Мастопексия противопоказания. Мастопексия – хирургическая подтяжка груди

Содержание

Мастопексия: виды подтяжки груди и их стоимость

Мастопексия противопоказания. Мастопексия – хирургическая подтяжка груди

Многие женщины мечтают о высокой подтянутой груди. Одних не устраивает природная форма или размер, другие утратили былую красоту с возрастом. Эстетическая медицина способна решить проблемы и тех и других. Сегодня поговорим о мастопексии — операционной подтяжке бюста. Расскажем, как проводится процедура, какой она бывает и сколько стоит медуслуга.

Суть проведения мастопексии: подтянутая грудь в любом возрасте

Мастопексия — это одна из разновидностей маммопластики, а точнее, хирургическая подтяжка груди. Какие проблемы можно решить с помощью процедуры? С возрастом женская грудь утрачивает былую форму. Увы, это неизбежность: под воздействием силы тяжести происходит опущение (птоз) молочных желез. Усугубляют ситуацию и другие факторы:

  • беременность и лактация. Во время вынашивания ребенка и кормления грудью молочные железы сильно увеличиваются, а затем возвращаются к прежнему размеру, и этот процесс не проходит бесследно;
  • резкие изменения массы тела, увлечение «быстрыми» диетами. При значительном уменьшении объема грудь обвисает, и птоз тем сильнее выражен, чем чаще повторяется цикл набора и сброса веса;
  • потеря эластичности тканей с возрастом.

Визуально определить птоз довольно просто. Нормальной считается такая форма груди, при которой соски располагаются над линией субмаммарной складки (линией изгиба под грудью). Если они находятся на ее уровне, говорят о первой степени птоза.

Когда соски смещаются до 3 см ниже линии под грудью — это вторая степень опущения, более 3 см — третья. Помимо истинного птоза, существует такое состояние, как псевдоптоз.

При этом грудь визуально выглядит низкой, но сосок с ареолой располагаются выше субмаммарной складки.

Птоз любой выраженности и псевдоптоз можно скорректировать при помощи хирургической подтяжки груди.

Суть операции заключается в перемещении соска с ареолой выше подгрудной складки и удалении излишков кожи. Классическая мастопексия может проводиться как без имплантатов, так и с ними.

Если же пациентку смущает слишком большой размер бюста, вместе с подтяжкой врач может провести редукционную маммопластику.

Мастопексия груди — довольно безопасная операция, но у нее, как и у любого хирургического вмешательства, есть противопоказания.

Нельзя делать подтяжку при острых инфекционных заболеваниях, сахарном диабете, эндокринной патологии, болезнях, связанных с нарушением свертываемости крови (а также при приеме антикоагулянтов — возможно кровотечение). Абсолютным противопоказанием являются опухоли молочных желез.

Не рекомендована мастопексия девушкам до 18 лет: в этом возрасте грудь еще не сформирована окончательно.

В нашей стране маммопластика — один из самых распространенных видов пластических операций.

Согласно результатам исследований аналитического центра Vademecum, в 2017 году Россия вошла в топ-15 государств мира, где активнее всего прибегают к эстетической хирургии. Наиболее часто наши соотечественницы решаются на увеличение груди и блефаропластику.

Также в десятке самых популярных операций — ринопластика, отопластика, абдоминопластика, липосакция, липофилинг, интимная пластика, подтяжка лица и мастопексия[1].

Виды подтяжки груди

Суть операции одна, а методики применяются разные. Выбор зависит от степени птоза молочных желез, исходной формы и размера груди, других индивидуальных факторов. Опытный пластический хирург, проведя обследование, подберет оптимальный способ коррекции с учетом всех особенностей. Мы же вкратце опишем самые распространенные виды мастопексии.

Нехирургическая подтяжка

Строго говоря, данный метод не относится к мастопексии, которая по определению предполагает оперативное вмешательство. Но сходство эффекта дает право причислить его к вариантам подтяжки груди.

Нехирургический метод подразумевает использование нитей, по структуре совместимых с тканями организма. Смысл процедуры состоит в том, чтобы сформировать искусственный каркас, который будет удерживать грудь и препятствовать ее дальнейшему опущению.

Для лифтинга применяются как рассасывающиеся, так и нерассасывающиеся нити. Их вживляют под кожу с помощью специальных игл, выполняя небольшие проколы.

