Можно ли защитить себя от появления экзофтальма одного глаза? Причины развития болезни. Пучеглазие: причины и лечение Ощущение выпячивания глаза

Содержание

Экзофтальм — не патология, но сигнал о проблемах в организме

Можно ли защитить себя от появления экзофтальма одного глаза? Причины развития болезни. Пучеглазие: причины и лечение Ощущение выпячивания глаза

Нормальное расположенное глазное яблоко почти не выступает за пределы плоскости орбиты и немного смещено к наружному краю. Если человеком у себя или других замечено ненормальное патологическое смещение глазного яблока, это может говорить о серьезных нарушениях здоровья.

Глаз может сместиться вперед (экзофтальм или протрузия), назад (энофтальм) и в правую или левую сторону (боковое смещение). Характер смещения определяется основной причиной — заболеванием.

Что такое экзофтальм?

Пучеглазие или экзофтальм – это смещение глазного яблока вперед, а в некоторых случаях – вперед и в сторону при сохранении его нормального размера и формы. Односторонний экзофтальм характеризуется выпячиванием одного глазного яблока, двусторонний – обоих.

Причины экзофтальма одного глаза кроются в проблемах органов зрения, а обоих глаза – в проблемах органов эндокринной, дыхательной систем и других заболеваниях.

Пульсирующий экзофтальм почти всегда говорит о заболеваниях сосудов глаза или окологлазных тканей. Наблюдается визуальная пульсация выпученного глазного яблока.

Пульсирование превышает нормальные колебания здорового глаза в несколько раз.

Как проявляется экзофтальм?

При внимательном взгляде можно заметить даже едва начинающееся выпячивание. Обычно склера (белковая оболочка глаза) между верхним веком и радужной оболочкой не видана, но при пучеглазии явственно просматривается. При этом пациент моргает реже, что создает впечатления непрерывного взгляда.

Выпячивание глаза может заметить непосредственно пациент при самоосмотре с помощью зеркала, окружающие без специальной подготовки и, конечно, врач на приеме.

Из-за редкого моргания глаз хуже увлажняется, потому часто экзофтальм сопровождается сухостью глаз, ощущением «песка» в них, раздражением. При сильном выпячивании глазных яблок веки не полностью закрывают глаза во время сна. Это создает проблемы с ночным сном, особенно на стадии засыпания, а также чревато механическими повреждениями роговицы вплоть до прободения.

Причины экзофтальма

Сам по себе экзофтальм не является болезнью. Это скорее сопутствующее болезненным состояниям явление. Экзофтальм возникает при патологических процессах, протекающих в глазнице, черепе или при некоторых других заболеваниях. В частности, причины экзофтальма следующие.

  • Гидроцефалия – серьезная болезнь, которая лечится в стационаре путем удаления скопившейся лишней жидкости из ликворного пространства мозга.
  • Базедова болезнь или диффузный токсический зоб. Это заболевание щитовидной железы, вызванное дефицитом йода в организме. Пациенту требуется лечение эндокринолога и офтальмолога.
  • Опухоли орбиты глаза, причем направление выпячивания глаза противоположно направлению роста опухоли. Выявляются чаще всего по результатам магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования глаз, электронной микроскопии, орбитографии, рентгенографии. Экзофтальм – одно из самых безобидных проявлений опухолевого процесса глазной орбиты, поскольку другие последствия куда более тяжкие – вплоть до необратимой потери зрения из-за поражения глазного нерва или тела глаза и необходимости энуклеации (удаления глаза).
  • Опухоли в голове. Их следует заподозрить, если глаз смещен вперед и в сторону. Это значит, растущая опухоль вытесняет его из орбиты. При опухолевых заболеваниях наблюдается обычно односторонний экзофтальм.
  • Тромбоз и аневризма сосудов головного мозга – опасные явления, угрожающие здоровью в целом. Обычно лечится неврологом, но часто привлекаются флеболог, нейрохирург и сосудистый хирург для укрепления стенок сосудов и устранения тромбом, восстановления сосудистого просвета.
  • Воспалительные процессы в пазухах носа. Запущенные синуситы иногда приводят к протрузии, как правило, она исчезает после полного излечения от воспаления пазух. К лечению обязательно привлекается отоларинголог.
  • Повреждения орбиты глаза вызывает нарушения аппарата зрения в целом и требует вмешательства хирурга, иногда – нейрохирурга.
  • Трихинеллез – паразитологическое заболевание, вызванное нематодами. При проникновении в глаза паразиты разрушают их ткани, вызывая тяжелые расстройства зрения. Лечение проводится в стационаре.

