Морфий действие на организм. Морфин: описание что такое, действие на человека, отравление, антидот

Содержание

Отравление морфином

Морфий действие на организм. Морфин: описание что такое, действие на человека, отравление, антидот

Категория: Отравление лекарствами

Отравление морфином возникает при передозировке данного лекарственного препарата. Медикамент используется в медицинских целях, является наркотическим веществом, может вызывать привыкание. В редких случаях применяется при попытках самоубийства. В результате возникает передозировка и интоксикация. Что делать в подобной ситуации?

Морфин – алкалоид с азотом в составе. Имеет природное происхождение.

Свое название лекарство получило в честь бога сна Морфия. В 1804 году вещество выделил из опия немецкий ученый Ф. Сертюрнер. Изучив его, фармацевт обнаружил, что морфин способен снимать болезненные ощущения и избавлять от бессонницы.

Спустя небольшой промежуток времени морфин стал продаваться в аптеках. Однако был обнаружен существенный недостаток подобного вещества – оно вызывало сильную наркотическую зависимость. Поэтому препарат перестал поступать в свободную продажу.

В настоящее время на замену морфию пришли разнообразные синтетические наркотики, поэтому зависимость от него – редкое явление.

Описание препарата

Морфин – наркотический анальгетик, имеющий опиумное происхождение. Представляет собой порошок белого цвета, без запаха, горький на вкус. Плохо растворим в воде.

Используется в медицинских целях. Вводится в организм при помощи таблеток либо инъекций в подкожный слой, либо вену. Действие препарата наступает через десять-двадцать минут после поступления в организм. Какое влияние оказывает лекарство на организм?

Действие:

  • Обезболивание на длительный период времени,
  • Оказывает противошоковое действие из-за понижения возбудимости болевого центра,
  • Снижает сердечное биение,
  • Подавляет приступы кашля,
  • Уменьшает выделение желудочного сока,
  • Понижает температуру тела,
  • Помогает остановить рвоту,
  • Оказывает замедляющее действие на обмен веществ,
  • Угнетает работу дыхательного центра.

Вещество быстро всасывается в организме и накапливается в нем. Когда допускается прием морфина?

Показания:

  1. Наличие злокачественных образований, сопровождающихся сильными болезненными ощущениями,
  2. Болезни сердца и сосудов, инфаркты, стенокардия прогрессирующей стадии, сердечная недостаточность в острой форме,
  3. Осложнения в послеоперационный период,
  4. Для предупреждения состояния шока при тяжелых травмах и повреждениях,
  5. Дополнительный элемент при эпидуральной и спинальной анестезии.

Морфин обладает седативным действием, уменьшает эмоциональность, создает ощущение эйфории. Именно поэтому вещество часто использовалось людьми с наркотической зависимостью. В настоящее время морфин и его производные внесены в список наркотических веществ.

Как происходит отравление

Смертельной дозировкой для человека является количество от 0,1 до 0,5 г. У наркозависимых людей данный показатель может быть выше в виду привыкания организма к яду. При использовании морфина в лечебных целях отравление может возникнуть по нескольким причинам.

Причины:

  1. Неправильная рассчитанная дозировка,
  2. Непереносимость лекарственного средства,
  3. Неправильное введение и концентрация морфина,
  4. Прием средства чаще, чем назначено,
  5. У детей передозировка морфином возможна в случае проблем в развитии печени,
  6. У взрослых отравление возможно по врачебной ошибке.

Интоксикация морфином часто развивается у людей с наркотической зависимостью либо склонностью к суициду.

В бытовых условиях отравление возможно у маленьких детей при случайном приеме лекарства, расположенного в доступном месте.

Симптомы отравления морфином

Как проявляется интоксикация морфином? Для подобного отравления характерны определенные симптомы, на которые следует обратить внимание.

Признаки:

  • Интенсивно выраженная возбудимость, постепенно переходящая в заторможенность,
  • Бледность кожного покрова и слизистых оболочек,
  • Отмечается усиленное течение слюны,
  • Человек покрывается холодным потом,
  • Отечность и одутловатость лица,
  • Сухость в ротовой полости,
  • Пониженная температура тела,
  • Апатия, повышенная сонливость,
  • Наличие галлюцинаций,
  • Суженные зрачки, отсутствие реакции на свет,
  • Затруднение выделения мочи и кала,
  • Кружится голова,
  • Наличие шума и звона в ушах,
  • Нарушение и замедление дыхательных функций,
  • Потеря сознания, коматозное состояние.

Нарушение дыхательного процесса при отравлении становится причиной кислородного голодания. Происходит резкое падение артериального давления. При повышенной проницаемости сосудов все факторы способны привести к развитию отека легких, сосудистой недостаточности и летальному исходу.

Отличительные признаки отравления развиваются довольно быстро, поэтому необходимо сразу оказать пострадавшему первую медицинскую помощь.

Первая помощь при передозировки

Вовремя оказанная первая помощь при отравлении поможет спасти жизнь пострадавшему человеку. Что необходимо сделать в подобной ситуации?