Со временем вокруг нитей образуются волокна коллагена и эластина, которые обеспечивают сохранение формы груди.

Преимущество нитевого лифтинга очевидно — отсутствие хирургического вмешательства, а значит, низкий риск осложнений, короткий реабилитационный период. Но у такой процедуры много ограничений.

Во-первых, эффект нитевой подтяжки недолговечен: в среднем он длится не более года. Во-вторых, метод подходит только обладательницам небольшой груди (до второго размера).

В-третьих, процедура нитевого лифтинга результативна только при незначительной степени птоза.

В целом метод нехирургической подтяжки вряд ли стоит рассматривать как серьезную альтернативу мастопексии. Это не столько корректирующая, сколько профилактическая процедура. С помощью нитевого лифтинга можно закрепить результат мастопексии — зафиксировать форму груди и предотвратить ее провисание. Но выраженный мастоптоз получится устранить только хирургическим способом.

Вертикальная мастопексия

Это достаточно объемный вид хирургического вмешательства. Операция позволяет скорректировать проявления значительного птоза — до второй степени. Хирург выполняет разметку и по ней делает разрезы — концентрический вокруг ареолы и вертикальный до субмаммарной линии. Вместе с сегментом кожи удаляют часть железистой ткани. Ареолу с соском поднимают до нужного уровня, затем ушивают края раны.

Вертикальная мастопексия — это общее название операции, в действительности существует большое количество методик ее проведения. Хирург выбирает оптимальную комбинацию приемов, руководствуясь личным опытом и учитывая индивидуальные особенности пациентки.

Послеоперационный вертикальный рубец на коже груди в первое время сильно выражен, но постепенно он рассасывается и становится малозаметным.

Якорная мастопексия

Это еще более сложный вид подтяжки, показанный женщинам с сильно выраженным птозом и деформацией груди. Операция получила свое название из-за формы рубца, напоминающей якорь (также этот вид мастопексии именуют Т-образным или L-образным).

По технике она напоминает вертикальную подтяжку, но объем вмешательства шире. Разрез делается не только вокруг соска и до субмаммарной складки, но также горизонтально в нижней части груди в одну или в обе стороны.

В процессе операции хирург удаляет избыток кожи и перемещает ареолу в нужное положение.

С помощью якорной мастопексии можно скорректировать серьезную деформацию грудных желез, и в этом преимущество данного типа операции. Недостатки — довольно высокая травматичность и, как следствие, длительный и непростой реабилитационный период.

Периареолярная мастопексия

Ареолярная (периареолярная или циркулярная) мастопексия — щадящий вариант подтяжки груди. Он подходит женщинам с птозом первой степени и псевдоптозом при условии, что ткань молочной железы сохранила достаточную плотность и эластичность.

В ходе операции хирург делает два круговых надреза: меньший из них проходит по наружному краю ареолы, больший отстоит на 1–2 см. Кожу между ними удаляют, края подшивают. В результате ареола с соском поднимается до нормального положения.

Периареолярная мастопексия практически не оставляет шрамов: рубец по внешнему краю ареолы после полного заживления едва заметен. Минус такой операции в том, что ее применение очень ограничено. С помощью круговой подтяжки нельзя скорректировать выраженное опущение груди и соска, невозможно устранить сильную деформацию.

Почти все виды мастопексии — вертикальную, якорную и даже периареолярную — можно сочетать с имплантацией. Импланты устанавливают через разрезы на одном из этапов операции.

Решение о необходимости аугментационной маммопластики (именно так называется эта процедура) принимает хирург совместно с пациенткой на предварительной консультации.

Мастопексия с имплантами стоит дороже, чем классический вариант подтяжки.

Как проводится процедура

Независимо от разновидности операции она осуществляется в несколько этапов.

Первичная консультация. Пластический хирург оценивает ситуацию, определяет степень птоза, подбирает оптимальный вариант подтяжки и обсуждает с пациенткой желаемый результат.

Обследование. Как и перед любой операцией, перед мастопексией необходимо пройти диагностику, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Стандартное обследование включает анализы крови (общий, биохимический, на наличие инфекций), мочи, флюорографию, ЭКГ, осмотр у терапевта. Обязательно выполняют УЗИ молочных желез и/или маммографию.