Каковы симптомы экзофтальма

Симптомы экзофтальма следующие:

  • заметное выпячивание одного или обоих глазных яблок;
  • пульсация в патологически расположенном глазном яблоке (не всегда);
  • невозможность закрыть глаза полностью (при запущенных формах или тяжелом течении);
  • сухость, резь, раздражение, «песок» в глазах;
  • двоение в глазах;
  • ухудшение зрения.

Следующие симптомы связаны не столько с самим пучеглазием, сколько с его причинами:

  • боли при вращении глазных яблок;
  • трудности с управлением глазными яблоками;
  • боли в голове;
  • шум и «свист» в ушах;
  • головокружения;
  • утомляемость и сонливость.

Как лечится экзофтальм?

Лечение экзофтальма проводится путем лечения основного заболевания, поскольку он — всегда сопутствующее явление.

В зависимости от причины патологии назначаются антибиотики, противоотечные, противопаразитарные, стероидные и нестероидные препараты и другие средства. Иногда экзофтальм устраняется путем пластической операции.

Особенно это необходимо, если глазное яблоко выпячено настолько, что пациент не может спать, площади века не хватает для нормального увлажнения роговицы или есть риск повреждения глаза из-за ненормального положения.

Вовремя нескорректированная патология может привести к необратимому сдавливанию и атрофии зрительного нерва.

Действенных народных или альтернативных методов ее лечения нет. При малейших признаках экзофтальма необходимо обратиться к офтальмологу и придерживаться назначений и рекомендаций традиционной медицины.

Источник: https://zreniemed.ru/bolezni/ekzoftalm-glaz.html

Можно ли защитить себя от появления экзофтальма одного глаза? Причины развития болезни

Можно ли защитить себя от появления экзофтальма одного глаза? Причины развития болезни. Пучеглазие: причины и лечение Ощущение выпячивания глаза

Односторонний экзофтальм — патологическое состояние, при котором одно глазное яблоко заметно смещается вперед, ухудшается двигательная функция органов зрения.

Также у больного развивается косоглазие.

ontakte

Odnoklassniki

Экзофтальм одного глаза развивается из-за травмы, полученной этим органом. Особенно если такое повреждение сопровождалось кровоизлиянием на роговицу. В этом случае заболевание не распространяется на второй глаз.

Из-за наследственности болезнь может поражать только один глаз. Если у пациентов есть выпячивание одного зрительного органа, то высока вероятность развитие экзофтальма у их детей или внуков.

Аномальное развитие черепа в верхней части и только с одной стороны. Тогда экзофтальм выражен с рождения или с младенческого возраста и растет с годами.

В ряде случаев заболевание одного глаза становится лишь начальной стадией недуга, поражающего оба органа зрения. Тогда причинами являются:

  • воспалительные процессы в организме;
  • нарушения в работе эндокринной системы (например, появление зоба);
  • паралич глазных мышц;
  • грибок или паразитарные кисты;
  • сосудистые расстройства.

Справка! Причиной экзофтальма бывает асимметрия лица или какой-то части черепа. Такое отклонение может быть незаметно невооруженным глазом и никак себя не выдавать на протяжении десятков лет. Беспокоить недуг начнет только к 40-45 годам.

Симптомы односторонней патологии

У пациента наблюдается смещение одного глаза вперед, заметное при плановом осмотре. Оно доставляет дискомфорт, снижает остроту зрения, не позволяет глазу свободно передвигаться в глазнице.

Внимание! Из-за невозможности полностью закрыть веко роговица частично остается незащищенной, повреждается или высушивается. Случается дистрофия роговицы.

У человека повышается внутриглазное давление, что сопровождается нарушениями со стороны сосудистой системы, возникновением эффекта красных глаз. Из-за того, что на глазницу оказывается давление, зрительный нерв передавливается и атрофируется. Это становится причиной резкого ухудшения зрения, вплоть до полной слепоты.

Фото 1. Основной симптом экзофтальма – заметное смещение глазного яблока вперед, при этом невозможно полностью закрыть веко.

Пациент страдает от постоянного слезотечения из одного глаза, ощущает режущую боль, особенно при ярком свете. Также человек испытывает общую слабость, бессонницу, психологические расстройства. В организме нарушается обмен веществ и водно-солевой баланс, нормальная терморегуляция.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится офтальмологом с использованием специального оборудования. Кроме того, в обязательном порядке назначается консультация невропатолога, терапевта, эндокринолога, при необходимости — психотерапевта. Диагностика экзофтальма включает в себя ряд этапов:

  • офтальмологический осмотр, предусматривающий проверку остроты зрения;
  • экзофтальмометрия — специалист оценивает нормальность расположения глазных яблок по отношению друг к другу при помощи зеркал;
  • магнитно-резонансная томография, позволяющая определить стадию и причину болезни;
  • лабораторные исследования — чтобы узнать уровень различных гормонов, в том числе щитовидной железы;
  • рентген и ультразвуковая диагностика — информация об особенностях развития болезни даже на ранней стадии.