Что делать:

  1. В первую очередь при отравлении проводят тщательное промывание желудка. Человеку при отравлении дают выпить полтора литра воды с добавлением марганцовки. После этого провоцируют рвотный рефлекс.
  2. После промывания рекомендуется дать пострадавшему энтеросорбенты – Полисорб, Энтеросгель.
  3. Выведению токсина при отравлении поможет употребление быстродействующих слабительных препаратов (Сульфат магния).
  4. При симптомах клинической смерти выполняются реанимационные действия.
  5. Следят за тем, чтобы пациент при отравлении все время находился в сознании, разговаривают с ним, задают вопросы.
  6. Обязательно вызывают бригаду скорой помощи.

Любые лекарственные препараты запрещены в данный период. Нельзя давай пострадавшему ничего, кроме вышеуказанных средств. Морфин способен изменять действие различных медикаментов, повышать их токсические свойства.

Когда необходима медицинская помощь

При интоксикации морфином обращение в больницу обязательно. Самостоятельно справиться с последствиями отравления невозможно.

Лечение:

  • Вводится антидот препарата – Налоксон либо Налорфин. Средства оказывают стимулирующее действие на работу дыхательной и сердечной систем.
  • Введение атропина для расслабления блуждающего нерва, спазмолитиков для предотвращения разрыва мочевого пузыря.
  • Применяют различные средства для нормализации работы сердечной системы.
  • Используются при отравлении противосудорожные препараты, средства для нормализации артериального давления.
  • При необходимости проводятся реанимационные действия с применением искусственной вентиляции легких.
  • Назначаются антибактериальные препараты, если есть в них необходимость, витаминные комплексы.

Лечение отравления проводится до полного восстановления в стационаре.

Последствия и профилактика

Интоксикация морфином способна доставить человеку немало неприятных моментов и привести к развитию неблагоприятных последствий.

Что может быть:

  • Полное нарушение дыхательного процесса,
  • Присоединение дополнительной инфекции дыхательных органов,
  • Отек мозга либо легких,
  • Коматозное состояние.

Наиболее серьезным осложнением является смертельный исход. Отравления морфином можно избежать, если соблюдать определенные профилактические меры.

Меры профилактики:

  1. При назначении лекарственного препарата не допустимо изменять самостоятельно количество приемов либо дозировку.
  2. Не разрешается принимать другие медикаменты совместно с морфином без разрешения лечащего врача.
  3. При появлении неприятных ощущений после однократного приема вещества информацию сразу сообщают медицинскому работнику.
  4. Внимательно относятся к хранению токсического средства, не оставляют в местах, доступных для детей.

Отравление морфином способно стать причиной летального исхода. Использование подобного медикамента должно сопровождаться внимательностью и аккуратностью во избежание неблагоприятных последствий.

Шокирующее видео на тему наркотик(морфин)

Источник: https://otravlen.info/otravlenie-lekarstvami/otravlenie-morfinom.html

Передозировка морфином

Морфий действие на организм. Морфин: описание что такое, действие на человека, отравление, антидот

Внимание!

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

Морфин – это главный алкалоид, который входит в состав опия. Он содержится в разных сортах мака, но больше – в снотворном маке. Процентное содержание морфина в опиуме колеблется от 10% до 26%.

Морфин применяется в современной медицине и встречается в разных формах: гидрохлорида и сульфата. Гидрохлорид морфина – это раствор, который применяется для внутривенных, внутримышечных и подкожных инъекций, а также для инъекций рядом с твердой мозговой оболочкой головного мозга. Сульфат морфина применяется перорально.

Всасывание морфина в системный кровоток происходит довольно быстро. Стойкое воздействие происходит в течение 10-20 минут после приема препарата в зависимости от способа.

Морфин обладает уникальными качествами, которые обеспечивают его широкое применение в медицине.

Действие морфина на организм:

  • подавление передачи нервных импульсов
  • снижение возбудимости болевых центров
  • противошоковое действие
  • нейтрализация эмоциональной оценки боли
  • чувство эйфории
  • седативное действие
  • изменение реактивности некоторых центров регуляции организма
  • замедление основного обмена веществ
  • снижение температуры тела
  • избирательное ослабление или повышение тонуса гладкой мускулатуры внутренних органов

Морфин назначается при сильной боли, которая не снимается простыми ненаркотическими болеутоляющими. Такие состояние бывают при онкологии в терминальной стадии, при остром инфаркте миокарда, при прогрессирующей стенокардии, при острой сердечной недостаточности, при осложнениях в послеоперационный период, при обширных травмах и т.д.

Так как морфин вызывает состояние сильной эйфории, им часто злоупотребляют и используют в наркотических целях. Морфин вызывает стойкую психическую и физическую зависимость, или «морфинизм».

В нормальных условиях для здорового взрослого человека летальная доза морфина составляет 0,1 – 0,5 г. У людей, принимающих морфин на регулярной основе, чувствительность к препарату снижается, и летальная доза морфина увеличивается до 3-4 г.

Морфин, морфина сульфат и морфина гидрохлорид находятся в списке наркотических средств, оборот которых в Российской Федерации ограничен и в отношении которых устанавливаются меры контроля.