Подготовка к операции. За две недели до намеченной даты пациентка должна отказаться от приема антикоагулянтов и некоторых других лекарственных препаратов (точный список даст врач). Накануне операции следует исключить переедание, прием алкоголя, непосредственно в день процедуры нельзя принимать пищу.

Операция. Она проходит, как правило, под общим наркозом и длится в среднем два часа (без установки имплантов). Перед тем как приступить к выполнению разрезов, хирург наносит на кожу пациентки разметку: это позволяет добиться максимальной точности.

Реабилитация. Женщина остается в стационаре под наблюдением врачей в течение суток. В дальнейшем для облегчения реабилитационного периода и профилактики осложнений необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • месяц после операции носить компрессионное белье;
  • какое-то время избегать занятий спортом, посещения сауны, бассейна, не загорать на солнце и в солярии, не поднимать тяжестей;
  • в первые дни после процедуры принимать обезболивающие препараты;
  • принимать антибиотики для профилактики бактериальных осложнений.

Сколько может стоить операция мастопексии

Стоимость операции может сильно варьироваться. Самые значимые факторы ценообразования следующие:

  • Вид вмешательства: чем сложнее, тем дороже услуга.
  • Состав процедуры. Мастопексия с эндопротезированием, естественно, обойдется дороже, чем классическая операция: в этом случае пациентка дополнительно заплатит за имплантаты и их установку. Если подтяжка сочетается с редукционной маммопластикой, это также удорожает процедуру.
  • Категория сложности. Определяется индивидуальными особенностями организма пациентки, степенью мастоптоза, состоянием кожи молочных желез. Чем сложнее задача, стоящая перед пластическим хирургом, тем дороже операция.
  • клиники. В медицинских центрах премиум-класса цены выше из-за репутации и сервиса. С другой стороны, слишком низкая стоимость тоже должна насторожить: здоровье — это явно не то, чем стоит рисковать ради экономии.
  • Квалификация специалиста. Операция, выполненная врачом высшей категории, будет стоить дороже, что вполне оправданно.

В среднем по Москве якорная мастопексия стоит от 200 000 до 350 000 рублей. Вертикальная подтяжка груди обойдется несколько дешевле — в основном на 20 000–30 000 рублей[2].

Мастопексия — относительно несложный вид пластики груди, но это операция, которая требует от хирурга опыта и мастерства. Кроме того, важно выбрать «своего» специалиста, с которым удастся установить комфортные доверительные отношения и прийти к общему мнению относительно результата.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/mastopeksija.html

Мастопексия – один из методов хирургической коррекции груди

Мастопексия противопоказания. Мастопексия – хирургическая подтяжка груди

Смысл термина «мастопексия» известен не многим. В то же время всем женщинам известно о применении в пластической хирургии операций по коррекции формы молочных желез.

Показания к операции

Мастопексия — это хирургическая подтяжка кожи груди, изменение формы и внешнего вида провисших молочных желез путем перемещения сосков с ареолой в более высокое положение, а также изменение величины ореола с целью придания железам большей эстетичности.

Основная причина птоза (опущения) молочных желез — это изменения кожи и железистой ткани, связанные с периодами беременности и кормления грудью, изменениями (особенно быстрыми) массы тела и гормонального состояния организма, с слишком большими размерами и массой груди. Немалое значение имеет также возрастная потеря эластичности кожного покрова и фиброзно-жировое перерождение ткани желез. Следствием этих причин являются:

  • перерастяжение кожных тканей с образованием стрий (рубцовые изменения) из-за несоответствия объема железы, наполненной грудным молоком, и площади кожи;
  • замещение железистых клеток жировыми, эластичность которых значительно ниже;
  • растяжение связок грудных желез при грудном вскармливании, при больших размерах молочной железы и снижение их эластичности.

Все эти изменения приводят к ухудшению эстетического вида груди. При нормальном расположении сосок находится на уровне середины плечевой кости и выше кожной складки, расположенной под молочной железой (субмаммарная складка). По отношению к этому критерию различают три вида птоза:

  1. Истинный, при котором сосок с ареолой опускаются ниже субмаммарной складки.
  2. Железистый — сосок расположен выше складки, а сама молочная железа нормального объема очень провисает.
  3. Ложный (псевдоптоз) — при нормальном расположении соска молочная железа уменьшена в объеме, но при этом провисают ее нижние отделы.