Внимание! Комплексные лабораторные анализы помогут определить не только наличие заболевания, но и то, какие процессы в организме оно вызвало. Кроме того, удастся узнать о степени неприятия иммунной системой тканей организма.

Лечение

Успех лечения экзофтальма зависит от правильно выявленной причины патологии и степени ее развития. Лекарственные препараты может назначить не только офтальмолог, но и другие лечащие врачи — для оказания комплексного эффекта и избавления от предпосылок недуга.

Медикаментозное

Если причиной заболевания стали нарушения работы эндокринной системы, то врач прописывает прием микродоз йода и мерказолила.

Длительность такой терапии определяется в соответствии с анализами, показывающими уровень гормонов щитовидной железы, и составляет не менее 2 недель.

В процессе данного лечения пациент постоянно проходит обследования, что и позволяет определить точный срок терапии и ее эффективность.

Снять основные симптомы заболевания поможет прием препаратов, содержащих кортикостероиды. Назначают преднизолон ежедневно в течение 6-7 дней из расчета 1 мг на каждый килограмм веса.

Затем постепенно пациента переводят на прием этого средства через день и в таком виде на протяжении месяца.

Если экзофтальм привел к воспалительным процессам в глазнице, человеку назначают антибиотики широкого действия: стрептомицина сульфат или прочие.

Прием осуществляется в течение 2 недель одновременно с противовоспалительными каплями.

Такое лечение по назначению невропатолога сопровождается использованием седативных препаратов, витаминов, вливанием раствора глюкозы для поддержания общего здоровья организма.

Вам также будет интересно:

Хирургическое

Оперативное вмешательство требуется, если:

  • экзофтальм повлек за собой развитие опухоли;
  • консервативное лечение длилось более месяца и не дало никаких результатов;
  • из-за чрезмерного давления на глазницу есть риск полностью лишиться зрения;
  • болезнь стала причиной серьезных расстройств со стороны сосудистой системы;
  • ярко выраженный косметический дефект, мешающий человеку нормально жить.

При экзофтальме одного глаза врач проводит операцию, направленную на снижение давления в глазнице — это предполагает удаление лазером части ткани и снятие таким образом излишнего напряжения в глазной орбите.

В некоторых случаях требуется вмешательство в глазные мышцы и веки. Доктор проводит лазерное иссечение окологлазной клетчатки, что дает возможность увеличить объем глазницы и облегчить состояние пациента.

Прогноз

При возникновении злокачественной опухоли необходима не только операция, но и сопутствующее лечение, включающее в себя рентгеновское облучение.

Длительность таких процедур может составлять от 1-2 месяцев до нескольких лет. Не во всех случаях получается устранить недуг полностью: у 10% пациентов экзофтальм может прогрессировать и дальше.

Если воспаление не перешло в злокачественную форму, заболевание не находится на запущенной стадии, то в более 30% случаев пациентам удается добиться затяжной ремиссии и избавиться от большинства симптомов недуга как медикаментозно, так и путем оперативного вмешательства. Консервативное лечение также может длиться несколько лет с небольшими перерывами.

Эффективность зависит только от правильности диагноза и своевременно назначенного лечения. Осложнениями экзофтальма одного глаза могут стать рак, полная потеря зрения, неврит, различные хронические ЛОР-заболевания.

Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается об особенностях появления экзофтальма вследствие тиреотоксикоза.

Для профилактики экзофтальма одного глаза рекомендуется отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, соленых продуктов. Немаловажное значение имеют регулярное обследование у офтальмолога, прием общеукрепляющих и увлажняющих глазных капель, частые прогулки на свежем воздухе и разумное чередование работы и отдыха.

Во время сна принимайте позу со слегка приподнятым положением головы, днем в ясную погоду используйте солнцезащитные очки.

Оцени статью:

Средняя оценка: 5 из 5.
Оценили: 1 читатель.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://linza.guru/ekzoftalm/odnogo-glaza/

Экзофтальм глаза: что это такое, причины, лечение болезни и прогноз

Можно ли защитить себя от появления экзофтальма одного глаза? Причины развития болезни. Пучеглазие: причины и лечение Ощущение выпячивания глаза

Экзофтальм – это патология глаз, характеризующаяся выпячиванием глазного яблока вперед. В медицине также принято называть данное заболевание протрузией (проптозом) или пучеглазием.

Такое патологическое состояние чаще всего является симптомом различных болезней, не связанных со зрительной системой. Экзофтальм проявляется рядом неприятных симптомов и создает физиологический дефект, видимый невооруженным глазом.

Терапия пучеглазия зависит от природы его происхождения.