Бензилморфин, гидроморфинол, дезоморфин, дигидроморфин и т.д. находятся в списке наркотических средств, оборот которых запрещён на территории РФ. 

Как происходит отравление морфином?

Даже при медицинском применении морфина бывают случаи отравления морфином. В основном это происходит по следующим причинам:

  • неправильная дозировка препарата
  • повышенная чувствительность к препарату
  • увеличение количества приемов
  • некорректно выбранный способ введения препарата
  • недостаточная сформированность печеночных ферментных систем у маленьких детей
  • развитие парадоксальных реакций у детей

Также бывают случаи острого отравления морфином вследствие врачебных ошибок, когда пациентам препарат выдавался по ошибке.

Самая распространенная причина острой интоксикации морфином – передозировка препаратом вследствие наркотической зависимости. Также нередко случаются передозировки морфином с целью суицида.

Самым страшным последствием является необратимая умственная деградация

Необходимо как можно раньше распознать зависимость и начать ее лечить.

Морфин вызывает стойкую психологическую и физическую зависимость, которая называется морфинизм.

Популярность морфина среди наркоманов объясняется тем, что он дает чувство эйфории и повышает настроение, при этом его действие длится до 8 часов.

Морфиниста выдают следующие характерные признаки, на которые стоит обратить внимание:

  • Покраснение и слезоточивость глаз
  • Зрачки сильно сужены и не реагируют на свет
  • В местах инъекций можно обнаружить шрамы или гнойные язвы
  • Вялость, апатия, сонливость
  • Нарушения в работе кишечника: поносы и запоры
  • Перепады температуры тела: то жар, то озноб

Симптомы отравления

Основные симптомы острого отравления морфином:

  • неврологические нарушения
  • нарушение функции дыхания
  • осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы
  • фаза возбуждения сменяется фазой торможения
  • выделение холодного, липкого пота
  • бледность кожи
  • сильный зуд
  • отечность лица
  • сильное слюноотделение
  • сонливость
  • сухость во рту
  • пониженная температура тела
  • затрудненное мочеотделение
  • запоры
  • тошнота, рвота
  • галлюцинации
  • сильное головокружение и шум в ушах
  • гипертонус мышц, ригидность
  • суженные зрачки, не реагирующие на свет
  • при агональной стадии – расширенные зрачки, не реагирующие на свет
  • судороги

Морфин оказывает специфическое воздействие на корковые центры, за счет чего происходит смена фазы активности, которая сопровождается повышенным возбуждением и эйфорией, и фазы торможения, которая сопровождается сильной сонливостью и может вылиться в сопорозное состояние и кому.

При остром отравлении морфином может возникнуть делириозный синдром, то есть состояние потери ориентации в пространстве и времени, которое сопровождается галлюцинациями, возбуждением и бредоподобными переживаниями.

Самое опасное проявление острой интоксикации морфином заключается в угнетении дыхательного центра. В этом состоянии дыхательный центр головного мозга перестает реагировать на изменение количества углекислого газа в крови, дыхание становится поверхностным, нарушается ритм дыхания вплоть до его полной остановки.

Непродуктивное дыхание вызывает сильное кислородное голодание и закисление организма. Вследствие этого артериальное давление падает, что может вызвать отек легких.

Нарушение дыхания приводит к острой сосудистой недостаточности.

Смерть обычно наступает в течение нескольких часов после возникновения паралича дыхательного центра.

Первая помощь при отравлении морфином

При первых симптомах отравления морфином необходимо безотлагательно обращаться за медицинской помощью.

Первая помощь при остром отравлении морфином:

  1. Сначала пострадавшему необходимо промыть желудок. Для этого нужно выпить 1-1,5 литра теплой воды либо слабого раствора перманганата натрия (марганцовки). После необходимо спровоцировать рвоту, надавив пальцами на корень языка.
  2. Необходимо принять внутрь любой энтеросорбент (Лактофильтрум, Энтеросгель, Смекта, Неосмектин и др).
  3. Затем нужно выпить солевое слабительное (Натрия сульфат, Магния сульфат, Натрия фосфат, Карловарская соль и др.)
  4. Если у пострадавшего отсутствует пульс и дыхание, он находится без сознания, зрачки не реагируют на свет, необходимо проводить первичную сердечно-легочную реанимацию до приезда бригады скорой помощи.
  5. До приезда скорой важно не давать пострадавшему заснуть и потерять сознание. Для этого нужно похлопать пострадавшего по щекам, щипать за мочки ушей, резко окрикивать, с пострадавшим необходимо разговаривать и задавать ему вопросы.

На этапе оказания первой помощи человеку с острой интоксикацией морфином запрещено давать какие-либо препараты без консультации с врачом, так как действие морфина в сочетании с другими препаратами может оказаться непредсказуемым.

Медицинская помощь подразумевает введение антидота морфина – Налоксона или Налофрина – для нейтрализации действия морфина, а также препаратов для стимуляции дыхательной и сердечной деятельности. При необходимости могут проводиться неотложные реанимационные мероприятия.

Профессиональный колл-центр!

Звоните, и вы успеете спасти своего близкого человека!

