон становится беспокойным, кратковременным, слишком чутким;
  • падает восприятие цвета;
  • нарушается кратковременная память;
  • становятся привычными желудочно-кишечные расстройства.

Первая помощь при отравлении

При обнаружении симптомов острого отравления метанолом действовать надо следующим образом:

  1. Вызвать скорую помощь.
  2. Тщательно промыть желудок.
  3. Обеспечить обильное питьё и приём щелочных растворов, например, раствор соды.
  4. Дать слабительное средство, желательно солевое.
  5. Выпить качественный этиловый спирт или крепкий алкогольный напиток из расчёта 0,5 мл или 1 мл соответственно, на 1 кг веса.

Последний пункт у многих вызывает недоумение. Дело в том, что антидотом метилового спирта является этиловый спирт. Поскольку оба этих вещества попав в организм влияют на одни и те же рецепторы и ферменты, но токсичность этила в разы меньше, вполне обосновано применение качественного алкоголя в виде противоядия.

Более того, оно должно использоваться как можно раньше, поэтому не следует ждать приезда скорой помощи, а дать выпить расчётную дозу после всех указанных процедур.

Лечение интоксикации метанолом

Лечение в неврологическом стационаре будет проводиться по следующей схеме:

  • на протяжении 2-3 суток – введение антидота перорально или внутривенно с глюкозой;
  • нормализация водно-солевого баланса и кислотного равновесия – глюкоза внутривенно, изотонический хлорид натрия подкожно, прокапывание бикарбонатных растворов, обильное щелочное питьё и приём Methylenum coeruleum;
  • показано кровопускание и назначение мочегонных средств;
  • в тяжелых случаях – повторные спинномозговые пункции, гемодиализ, кислород, карбоген.

Отдельно отметим, что противоядие вводится каждые 3-4 часа, а помимо этанола антидотами могут являться 4-метилпиразол и фолиевая кислота.

Лечить хроническое отравление проще, и оно проводиться амбулаторно. Необходимо обеспечить обильное питьё щелочных минеральных вод, приём глюконата кальция и постановку капельниц с хлоридом кальция.

Возможные последствия отравления

Возникновение последствий после интоксикации метиловым спиртом неизбежно даже при вовремя оказанной первой помощи и грамотно проведённом курсе терапии. Возникают стойкие нарушения зрения, возможно развитие необратимой слепоты. Преследуют мигрени, полиневриты, провалы в памяти, нарушения работы ЖКТ и печени.  В некоторых случаях происходит полная потеря трудоспособности.

Источник: https://vseotravleniya.ru/alkogol/metilovyj-spirt.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.