Причины возникновения экзофтальма

Экзофтальм – что это такое? Это патологическое состояние органов зрения, при котором глазное яблоко выпирает вперед, но его размер при этом не меняется. Одной из самых распространенных причин развития протрузии является эндокринная офтальмопатия, возникающая вследствие отечности глазных мышц и орбитальной клетчатки на фоне дисфункции иммунной системы.

К локальным причинам экзофтальма можно отнести следующие патологии:

  • воспаление глазницы;
  • травмы глазного яблока;
  • повреждение глазничных вен;
  • дисфункция цилиарной мышцы;
  • онкология;
  • варикоз глазных вен;
  • паралич мышц глаза;
  • внутриглазные кровоизлияния;
  • врожденная глаукома.

Во многих случаях пучеглазие развивается на фоне следующих заболеваний общего характера:

  • дисфункция щитовидки;
  • патологии крови;
  • гидроцефалия;
  • воспаление носовых пазух;
  • лимфаденоз;
  • гипоталамический синдром;
  • нарушения строения черепа.

Также осевой экзофтальм возникает при компрессии нервных окончаний, провоцирующей отек зрительного нерва.

Симптомы

Пучеглазие – что это за болезнь и как она проявляется? Основным и самым явным проявлением экзофтальма является выпучивание глазного яблока вперед. Иногда наблюдается дополнительное его смещение в сторону.

Такой патологический процесс может быть односторонним или двусторонним. Выпячивание яблока может сопровождаться ограничением его подвижности и дополняться такими неприятными состояниями, как косоглазием или диплопией.

Помимо выраженного внешнего дефекта пучеглазие проявляется такими симптомами:

  • отечность слизистой, глазницы (иногда носовых пазух);
  • недостаточное увлажнение роговицы;
  • покраснение;
  • раздвоение предметов;
  • слезоточивость;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • трудности при попытке полностью сомкнуть веки;
  • гетеротропия;
  • снижение остроты зрения.

У человека с проптозом верхнее веко часто смещается, провоцируя формирование на лице выражения шока или удивления. В зависимости от степени смещения глазного яблока, выделяют 3 степени пучеглазия:

  1. Первая (диаметр яблока 21-23 мм). Симптомы часто отсутствуют, для обнаружения патологии необходимо применение специального оборудования.
  2. Вторая (24-26 мм). Движения глазными яблоками ограничивается, наблюдается диплопия и страбизм.
  3. Третья (более 27 мм). Процесс смыкания век значительно затруднен, орбитальная конъюнктива высыхает, возникают ощущения жжения и рези в глазах. Клиническая картина ярков выражена, происходит сдавливание диска зрительного нерва.

Виды

В офтальмологии выделяют 2 основных вида экзофтальма:

  1. Истинный. Возникает в результате поражения тканей глаз, воспалительных процессов или дисфункции эндокринной системы. Иногда является следствием онкологических процессов.
  2. Мнимый. Развивается вследствие врожденных дефектов строения черепа, асимметрии глазниц или на фоне врожденной глаукомы, выраженной миопии.

С учетом клинической картины также выделяют следующие разновидности пучеглазия:

  1. Постоянный. Патология возникает на фоне нарушения функционирования эндокринной системы, в результате удаления щитовидки. Имеет быстрый прогрессирующий характер.
  2. Перемежающийся. Развивается вследствие некоторых заболеваний глазных сосудов, проявляется перемещением пучеглазия с одного глаза на другой при наклоне головы.
  3. Пульсирующий. Односторонний пульсирующий экзофтальм является признаком повреждения органов зрения, аневризмы, тромбоза и некоторых других патологий. Пульсирующий экзофтальм характеризуется выпячиванием глазного яблока в такт пульсу. Часто сопровождается ушными шумами и мигренями.

Формы

Выраженный экзофтальм может встречаться в нескольких формах:

  1. Отечный. Развивается на фоне дисфункции эндокринной системы и снижения иммунитета, вследствие повышенного синтеза ТТГ, отличается внезапным проявлением. Сопровождается повышенным офтальмотонусом, орбитальными болями и значительным снижением остроты зрения. Отечное пучеглазие может привести к язвенному поражению роговой оболочки.
  2. Тиреотоксический. В результате избыточной выработки щитовидкой гормонов развивается тиреотоксикоз, в результате которого может возникать проптоз. Патология развивается преимущественно у женщин, не оказывает влияния на подвижность глаз и является временным нарушением. Тиреотоксический экзофтальм сопровождается тремором конечностей и тахикардией.
  3. Гипоталамо-гипофизарный. Возникает в результате раздражения гипоталамических центров, на фоне нарушения гормональной системы. Отличается внезапным появлением и стремительным прогрессированием. Сопровождается отеком конъюнктивы, параличом глазных нервов, повышенным внутриглазным давлением, а также нарушением функционирования половой, нервной системы.
  4. Интермиттирующий. Глазное яблоко выпячивается тогда, когда человек наклоняется вперед. Нередко сопровождается пульсацией и варикозом глазничных вен.