Каждый день может стать последним!

  • Круглосуточно
  • Анонимно
  • Бесплатно

В случае медицинского приема морфина не рекомендуется самостоятельно изменять дозировку и кратность приема, которые были назначены врачом.

Запрещается принимать лекарственные препараты, оказывающие воздействие на центральную нервную систему, без консультации с врачом, если ранее было назначено лечение морфином.

Необходимо незамедлительно сообщить лечащему врачу о любых побочных эффектах, вызванных стандартной дозировкой, после первого применения.

Необходимо хранить морфин в недоступном для детей месте и отдельно от остальных лекарственных препаратов.

Возможные последствия передозировки морфином

Нередко в результате острого отравления морфином возникают следующие осложнения:

  • возникновение вторичной инфекции
  • паралич центра дыхания в головном мозге
  • отек легких и мозга
  • кома
  • летальный исход

Последствия злоупотребления морфина

Хроническое употребление морфина может стать причиной целого ряда негативных последствий.

Человек, злоупотребляющий морфином, подвергает себя большому риску развития заболеваний внутренних органов.

В первую очередь разрушительному воздействию подвергаются легкие и сердце. Ухудшается работа иммунной системы. Морфинист подвергается риску возникновения гепатита. Длительное употребление морфина приводит к гибели клеток головного мозга и развитию энцефалопатии.

Хроническое употребление морфина приводит к развитию абстинентного синдрома, длительность которого может достигать двух недель. При сильной физической зависимости ломка наступает спустя 10-12 часов после отмены.

Морфин вызывает страшную психологическую зависимость. Все мысли морфиниста вращаются вокруг новой дозы, вследствие чего он перестает справляться с повседневными делами, и его жизнь рушится.

Победить психологическую зависимость можно только при условии полной смены окружения, нахождения новых смыслов в жизни и формировании стойкой мотивации на преодоление зависимости.

“Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций.

Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Компания не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте https://nasrf.ru/

Напоминаем, что мы против распространения, продажи и приема психоактивных веществ.

Незаконное производство, сбыт, пересылку наркотических средств, психотропных веществ или их аналогов и незаконные сбыт и пересылку растений, содержащих наркотические средства / психотропные вещества карается в соответствии с законом 228.1 УК РФ.

Пропаганда наркотических средств, психотропных веществ или их прекурсоров, растений, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, и их частей, содержащих наркотические средства или психотропные вещества либо их прекурсоры, новых потенциально опасных психоактивных веществ карается в соответствии с законом КоАП РФ Статья 6.13.”

Внимание!

Употребление наркотиков наносит невосполнимый вред здоровью и представляет опасность для жизни!

: 2019-06-06 2019-06-06

Ангелина Городничая

Редактор статьи:

Артём Емельяненко

Вся информация на этой странице была рассмотрена и проверена сертифицированным профессионалом: 2019-06-06

Волобуева Наталия Михайловна

Источник: https://nasrf.ru/baza-znaniy/lechenie-narkomanii/otravlenie-morfinom

Что такое морфин

Морфий действие на организм. Морфин: описание что такое, действие на человека, отравление, антидот

Необходимость в анальгетических средствах возникает во всех областях медицины. Но особенно остро проблема обезболивания стоит в онкологии. Когда исчерпаны возможности традиционных анальгетиков, приходится прибегать к наркотическим средствам. Самый сильный из них — морфин и его производные.

Что такое морфин и где он применяется? В какие лекарственные формы он входит? Какое действие оказывает на человека? Имеются ли ограничения в его применении? Что нужно делать при отравлении и передозировке? Имеется ли антидот к морфину? Ниже мы ответим на все эти вопросы.

Описание морфина

О том, что такое морфин, людям стало известно с 1804 года, когда его впервые выделил из опия немецкий фармаколог Фридрих Сертюрнер.

Учёный назвал это вещество в честь греческого бога сновидений Морфея, потому что в больших дозах оно вызывало снотворное действие.

Но широко применяться наркотик, начал только спустя 50 лет, когда была изобретена инъекционная игла. С самого открытия и по настоящее время морфин используется для облегчения болей.

Морфин (Morphinum) — это опиоидный анальгетик (основной алкалоид опия) — лекарственный препарат, применяющийся в медицине как сильное обезболивающее средство.

Из чего получают морфин? — алкалоид этого вещества добывается исключительно из застывшего млечного сока (опия), который выделяется во время надрезки незрелых головок опиумного мака. морфина с опии колеблется от 10 до 20%.

Природным источником алкалоида является также растения из семейства маковых — луносемянник, окотея. Но в них алкалоид содержится в меньших количествах.

В промышленности используется также обмолоченная солома и головки масличного мака.

Внимание! По отношению к морфину применяется законодательное ограничение для применения. Он относится к списку II перечня наркотических препаратов, психотропных средств и их прекурсоров, оборот которых подлежит контролю в России.

Фармакологические свойства

Морфин относится к фармакологической группе «Анальгетические наркотические средства». Он обладает избирательной способностью подавлять чувство боли через влияние на центральную нервную систему.

Как действует морфин?