При подготовке к пластической операции выбор методики хирургом определяется в зависимости от степени истинного птоза:

  • I степень — сосок расположен на уровне подгрудной складки или ниже ее не больше 1 см.
  • II степень — сосок ниже складки на 1-3 см, но выше нижнего контура молочной железы.
  • III степень — сосок обращен книзу, расположен на самом нижнем контуре железы и на 3 см ниже субмаммарной складки.

Степень птоза молочных желез

Мастопексия (подтяжка молочных желез) показана женщинам, у которых:

  1. Грудь обвисла и утратила форму и упругость.
  2. Грудные железы ассиметричны.
  3. Грудь плоская и имеет удлиненную форму.
  4. Удлиненные ареолы и растянутая кожа желез с наличием синеватых, розовых или белых рубцовых изменений.
  5. Расположение сосков ниже уровня субмаммарной складки.
  6. Грудь небольших размеров и массы.

Виды мастопексии

Разработано большое количество вариантов подтяжки груди. Задачей всех методов проведения мастопексии является не изменение величины, а возвращение естественной эстетической формы и контуров растянутым молочным железам при их опущении. Техника проведения операций состоит из нескольких этапов:

  • возвращение комплекса сосок-ареола в исходное положение (кверху);
  • удаление растянутой кожи в нижнем отделе молочных желез;
  • смещение кверху ткани самой железы и фиксация ее к фасции грудной мышцы;
  • сопоставление краев раны и наложение швов.

Из множества методик наиболее часто применяются три. Каждая из них соответствует определенной степени птоза.

Периареолярная мастопексия

Разрез при периареолярной мастопексии

При I степени опущения молочных желез, маленькой груди, псевдоптозе или вытянутой (трубчатой) форме грудных желез используется мастопексия периареолярная (циркулярная). Разрез радиусом до 14 см производится вокруг ареола, после чего иссекается избыточная кожная ткань без железистой, с последующим наложением косметических швов, которые подтягивают железы.

После операции сохраняется чувствительность сосков, так как не задевается железистая ткань. Рубцы вокруг ареолы, почти незаметные, впоследствии еще больше сглаживаются.

Длится циркулярная мастопексия не более 1 часа. Особенно хороший эстетический результат этой операции достигается при сочетании с установкой имплантов.

Реабилитационный период длится в среднем 7 дней, но приступить к работе можно уже через 1-2 дня.

Периареолярная мастопексия с одномоментным протезированием грудных желез

Вертикальная мастопексия

Разрез при вертикальной мастопексии

При птозе II степени выполняется вертикальная мастопексия, при которой диаметр удаляемого кожного лоскута составляет от 14 см до 17 см. Разрез производится над соском вокруг ареолы с продлением вертикально вниз на 3-5 см или до кожной складки под молочной железой.

Операция предусматривает незначительное переформирование железистой ткани (иногда и с частичным ее удалением) в области ареолы, в связи с чем возможно впоследствии снижение чувствительности соска. Сама ареола может быть уменьшена (при необходимости) до 4 см.

Ткани после подъема фиксируются швами к фасции грудной мышцы.

Швы на кожу накладываются в благоприятных для заживления зонах. В зависимости от сложности операция может длиться до 2 часов. После нее 2-3 дня сохраняется незначительная болезненность. Трудоспособность восстанавливается через неделю, но в течение 1 месяца необходимо ношение компрессионного белья и ограничение физических нагрузок. После операции остаются малозаметные рубцы.

Вертикальная мастопексия с имплантацией эндопротезов

Вертикальная мастопексия

Мастопексия с якорным разрезом

Якорный разрез

При III степени птоза и при псевдоптозе используется разрез такой же, как при II степени, но с добавлением горизонтального разреза вдоль подгрудной складки. Но больше распространен «якорный» вариант разреза.

Он состоит из разрезов вокруг ареолы, по подгрудной складке и соединяющих их почти вертикальных разрезов. После ушивания кожи рубец имеет форму якоря. Эта операция наиболее эффективная при значительных изменениях формы грудной железы.