Методы лечения экзофтальма

Лечение экзофтальма подбирается в индивидуальном порядке с учетом степени выраженности патологии и природы ее происхождения. При пучеглазии, в зависимости от причины его развития, может применяться следующая тактика лечения:

  1. Воспалительные процессы: антибиотики, противовоспалительные средства, иммуностимуляторы.
  2. Эндокринная офтальмопатия: коррекция гормонального фона с помощью гормоны и тиреостатиков.
  3. Аутоиммунные патологии: глюкокортикостероиды. В случае отсутствия эффекта производится удаление щитовидки и заместительная гормональная терапия.
  4. Экзофтальм при тиреотоксикозе: коррекция гормонального фона, устранение отечности жировой ткани.
  5. Диффузный токсический зоб: Мерказолил, микродозы обычного и радиоактивного йода.

Если провоцирующие факторы отсутствуют, то назначаются антигистамины и стероиды. Для укрепления иммунитета подбирается курс витаминов, иммуномодуляторы.

При выраженной клинической картине назначается симптоматическое лечение, направленное на устранение болевого синдрома, отечности, диплопии и других проявлений пучеглазия.

При мнимом экзофтальме с выпячиванием менее чем в 2 мм лечение не проводится.

Хирургическое вмешательство

Если патологический процесс вызван травмой, онкологией, компрессией зрительного нерва или другими состояниями, не подлежащими консервативному лечению, проводится хирургическое вмешательство. Тип операции зависит от причины экзофтальма.

Чаще всего проводится декомпрессия орбиты, способствующая расширению зрительных возможностей. При повреждении роговой оболочки может делаться временное сшивание век. Часто при пучеглазии эндокринного характера осуществляется удаление щитовидной железы.

Если проптоз слишком выраженный, то проводится пластическая операция по устранению зрительного дефекта.

Прогноз и профилактика

Прогноз при экзофтальме зависит от многих факторов. Если заболевание было обнаружено на начальных стадиях развития и степень отклонения незначительная, то проблема легко устраняется. При запоздалом обращении к врачу и трудностях с выявлением причины патологии прогноз в большинстве случаев неблагоприятный. Профилактика пучеглазия заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • отказаться от употребления алкоголя и курения;
  • соблюдать гигиену глаз;
  • избегать травмирования органов зрения и головы;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • правильно питаться;
  • вести здоровый образ жизни;
  • своевременно лечить имеющиеся заболевания.

Многие патологии протекают бессимптомно.

Кваша Анастасия Павловна, специалист для сайта glazalik.ru

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Экзофтальм глаза: что это такое, причины, лечение болезни и прогноз Ссылка на основную публикацию

Источник: https://GlazaLik.ru/simptomy/ekzoftalm/

Экзофтальм – болезнь выпученных глаз

Можно ли защитить себя от появления экзофтальма одного глаза? Причины развития болезни. Пучеглазие: причины и лечение Ощущение выпячивания глаза

Пучеглазие – разговорное название для выдающихся глаз (мед. Экзофтальм). Это не просто эстетическая проблема. Если глазное яблоко выходит далеко за пределы глазницы или кажется слишком большим, за этим почти всегда стоят серьезные заболевания. Лишь в редких случаях это является здоровым анатомическим вариантом. «Пучеглазие» должно лечиться специалистом.

Описание

Изменение глаз, которое в разговорной речи более известно как Пучеглазие, с медицинской точки зрения правильно называется Exophthalmus или Protrusio bulbi (выпуклость глазного яблока).

В костной орбите черепа, обычно, достаточно места для размещения глазного яблока, мышц, нервов и жировых отложений. Костная полость, однако, не может увеличиваться в размерах, следовательно, если в результате воспаления или заболевания происходит отек ткани, находящейся в ней, то глазное яблоко может выпирать только наружу.

Если в ходе заболевания глаз выталкивается из глазницы, это не только имеет эстетические последствия – в большинстве случаев «пучеглазость» приводит к другим серьезным жалобам:

  • Из-за неполного закрытия век глаз высыхает, особенно роговица (ксерофтальмия).
  • Распространены воспаление глаз и разрыв роговицы.
  • Нарушения зрения в виде двойного зрения (диплопия) могут возникать из-за деформации глазного яблока, расширения глазных мышц или повреждения зрительного нерва.

«Пучеглазость» может быть, в зависимости от причины, односторонней или двусторонней. При системных заболеваниях, обычно, поражаются оба глаза. Если только одна сторона имеет экзофтальм, это может быть признаком опухоли, воспаления или травмы.