  1. Нарушает передачу чувствительных и болевых импульсов по нейронам путём активации эндогенной антиноцицептивной системы.
  2. Меняет восприятие болевого ощущения, воздействуя на центры головного мозга.

Морфин воздействует как стимулятор опиоидных рецепторов, которые находятся в миокарде, блуждающем нерве, в нервном сплетении желудка. Но самая высокая плотность рецепторов находится в сером веществе головного мозга и спинальных ганглиях. Активация алкалоидом рецепторов приводит к изменению метаболизма этих органов на биохимическом уровне.

Действие морфина

Действие морфина на организм человека, следующее.

  1. Оказывает сильное обезболивающее действие.
  2. При частом и длительном употреблении вызывает пристрастие и привыкание.
  3. Противошоковое действие обусловлено понижением возбудимости болевых центров.
  4. Вызывает брадикардию путём возбуждения центра блуждающего нерва.
  5. Подавляет кашлевой рефлекс, понижая возбудимость кашлевого центра в мозге.
  6. Снотворный эффект появляется после употребления больших доз.
  7. Повышает тонус гладкой мускулатуры и сфинктеров пищеварительного тракта, мочеполовых и желчевыводящих путей.
  8. Понижает секрецию желудочного сока.
  9. Повышает тонус бронхов.
  10. Угнетает дыхательный центр.
  11. Снижает температуру тела и обмен веществ.
  12. Уменьшает возбудимость рвотного рефлекса.

После всасывания в кровь 90% морфина расщепляется в печени. Только 10% выводится почками в неизменённом виде. После подкожного введения препарата его действие начинается через 15, а внутреннего приёма — 20–30 минут и продолжается 4–5 часов.

Показания

Показания к применению морфина в медицине обусловлены его обезболивающим эффектом.

Для чего применяют морфин?

  1. Для снятия болевого синдрома при травме, этим самым препятствуя развитию шока.
  2. Применение при инфаркте миокарда избавляет от боли и предупреждает кардиогенный шок, угрожающий жизни больного.
  3. Самое часто применение морфин находит у онкологических больных при невыносимых болях, которые не поддаются другим лекарственным средствам.
  4. При сильном приступе стенокардии.
  5. Применяется в период подготовки к операции, а также снятия болей после хирургического вмешательства.

А также его применяют как дополнительное средство при эпидуральном и спинальном наркозе.

Побочные действия

Морфин оказывает токсическое влияние на все органы. Основные побочные действия, следующие.

  1. Пищеварительная система. Наблюдается тошнота, рвота понос или запор. Часто отмечается спазм жёлчных путей, а при заболеваниях кишечника — паралитическая кишечная непроходимость.
  2. Кардиотоксическое действие морфина проявляется при любой дозе. У больного снижается артериальное давление, наблюдается тахикардия. При употреблении происходит поражение коронарных сосудов, в миокарде обнаруживаются инфильтраты. При введении маленькой дозы происходит учащение сердцебиения. Увеличение дозы приводит к замедлению ритма.
  3. Со стороны мочеполовой системы отмечается затруднение и боль при мочеиспускании, уменьшение выделения мочи. При длительном употреблении снижается либидо и половая потенция. У людей с аденомой простаты усугубляются симптомы заболевания.
  4. Важно! Морфин обладает эмбриотоксическим действием. Употребление его во время беременности вызывает поражение центральной нервной системы плода. У матери при этом более тяжело протекает ранний и поздний токсикоз. Дети у матерей наркоманок рождаются с маленьким весом. У них снижен иммунный статус, поэтому они часто болеют.
  5. Негативное воздействие на органы дыхания в начальной стадии проявляется бронхоспазмом. В дальнейшем происходит угнетение дыхания.
  6. Со стороны нервной системы наблюдается галлюцинации, спутанное сознание, делирий, беспокойство. Повышается внутричерепное давление с признаками нарушения мозгового кровообращения. Отмечаются непроизвольные мышечные подёргивания, судороги.
  7. Аллергические реакции в виде крапивницы, ларингоспазма вплоть до отёка Квинке.

Выраженность побочных эффектов зависит от дозы и продолжительности употребления.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием является повышенная чувствительность к опиатам.

Противопоказанием назначения морфина является:

  • почечная недостаточность;
  • боли в животе неясной этиологии;
  • черепно-мозговая травма;
  • приступ эпилепсии;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • коматозное состояние;
  • детский возраст до 2 лет.

Морфин противопоказан для обезболивания при родах, потому что может вызвать угнетение дыхательного центра.

Учитывая негативное воздействие алкалоида на многие системы и органы, его применение ограничено у людей с хроническими заболеваниями.

С осторожностью применяют морфин у следующих пациентов.

  1. ХОБЛ (обструктивная хроническая болезнь лёгких), в том числе бронхиальная астма.
  2. Хирургические вмешательства на органах пищеварительной системы, в том числе при желчнокаменной болезни.
  3. Операции на мочевыводящих органах.
  4. Заболевания кишечника воспалительного характера.
  5. Стриктуры мочевыводящего канала.
  6. Алкоголизм.
  7. Гиперплазия предстательной железы.
  8. Суицидальные наклонности.
  9. Эмоциональная лабильность.