Недостатки метода заключаются в:

  • высокой травматичности и длительности операции (около 3 часов);
  • формировании больших рубцов;
  • длительном периоде реабилитации (трудоспособность восстанавливается через 10-14 дней);
  • ограничении физической нагрузки до 3 месяцев.

Подтяжка молочных желез с применением техники якорного разреза

Эндоскопический метод подтяжки груди

Проведение операций эндоскопическим методом позволяет значительно уменьшить размеры рубцов, так как вместо обычных разрезов делаются проколы в субмаммарной зоне. Через них вводятся эндоскоп и манипуляционные инструменты.

Под визуальным контролем на экране монитора избыточная железистая ткань отделяется от кожи и иссекается.

Такой метод позволяет не только уменьшить величину рубцов, но и сделать течение послеоперационного периода значительно легче, а его длительность — короче.

Периареоральная мастопексия может проводиться под местной анестезией. В остальных случаях операции осуществляются под общим наркозом.

Срок полного формирования контуров груди происходит в течение от нескольких месяцев до 1 года.

Положительный эффект от проведенных операций может сохраниться на всю жизнь, но возрастные или быстрые весовые изменения могут привести к необходимости повторной коррекции через 5-10 лет.

Предоперационная подготовка и противопоказания

Подготовка заключается в беседе с хирургом, который выслушивает пожелания пациента, расспрашивает о перенесенных в прошлом и наличии хронических заболеваний.

После этого врач осматривает молочные железы, производит необходимые замеры и информирует о виде и принципах проведения операции, вариантах ее результатов, возможных осложнениях и назначает необходимые обследования. В их число входят:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • анализ крови на группу, резус-фактор и свертываемость;
  • исследование крови на RW, ВИЧ и гепатит;
  • определение содержания глюкозы и мочевины в крови;
  • маммография;
  • флюорография легких;
  • консультации гинеколога и маммолога.

После этого проводится консультация анестезиолога, которая заключается в собеседовании и осмотре пациента, знакомстве с результатами лабораторных исследований, информировании о виде наркоза, о подготовке к нему и возможных осложнениях.

Хотя бы за неделю до операции необходимо отказаться от курения, приема препаратов, понижающих свертываемость крови, витамина «Е» и лецитина. Накануне вечером возможен легкий ужин. Не разрешается прием пищи в день операции, а воды — в течение 2 часов до хирургического вмешательства.

Противопоказания и осложнения

Проведение оперативной подтяжки молочных желез не рекомендуется при:

  1. Планировании беременности, так как эффективность операции будет недостаточной или недлительной.
  2. Сроке менее 1 года после окончания грудного кормления.
  3. Наличии опухолей молочных желез, узловой или диффузной мастопатии.
  4. Гормональных и аутоиммунных заболеваниях.
  5. Заболеваниях крови и нарушениях ее свертываемости.
  6. Острых соматических заболеваниях или их обострении.
  7. Острых респираторно-вирусных и венерических заболеваниях.
  8. Сахарном диабете и избыточной весе.
  9. Сниженном иммунитете.

После операции возможны такие осложнения, как:

  1. Кратковременные отеки, воспалительные процессы, гематомы, болезненность и неприятные ощущения при движениях.
  2. Нагноение отдельных участков кожи (крайне редко).
  3. Формирование грубых рубцов. Это осложнение бывает в 3-5%. При аккуратном наложении швов рубцы постепенно уменьшаются и светлеют, но остаются на всю жизнь.
  4. Вторичное опущение груди, которое бывает в основном при недостаточной эластичности кожи, значительной массе желез, а также вследствие непрофессионально проведенной операции.
  5. Асимметрия груди. Однако небольшие отклонения считаются нормальными, так как они имеются у большинства и до операции.
  6. Временное или постоянное снижение чувствительности сосков.
  7. Уменьшение величины ореола и соска.

Мастопексия — это эффективный способ коррекции при опущении молочных желез. Выбор правильной методики гарантирует высокий эстетический результат.

Источник: https://BellaEstetica.ru/plastic-surgery/mastopeksiya.html

Мастопексия как вид хирургической подтяжки молочных желез

Мастопексия противопоказания. Мастопексия – хирургическая подтяжка груди

Пластические операции по изменению формы молочных желез и устранению их внешних недостатков получили большое распространение среди женского населения всего мира. В большинстве случаев для формирования формы женской груди используют специальные протезы.