Для того чтобы объективно определить более выдающийся глаз, существует специальное офтальмологическое устройство – экзофтальмометр. Он используется для определения расстояния между плоскостью роговицы глаза и передним краем глазницы.

Среднее значение для женщин составляет от 15 до 17 миллиметров, для мужчин от 16 до 18 миллиметров. Однако, врачом должны приниматься во внимание возможные индивидуальные колебания.

Значения более 20 миллиметров или боковая разница более двух миллиметров считаются патологическими и требуют дальнейшего медицинского обследования экзофтальма.

Эндокринная орбитопатия:

Эндокринный экзофтальм связан с дисфункцией щитовидной железы. Пока еще не совсем выяснено, почему возникает выпуклость глаз.

Это, вероятно, обусловлено аутоиммунным механизмом, при котором защитная система оборачивается против собственных структур организма, что приводит к воспалению и увеличению жировой прокладки позади глазного яблока и глазных мышц.

Экзофтальм вместе с учащенным сердцебиением и видимым увеличением щитовидной железы образуют комплекс из трех частей, который называется Мерзебургская триада.

  • Болезнь Грейвса: аутоиммунное заболевание, на которое дополнительно влияют такие факторы, как курение или стресс, поражает женщин чаще, чем мужчин. Болезнь Грейвса чаще встречается у молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет. Щитовидная железа стимулируется к увеличению производства и высвобождению гормонов за счет собственных антител организма. Симптомы разнообразны и проявляются бессонницей, сердцебиением, потоотделением, диареей, беспокойством, рассеянностью, дрожью, потерей веса и даже нарушениями цикла у женщин. С помощью лекарств или радиоизотопной терапии часто можно добиться хороших результатов в лечении болезни Грейвса. 90 процентов заболевших имеют экзофтальм.
  • Гипертиреоз. Обычно в пожилом возрасте могут образовываться автономные области в щитовидной железе, выделяющие больше гормонов. Это также называется автономией щитовидной железы. Симптомы те же, что и при болезни Грейвса, включая «пучеглазость», различие состоит только в возрасте и причине гиперфункции щитовидной железы.

Глазные воспаления:

Орбитальный целлюлит: восходящий синусит (синусит) по-прежнему является наиболее распространенной причиной распространения бактериальной инфекции в глазницу.

Это должно быть выявлено как можно быстрее, в течение нескольких часов, так как зрительный нерв может быть полностью разрушен.

Симптомы включают помутнение зрения, отек глаз и экзофтальм, лихорадку, сильное общее недомогание, потерю зрения и боль.

  • Pseudotumor orbitae: небактериальное воспаление неизвестной причины поражает ткани глазницы и вызывает дискомфорт, такой как односторонний экзофтальм, боль и помутнение зрения. Выборка показывает, что это не злокачественная опухоль, а воспаление. Хорошо поддается лечению.
  • Гранулематоз Вегенера: очень редкое заболевание вызывает деструктивное воспаление сосудистой системы, которое особенно заметно на лице из-за потери слуха, синусита, ухудшения зрения, а также экзофтальма.

Орбитальные опухоли:

Злокачественные или доброкачественные новообразования в области глаз обычно характеризуются отеком, экзофтальмом и нарушениями зрения. Доброкачественные изменения составляют подавляющее большинство. Наиболее распространенные опухоли включают в себя:

  • Менингиома: это, в основном, доброкачественная опухоль головного мозга, которая, в зависимости от ситуации, также может сдавливать глаз и приводить к нарушению зрения.
  • Каверномы/гемангиомы: Эти доброкачественные сосудистые пороки развития могут возникать первично в любом органе и создавать риск кровотечения.
  • Нейрофибромы: это доброкачественные опухоли нервной ткани. Большинство из них располагается подкожно.
  • Метастазы: вторичные опухоли рака также могут возникнуть на глазу.
  • Ханд-Шуллер-Крисчена болезнь: Другой тип рака – гистиоцитоз X, который вызывает рост определенных иммунных клеток (гранулоцитов). Хенд-Шюллер-Крисчен синдром, чаще всего, поражает детей и молодых людей. При этом могут наблюдаться нарушения зрения, потеря костного мозга, выпадение зубов и ушные инфекции.

Другие причины:

  • Exophthalmos pulsans: кавернозный синус – это область головного мозга, которая содержит крупные вены и сосуды и расположена вблизи задней стенки глаза. Травмы в этой области часто выражаются пульсирующим выпячиванием глаза.
  • Травма: попадание в глаза при падении или ударом кулакаможет привести к разрыву костной глазницы и контузии глаза. Как правило, при этом возникают налитые кровью глаза и помутнение зрения, которые требуют осмотра врача!
  • Ятрогенное ретробульбарное кровоизлияние: офтальмологи могут иногда вызывать экзофтальм: при проведении операции на глазу, местная анестезия иногда может привести к кровотечению в задней части глазницы.