При астеническом состоянии, а также у пожилых пациентов и в детском возрасте соразмеряется потенциальный вред с ожидаемой пользой. Морфин не применяют вместе с другими наркотическими анальгетиками. В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении транспорта или работ, требующих концентрации внимания.

Применение онкологическим больным

Минздрав России издал приказ № 128 от 31.07.91 о кабинетах противоболевой терапии, хосписах и отделениях симптоматической помощи онкологическим больным. На ранней ступени развития рака применяются лёгкие наркотические средства.

Морфин при онкологии применяется у больных на третьей ступени заболевания при нестерпимых болях.

Лекарственные вещества, которые применяются в онкологии:

  • «Морфина гидрохлорид»;
  • «Морфина сульфат»;
  • «Морфин».

Дозировку и лекарственную форму этих веществ онкологическим больным определяет врач. Больной же должен соблюдать правила приёма по часам, а не по требованию.

При расчёте первоначальную минимальную дозу увеличивают до противоболевого эффекта. При парентеральном применении препарат вводят подкожно. Не рекомендуется внутримышечное применение, потому что он неравномерно всасывается.

Лекарство вводят также трансдермально (в пластыре), перорально в таблетках и капсулах.

Препараты

В медицине используются производные алкалоида — морфина гидрохлорид и сульфат. Наиболее часто используется для подкожного введения. Каждому пациенту врач подбирает индивидуальную дозу в зависимости от клинической симптоматики.

Взрослым применяют 1% мл (10 мг) подкожно с частотой приёма 2 раза через 12 часов. Максимальное действие достигает через 2 часа и сохраняется 10–12 часов. Максимальная разовая доза составляет 2 мл (20 мг), а суточная — 5 мл (50 мг). Для детей после 2 лет одноразовая доза 1–5 мг.

Сульфат и гидрохлорид морфина выпускается в ампулах 1% раствора для подкожного применения.

Препараты, содержащие этот алкалоид, выпускаются в различной лекарственной форме — гранулы для приготовления раствора, капсулы и таблетки пролонгированного действия, раствор для инъекций и ректальные свечи.

  1. M-Eslon.
  2. Морфина гидрохлорид.
  3. Морфина сульфат.
  4. MTS Continus.
  5. «Морфилонг».
  6. Skenan L.P.

«Омнопон» (медицинский опиум) представляет собой комбинированный наркотический анальгетик. Он производится только в виде раствора для подкожного введения. В его составе находится: наркотин, папаверин, кодеин, тебаин и морфин. «Омнопон» оказывает не только сильное обезболивающее, но и спазмолитическое действие.

Существуют также синтетические средства, заменяющие морфин, отличающиеся от него химической структурой, но сходные с ним по фармакологическому действию.

Все препараты выдаются строго по рецепту, так как морфином и его производными злоупотребляют наркоманы.

Отравление морфином

В быту или медицинском учреждении отравление морфином может произойти случайно или преднамеренно с целью суицида.

У взрослых людей оно наступает после поступления в организм больше 0,1 грамма и не зависит от лекарственной формы и способа введения.

Алкалоид вызывает отравление после введения этой дозы в свече через прямую кишку, приёме в рот или введении в вену и под кожу. После привыкания токсическая доза увеличивается. Клиническая картина отравления напоминает алкогольную кому.

Признаки отравления, следующие.

  1. В начале интоксикации появляется эйфория, беспокойство, сухость во рту.
  2. При нарастании симптомов усиливается головная боль, возникает тошнота, рвота с позывами на частое мочеиспускание.
  3. Далее, нарастает сонливость. Больной впадает в ступор, который переходит в коматозное состояние.
  4. Значимым симптомом является резкое сужение зрачков.
  5. Ведущий признак отравления морфином — нарушение дыхания, которое резко замедляется до 1–5 раз в минуту.
  6. Если вовремя не вводят антидот морфина, летальный исход наступает из-за паралича дыхательного центра.

Передозировка морфином сопровождается потерей сознания. В тяжёлом случае наблюдается угнетённое дыхание, снижается артериальное давление, падает температура тела. Отличительный признак передозировки препарата — суженые зрачки. Однако при сильной гипоксии из-за угнетения дыхания зрачки могут быть, наоборот, сильно расширены.

Смертельная доза морфина при пероральном приёме составляет 0,5–1 грамма, а при внутривенном введении — 0,2. Но при морфинизме она увеличивается до 3–4 грамм из-за привыкания.

Первая помощь при отравлении наркотиком, принятым внутрь, заключается в промывании желудка раствором перманганата калия. После принять любой сорбент. Кроме того, больной нуждается в согревании. Если после этих мер, симптомы не уменьшаются, больной подлежит госпитализации.

При отравлении морфином антидотом является «Налоксон» и «Налорфин». Их вводят внутривенно 1–2 мл раствора.

Помощь больному заключается в искусственной вентиляции лёгких и внутривенном введении любого антагониста морфина — «Налоксон» или «Налорфин». Они устраняют эйфорию, головокружение, восстанавливают дыхание.