Однако нахождение инородного тела в просвете молочной железы в большом проценте случаев может вызвать различные осложнения для здоровья женщины. Чтобы избежать подобных проблем, пластические хирурги разработали подтяжку молочных желез за счет использования собственных тканей пациентки.

Понятие “мастопексия” и показания к подобной операции

Коррекция молочных желез — достаточно распространенная операция, и мастопексия занимает среди подобных хирургических вмешательств 45%-60%.

Данный метод исправления формы женской груди подразумевает под собой подтяжку с изменением внешнего вида опущенной молочной железы.

Для этого специалисты перемещают сосок и ареолу в более высокое расположение, часто размер у ареолы в результате увеличивается.

Опущение молочных желез обычно возникает из-за:

  • беременности и длительного грудного вскармливания;
  • при различных гормональных нарушениях у женщины, характеризующихся резким набором или сбросом массы тела;
  • с возрастными изменениями, когда происходит замещение железистой ткани молочной железы на фиброзно-жировую и снижается тургор кожи груди.

Нарушение строения тканей молочной железы приводит к значительному эстетическому дисбалансу. Сосок груди, который в норме расположен на уровне плечевой кости, опускается ниже кожной субмаммарной складки. Это состояние в медицинской литературе носит название птоз. По степени патологического процесса специалисты различают три вида внешних нарушений в молочной железе:

  • если сосок и ареола находятся ниже кожной складки, расположенной под грудью, врачи говорят о наличии у женщины истинного птоза;
  • железистый птоз у женщины характеризуется нормальным размещением соска на молочной железе, однако отмечается значительное провисание самой женской груди;
  • если у молочной железы резко опущены нижние отделы, а объем груди снижен, можно говорить о развитии у пациентки ложного или псевдоптоза.

Хирургическую коррекцию молочной железы обычно предлагают женщинам с истинным птозом. Объем ее зависит от степени опущения грудной железы.

Если опущение соска составляет не больше 1 см от субмаммарной складки, то речь идет о первой степени птоза.

При 2 степени опущение соска по отношению к подгрудной складке составляет 2-3 см, а все остальные провисания груди относятся к третьей степени птоза.

Проведение операции по подтяжке груди можно рекомендовать женщинам при наличии следующих проблем:

  • молочные железы потеряли форму и обвисли;
  • врожденная грудь плоской формы;
  • соски находятся ниже подгрудной складки, ареолы удлиненные, и кожа груди имеет большое количество белых или синеватых рубцов.

При этих и других проблемах молочных желез показано проведение мастопексии.

Виды операций по подтяжке молочных желез

Операция по подтяжке груди, в отличии от маммопластики, не имеет своей целью увеличение размера молочной железы. Данная методика возвращает женской груди форму и эстетический вид, потерянный при кормлении ребенка или в результате заболевания.

Технически мастопексия достаточно проста. На первом этапе операции хирурги добиваются возвращения соска в естественное положение, в дальнейшем удаляют участки растянутой кожи, поднимают грудь вверх и фиксируют молочную железу к грудным мышцам.

Существует три основных вида подобной операции.

Периолярная мастопексия

Самой распространенной операцией по подтяжке груди является периолярная мастопексия. Данный метод оперативного лечения показан пациенткам с первой степенью опущения молочных желез, врожденной маленькой грудью и псевдоптозом.

Хирург большим полукруглым разрезом вокруг ареолы удаляет избытки перерастянутой кожи, не задевая при этом железистую структуру женской груди.

Отдельными косметическими швами молочная железа прикрепляется к грудной мышце и фиксируется в необходимом положении.
Преимуществом данного способа мастопексии является сохранение чувствительности сосков, так как операция практически не затрагивает нервные окончания молочной железы.

Весь процесс занимает около 60 минут, а период реабилитации после оперативного вмешательства длится неделю. Периолярная мастопексия во многих пластических клиниках сочетается с вшиванием имплантов в тело молочной железы, однако это не всегда оправданно ввиду высокого риска отторжения инородного тела.