Когда вам нужно обратиться к врачу?

Если глаза выходят из глазницы, это всегда повод для визита к врачу. Особенно, если это развивается со временем, и глаза выглядят иначе, чем обычно.

Экзофтальм – это всегда патологическое состояние, но редко единственный симптом. В большинстве случаев есть другие симптомы, такие как заболевания щитовидной железы.

Эти изменения могут возникать постепенно и легко игнорируются в начале. Доктора чаще посещают с выраженными жалобами.

С другой стороны, острые явления, такие как удар в глаз или травмы лица, всегда должны быть немедленно обследованы врачом.

Распространенным признаком возможного разрыва костной глазницы является так называемая “монокулярная гематома” или “гематома в очках”, при которой один или оба глаза окружены круглым синяком. Это значительно больше, чем обычный «фиолетовый».

Кровотечение за глазным яблоком или переломы глазной впадины могут сдавливать глазные мышцы или зрительный нерв и должны быть ликвидированы как можно быстрее. Особенно, если поражен зрительный нерв, так это грозит слепотой.

Что делает доктор?

Если вы заметили какие-либо изменения в ваших глазах, важно как можно скорее обратиться к офтальмологу.

В личном интервью (сбор анамнеза) это в первую очередь дает представление о том, сколько времени прошло с тех пор, как произошли изменения, возникли ли они внезапно или постепенно, или есть другие жалобы.

Также особенно важно, наблюдаются ли другие нарушения зрения, такие как двоение в глазах или усиление нарушения зрения, в дополнение к «пучеглазию».

Затем следует детальный осмотр глаз. Например, если врач стоит за сидящим пациентом, он обычно хорошо знает, являются ли глаза более заметными и затрагиваются ли оба глаза.

С помощью так называемого «экзофтальмометра» можно измерить насколько сильно выделяется глаз. Значения от 20 миллиметров или боковая разница более двух миллиметров считаются патологическими изменениями. Это исследование очень хорошо подходит для наблюдения за эндокринным экзофтальмом.

Кроме того, проводятся другие офтальмологические исследования, такие как проверка зрения, определение поля зрения, исследование глазного дна и другие.

Подозрение на дисфункцию щитовидной железы можно проследить с помощью анализа крови. Измененные параметры воспаления также видны при анализе крови, посредством чего точные патогены могут быть определены дополнительным мазком.

Методы визуализации, такие как рентгеновское излучение, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), необходимы для диагностики опухолей или травм черепа. Эти исследования могут быть использованы для оценки степени экзофтальма, распространения кровотечений или опухолей.

Последующая терапия “пучеглазия” зависит от основного заболевания. Часто необходимо взаимодействие различных специализированных дисциплин, таких как ЛОР, неврологи, терапевты, стоматологи, челюстно-лицевые хирурги и психологи.

Например, нарушения обмена веществ, связанные с щитовидной железой, сначала лечат лекарствами, тем не менее, восстановление экзофтальма происходит только примерно у 30 процентов пациентов. Глазные капли и лекарства помогают предотвратить обезвоживание глаз и улучшить подвижность.

Поскольку многие больные также страдают психологически от неэстетических последствий экзофтальма, может быть целесообразным сопутствующее психотерапевтическое лечение.

Что вы можете сделать сами

Выступающие глаза всегда повод обратиться за медицинской помощью. Собственные возможности активно действовать против “пучеглазия” очень ограничены:

  • Регулярный скрининг щитовидной железы. Регулярный анализ крови, особенно мониторинг уровня гормонов щитовидной железы, поможет быстро выявить изменения, которые можно лечить на ранней стадии. При болезни Грейвса такие факторы риска, как стресс, травматический опыт или курение, по-видимому, способствуют возникновению заболевания. Если вы знаете, что у вас есть предрасположенность, постарайтесь избегать этих триггеров.
  • Если вы страдаете плохим зрением, рекомендуется регулярный визит к офтальмологу или окулисту. Изменения в зрении и глазном яблоке могут быть обнаружены рано. В случае внезапных нарушений зрения, двоения в глазах или ухудшения зрения вы должны немедленно обратиться к офтальмологу!
  • Избегайте высыхания: очень важно при экзофтальме увлажнение роговицы глаза. Таким образом, можно избежать воспаления, изъязвления и травм или разрывов. Глаз должен быть максимально защищен, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение.
  • При попадании в глаза применяется только: немедленно к врачу!