Введение препаратов повторяют до исчезновения симптомом передозировки. В стационаре также делают катетеризацию мочевого пузыря из-за спазма выводящих мочевых путей.

Морфинизм

В результате частого использования наркотического препарата как обезболивающего средства при соматических заболеваниях, развивается морфинизм — пристрастие. При употреблении наркотик повышает настроение, вызывает эйфорию. С этим и связана потребность его повторного применения.

Известно, что во время Гражданской войны в США пагубная зависимость от этого обезболивающего средства превратилась в армейскую болезнь, поразившей около 400 тысяч солдат. А в конце XIX века половина немецких воинов, вернувшихся с франко-прусской войны были наркоманами.

Привыкание развивается быстро, что требует повышения дозы. Люди, пристрастившиеся к морфину, не могут без него обходиться — в случае прекращения приёма развивается абстинентный синдром.

Это состояние выражается учащением дыхания и сердцебиения, снижением давления, поносом, сухим кашлем.

Чтобы добыть дозу, наркоманы прибегают ко всем доступным и недоступным способам, часто совершают преступления.

Анализируя вышесказанное, напомним, что алкалоид морфин добывают из природного сырья — опийного и других сортов маков. В медицине применяются производные морфина различной интенсивности и продолжительности обезболивающего действия.

Есть опасность возникновения побочных эффектов и передозировки.

Длительное употребление приводит к зависимости, поэтому оборот вещества регулируется законом — морфин относится к списку II перечня наркотических средств, подлежащих контролю в России.

Источник: https://otravleniya.net/toksiny-i-yady/morfin.html

Острое отравление морфином: симптомы и правила оказания первой помощи

Морфий действие на организм. Морфин: описание что такое, действие на человека, отравление, антидот

страницаОтравления

Острое отравление морфином (код по МКБ 10:Т40) в большинстве случаев возникает после неправильного приема препарата. Передозировка касается больных, которые увеличили концентрацию вещества на фоне привыкания организма. Летальный предел для человека составляет 250 мг. Люди, склонные к суициду, нередко используют средство для осуществления самоубийства.

Действие морфина на организм

Морфин — раствор гидрохлорида, который вводится в организм человека. Альтернативным вариантом является пероральный прием сульфата. Вещество активно попадает в кровоток, оказывая стойко воздействие в течении 15 минут. Быстрота наступления эффекта зависит от способа введения соединения.

Уникальные характеристики вещества делают его обширным в применении:

  • угнетение передачи болевых импульсов;
  • снижение уровня возбудимости;
  • формирование противошокового эффекта;
  • нейтрализация эмоциональных всплесков;
  • развитие чувства эйфории, благодушия и хорошего настроя;
  • при использовании высоких доз возникает седативное действие.

Морфин способен оказывать стойкое воздействие на человека, формируя состояние наркотического опьянения. В современной фармакологии подход популярен для обезболивания послеоперационных пациентов и онкобольных. Распространенные причины отравления веществом:

  1. Неправильная дозировка.
  2. Высокая индивидуальная чувствительность.
  3. Частая кратность приема.
  4. Некорректный способ введения соединения.
  5. Формирование парадоксальной реакции у детей с небольшим возрастом.

Симптомы интоксикации

Интоксикация организма веществом сопровождается рядом специфических признаков. Касается нарушений неврологического типа и угнетения функций системы дыхания. Возможны осложнения в работе сердца и сосудов. Острые формы интоксикации проявляются следующими симптомами:

  • резкое возбуждение организма переходит в торможение;
  • преобладание холодного, липкого пота;
  • кожа становится бледной;
  • лицо человека приобретает пухлость, чешется;
  • гиперсаливация;
  • наличие усталости и сонливости;
  • низкая температура тела;
  • сухость во рту;
  • низкий уровень отделения мочи;
  • преобладание запоров, рвоты;
  • галлюцинации + суженные зрачки;
  • низкий тонус мышечных структур;
  • головокружение, шум в ушах;
  • развитие судорог клонико-токсического характера.

Морфин имеет спектр воздействия на кору головного мозга. В результате пострадавший испытывает резкие перепады фаз активности. Чрезмерная возбудимость систематически чередуется с процессами торможения. Человеку присуще сонливое состояние с дальнейшим наступлением сопорозного состояния. Нередко патология заканчивается комой.

На практике встречается развитие делириозного психоза. Человек теряется в пространстве и начинает бредить. Опасное осложнение снижение уровня дыхательной активности.

Морфин влияет на центр дыхания в продолговатом мозге, провоцируя возникновение патологического типа дыхания Чейн-Стокса (характеризуется периодической остановкой дыхания).

Вследствие осложнений развивается кислородное голодание.

Динамичное прогрессирование патологии способно привести к сосудистой недостаточности, коллапсу, болевому шоку. Смерть может наступить в течение пары часов.