Якорный разрез

Если у женщины выявили птоз молочной железы третьей степени, к технике вертикальной подтяжки хирурги добавляют разрез кожных покровов груди в виде якоря (или Т-образный). При данном способе длительность оперативного лечения возрастает до 3-4 часов, операция проводится под общей анестезией, что соответственно, требует от врача и женщины более длительной специальной подготовки.

Данный тип мастопексии дает прекрасные результаты при самых сложных и грубых формах опущения молочных желез. Отрицательные стороны этого вида подтяжки груди состоят в длительном послеоперационном периоде, значительных ограничениях женщины в процессе реабилитации.

Сам процесс восстановления после подобных операций может занять от 3 месяцев до полугода. Не каждая пациентка может себе позволить выделить такое большое время на собственную красоту.

Последнее время ведущие пластические клиники начали применять подтяжку молочных желез при помощи эндоскопа. Специальными манипуляторами под контролем зрения проводится иссечение лишней железистой ткани и участков растянутой кожи. Данный способ операции наимение травматичный и не оставляет после себя видимых последствий подтяжки молочных желез в виде рубцов.

Рекомендуем прочесть статью о лечении асимметрии молочных желез. Из нее вы узнаете, при каких заболеваниях и состояниях может возникнуть проблема асимметрии груди, когда она требует хирургического лечения, какие консервативные меры можно предпринять при данной патологии. 

Подготовка и противопоказания

Предоперационный период при подтяжке молочных желез практически не отличается от подготовки к любой плановой операции. Женщина проходит полный курс лабораторных и инструментальных методов обследования.

Обязательными являются общий анализ крови и коагулограмма, контроль наличия у пациентки ВИЧ-инфекции и гепатита С, определение уровня сахара и мочевины в крови.

Необходимо пройти флюорографию, маммографию и УЗИ молочных желез.

Обязательными при подобных операциях являются консультации онколога и гинеколога для исключения злокачественных новообразований.

За 24 часа перед операцией с женщиной беседует врач анестезиолог-реаниматолог для выбора наиболее щадящей тактики анестезии, исключения различных аллергических факторов.

Задачей специалиста является создание положительного эмоционального фона у пациентки перед операцией.

За 10 дней до проведения мастопексии женщина должна отказаться от приема лекарственных препаратов, влияющих на факторы свертывания, прекратить курить и принимать алкоголь.

Любые психотропные и успокоительные лекарства тоже под запретом. За 20 часов до операции прекращается прием пищи, а за 5-6 часов до наркоза — и воды.

Все это необходимо, чтобы избежать осложнений во время проведения оперативного вмешательства и раннего послеоперационного периода.

Противопоказания к операции

Противопоказаниями к подобной подтяжке молочных желез, кроме наличия хронической патологии сердца, ЦНС и других заболеваний, могут быть и проблемы со стороны молочных желез.

Любые опухоли груди, мастопатия, предполагаемая беременность являются исключающими факторами для проведения мастопексии. Относительными противопоказаниями для хирургической подтяжки молочных желез могут быть сахарный диабет и ожирение у женщины.

Перед проведением операции хирург обязательно должен ознакомить пациентку с возможными осложнениями. Помимо проблем, обычных для любых операций на молочно железе, при мастопексии также возможно возникновение асимметрии молочных желез, вторичного опущения груди ввиду слабости мышечной группы в месте операции.

В 7%-12% случаев после проведения подобной операции возможно формирование грубых рубцов. Обычно это связанно с гормональной предрасположенностью женщины и особенностями ее организма. При проведении якорной мастопексии в 60% случаев отмечается отсутствие чувствительности в области соска и ареолы.

На сегодняшний день хирургическая подтяжка молочных желез является самым эффективным способом борьбы с опущением груди у женщины. Правильная подготовка больной, класс пластического хирурга и применение конкретной методики позволят многим женщинам оставаться красивыми и желанными долгие годы.

Источник: http://GrudInfo.ru/podtyazhka-grudi/

Мастопексия: виды, показания, противопоказания

Мастопексия противопоказания. Мастопексия – хирургическая подтяжка груди

Мастопексия — это тоже пластика груди, только в более узком понимании, т. е. это один из «разделов» маммопластики. Мастопексия имеет конкретное определение — подтяжка груди.