Вас также может заинтересовать

Источник: https://prosimptom.ru/bolezni/bolezn-vypuchennyx-glaz.html

Пучеглазие (экзофтальм): как лечить –

Можно ли защитить себя от появления экзофтальма одного глаза? Причины развития болезни. Пучеглазие: причины и лечение Ощущение выпячивания глаза

Пучеглазие (экзофтальм) – это не самостоятельное заболевание, а признак развития в организме патологических процессов. Внешне аномалия выглядит, как выпученные или смещенные в сторону глазные яблоки. Терапия недуга ведется комплексно, лечением занимается одновременно несколько врачей (окулист, эндокринолог и т.д.).

Классификация

Недуг делится на мнимый и истинный:

  • В первом случае заболевание проявляется при врожденной асимметрии зрительного аппарата, неправильном развитии черепной коробки или при увеличении глазной щели;
  • Истинный диагностируют при воспалениях и общих патологиях, а также при травмировании ока и появления новообразований.

По типу протекания экзофтальм делят на следующие категории:

  • Постоянный. Чаще всего его диагностируют при формировании злокачественных или доброкачественных новообразований в глазнице;
  • Перемежающийся. Развивается на фоне патологических процессов, протекающих в глазничных венах. Данная форма аномалии характеризуется тем, выпячивание происходит только в момент сильного физического напряжения, когда сосуды наполняются кровью. Наиболее ярко патология заметна, если наклонить голову;
  • Пульсирующая. Диагностируется при аневризме и травмах зрительного аппарата. Основная симптоматика заболевания – ярко выраженная пульсация на глазу. Также наблюдается сильная головная боль, при закрытом веке фиксируется шум в верхней части ока. При прогрессировании недуга происходит увеличение вен на лбу и висках;
  • Гипоталамо-гипофизарная. Характеризуется стремительным развитием, проявляется под влиянием усиленной выработки гормона гипофиза. За несколько дней отекают веки, начинается хемоз конъюнктивы.

При отсутствии отклонений глазное яблоко выходит за пределы орбиты максимум на двадцать миллиметров.

В зависимости от этого параметра выделяют легкую, среднюю и тяжелую форму экзофтальма.В первом случае глаза выпячиваются на 21 — 23 мм, во втором показатель достигает двадцати семи миллиметров, тяжелая стадия характеризуется отклонением до 28 мм.

Причины возникновения

Привести к развитию патологии могут следующие факторы:

  • Глаукома;
  • Близорукость третей степени;
  • Злокачественные новообразования в головном мозгу;
  • Появление опухоли в глазном яблоке;
  • Аневризма сосудистой системы главного органа ЦНС;
  • Перелом костей в орбитальной части ока;
  • Воспаление придаточных пазух;
  • Тромбоз сосудистой системы сетчатки;
  • Гипертиреоз.

Чаще всего пучеглазие – это приобретенная аномалия, развивающаяся в результате перенесенных глазных или эндокринных заболеваний.

Возможные осложнения

Пациент с диагнозом «пучеглазие» нуждается в экстренной медицинской помощи. Глаза на выкате – это непросто косметологический недостаток, портящий внешний вид. Патология отрицательно сказывается на работе зрительного аппарата и может стать причиной развития слепоты.

Экзофтальм – опасный симптом, приносящий эстетический дискомфорт не только пациенту, но и окружающим людям. К тому же он нарушает работу всех систем глазного яблока.

Способы профилактики

Основное профилактическое мероприятие у людей с физиологическим пучеглазием – это тщательное отслеживание состояния своего здоровье и посещение офтальмолога хотя бы один раз в год. Эти пациенты автоматически входят в группу риска, и нуждается в постоянном наблюдении, чтобы выявить патологию на раннем этапе.

Также к профилактическим мероприятиям относят:

  • Чтобы исключить риск формирования зоба введите в рацион больше морепродуктов и используйте йодированную соль;
  • Откажитесь от вредных привычек, занимайтесь спортом;
  • Избегайте стрессовых ситуаций;
  • При опасных видах деятельности защищайте глаза и голову от травм;
  • Своевременно лечите инфекционные и воспалительные патологии.

Поскольку одна из причин появления пучеглазия – это гельминты, а точнее, трихинелла, паразитирующая в сыром мясе (особенно в свином сале), то стоит пересмотреть свой рацион.

Заключение

Экзофтальм относится к патологии только в том случае, если выпячивание органа зрения превышает два миллиметра.

В подобной ситуации стоит пройти детальное медицинское обследование, чтобы выявить точную причину развития отклонения. После постановки диагноза врач подберет оптимальную терапию.

Чаще всего в составлении лечебного курса принимает участие не только окулист, но и узкоспециализированные доктора.

Посмотрев видеосюжет, вы получите дополнительные сведения о таком заболевании, как экзофтальм.

Источник: https://zdorovoeoko.ru/simptomy/pucheglazie-ekzoftalm/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.