Оказание первой помощи

Помощь при отравлении морфином призвана эвакуировать из ЖКТ вредоносные структуры. Неотложный алгоритм действий для нейтрализации интоксикации:

  1. Промывание желудка. Выпивается 1,5 л теплой воды или раствора марганцовки (слабой концентрации). После приема надавите на корень языка спровоцируйте рвоту.
  2. Употребите энтеросорбенты. Подходит «Энеросгель», «Атоксил», «Лактофильтрум», активированный уголь. Медицина располагает рядом эффективных веществ.
  3. Прием слабительных. Подойдет магния сульфат.
  4. В случае клинической смерти выполните классическую сердечно-легочную реанимацию. Касается случаев, когда у пострадавшего отсутствует сознание, нормальное дыхание и повышенный ритм пульса.
  5. Поддерживайте больного в сознании. Не помешает легкое постукивание по щекам, окрики, поддержание беседы в форме «вопрос-ответ».

Прием препаратов без предварительной консультации с врачом запрещен. Связано с тем, что под влиянием определенных химических элементов морфин может дать дополнительную токсичность. В результате усугубите патологию, спровоцируете ряд дополнительных осложнений. Лечение отравления станет затяжным и рискованным для здоровья.

Чтобы восстановление организма было эффективным, придерживайтесь рекомендаций и правил. Отравление морфином включает первую помощь, которую следует оказывать без промедления. К числу действий относятся:

  • введите антагонист морфина (налоксон);
  • атропин — эффективный медикамент для устранения вагусного эффекта (уменьшение ЧСС и ЧД);
  • применение спазмолитических средств предотвращает разрыв мочевого пузыря и патологии бронхов (спазмов);
  • когда интервал между введением морфина и оказанием помощи составляет 120 минут, существует рациональность в промывании желудка раствором марганцовки.

 Загрузка …

Использование антидота и дальнейшее лечение

Антидот морфина представлен несколькими эффективными вариантами: «Налорфин» и «Налоксон». Химические препараты качественно стимулируют деятельность дыхательного и сердечного центров.

Введение медикаментозных соединений осуществляется квалифицированными медиками. Специалист оценит необходимость введения медицинского препарата, чтобы не навредить здоровью человека.

После кратковременного лечения необходима комплексная терапия.

Использование антидота (противоядия) имеет определенные недостатки. На фоне индивидуальных особенностей организма возможны побочные эффекты, осложнения. При первых признаках расстройств обязательно обратитесь за помощью к доктору. Дальнейшее лечение в домашних условиях запрещено. Отравляться могут медленно целые системы организма.

Налоксон представляет собой химический продукт, выполняющий функцию антагониста опиатов. Соединение используется для устранения вредоносных действий морфина.

Вещество не угнетает процессы дыхания, оперативно метаболизируется в цикле трикарбоновых кислот.

Действие «Налоксона» при введении в вену настает через 45 секунд, при внутримышечной инъекции – через 3,5 минуты. Время работы препарата составляет 60 минут.

Введение антидота (группа веществ) — вынужденная мера для нейтрализации побочных эффектов от действия морфина. Альтернативным вариантом «Налоксона» является «Налорфин». Медики могут простимулировать дыхательную активность и реализуют реанимационные мероприятия. Функционирование важных органов будет поддержано на должном уровне.

Преимущества «Налорфина»:

  1. Фармакодинамика. Химическое вещество оказывает обезболивающее действие. Антагонист эффективен при нормализации дыхания и снижения артериального давления. Тонус гладкой мускулатуры оптимизируется.
  2. Способ применения. Применять лекарство внутривенно, внутримышечно, подкожно. Первый вариант выделяется эффективностью. Для взрослых людей рекомендована дозировка на уровне 0,005-0,01 г (эквивалент 1,5 мл раствора 0,5%). Если оздоровительный эффект отсутствует, через 15 минут инъекция повторяется.
  3. Побочные действия. При большой концентрации возникает тошнота, рвотные проявления и сужение зрачков. У некоторых пострадавших наблюдается резкая головная боль и психическое возбуждение (наркотический эффект).
  4. Список противопоказаний. Средство не рекомендовано для людей с повышенной чувствительностью к действующему веществу.
  5. Прочие характеристики. Препарат выпускается в виде раствора (0,5%) по 1 мл. Для новорожденных производители предусмотрели ампулы с концентрацией в 0,05% по 0,5 мл. Антидот при остром отравлении морфином используется по назначению врача.

Возможные осложнения

Морфин применяется для нейтрализации болевых ощущений. Побочные эффекты, осложнения на фоне употребления вещества могут быть долгосрочными и временными:

  • расстройства органов ЖКТ. Человека тошнит, беспокоит запор, дисфункция желудка. Вещества замедляет работу кишечника, ухудшая пищеварительные процессы. Промывание способно улучшить недуг;
  • потеря концентрации и внимательности. При лечении морфином рекомендуется воздержаться от работы, активных действий;
  • аллергические реакции кожи. Состояние наружного покрова может быть холодным, липким. Гипотермия распространяется без промедления;
  • изменения в дыхании. Процесс подавляется вследствие воздействия активного вещества на дыхательный центр;
  • формирование психологической и физической зависимости. Химическое соединение вызывает привыкание организма. Физиологический ответ организма является незамедлительным.

Статья была одобрена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://toxikos.ru/otravleniya/morfinom

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.