К ней прибегают в том случае, когда присутствует птоз, т. е. опущение груди. Он имеет несколько степеней, в зависимости от чего прибегают к разным методам подтяжки. Иногда мастопексия совмещается с эндопротезированием и пр. Все зависит от показаний. Первые операции такого рода проводились уже в начале 20 века. Существует несколько видов мастопексии.

Подготовка и ход операции

На предварительной консультации пациентку осматривают и делают необходимые замеры. Далее хирург предлагает способы изменения груди и объясняет особенности и риски каждого метода.

Если женщина выбирает операцию «вертикальная мастопексия», ей необходимо пройти некоторые диагностические исследования (ЭКГ, флюорографию) и сдать клинические анализы мочи и крови, а также определить группу и резус-фактор.

За несколько дней до процедуры запрещено курить, употреблять алкогольные напитки и препараты, понижающих свертываемость крови. Вечером перед операцией можно легко поужинать, утром принимать пищу и пить воду нельзя.

Вертикальная мастопексия начинается с разметки будущих разрезов. Пациентка при этом стоит прямо, вытянув руки вдоль туловища. Далее ее вводят в состояние глубокого сна при помощи общего наркоза.

Хирург разрезает кожу вокруг сосков и делает два вертикальных параллельных надреза под молочную железу. На втором этапе происходит удаление лишней кожи и железистой ткани.

Затем специалист стягивает кожные покровы и сшивает края саморассасывающимися нитями.

В ходе процедуры врач при помощи педали несколько раз приподнимает операционный стол, чтобы пациентка оказалась в положении сидя. Таким образом он оценивает симметричность подтяжки молочных желез.

Якорная (Т-образная)

Применяется при ярко выраженном птозе. Операция достаточно травматична: проводят несколько вертикальных и горизонтальных разрезов, после которых остаются рубцы, имеющие форму якоря. Такой Т-образный доступ позволяет осуществить максимально возможную коррекцию опущения, но при этом является наиболее травматичным методом пластической операции.

Ареолярная

Самый щадящий вид мастопексии. Для ее проведения делают разрез вокруг ареолы или по ее верхнему контуру (в виде полумесяца). Метод используют при первой степени птоза, при псевдоптозе.

Железистая ткань не затрагивается, иссекает только эпителий. Операция длится не более часа, иногда ее выполняют под местным наркозом. После проведения операции реабилитационный период значительно меньше, чем при других видах. Менее вероятны и осложнения.

Показания для проведения

Оперативное вмешательство является крайней мерой во всех случаях. Проведение мастопексии допустимо только по желанию самой женщины, когда проблема нарушает привычный ход жизни и пр. Что является причиной птоза:

  • Беременность и кормление грудью,
  • Плохое качество бюстгальтера,
  • Гравитационная сила (сила тяжести), самая распространенная причина опущения груди,
  • Резкая потеря веса влечет за собой птоз груди,
  • Возрастные изменения, потеря эластичности и пр.

Противопоказания

Недопустимо проводить операцию при гормональной дисфункции, при злоупотреблении алкоголем, никотином, при недостаточном или плохом питании, в период приема «кроворазжижающих» препаратов.

Противопоказания:

  • Наличие объемного образования в молочной железе (онкология),
  • Наличие декомпенсированных сопутствующих заболеваний,
  • Возраст до 18 лет.

Восстановительный период после мастопексии

Первые 2 — 3 дня пациентка проводит в стационаре. В первые сутки она ощущает слабость и тошноту, связанные с перенесенной анестезией. Небольшое повышение температуры и боль в молочных железах тоже присутствуют, это нормально. Грудь выглядит отечной, кажется, что она увеличилась в размере.

Спустя 48 часов в клинике делают перевязку, в ходе которой обрабатывают швы. После выписки пациентка заботится о себе сама. Для получения нужного результата и предупреждения осложнений необходимо:

  • до недели принимать антибиотики, чтобы обеспечить профилактику инфекции;
  • 7 — 10 дней избегать попадания на швы воды;
  • обрабатывать их прописанными врачом средствами 1 — 2 раза в сутки;
  • беречь грудь от всякого механического воздействия;
  • избегать физического труда, даже не поднимать руки 3 — 4 недели, вообще не делать стремительных движений;
  • спать на спине, положив по бокам валики из одеял;
  • через 10 — 14 дней явиться в клинику для снятия швов и осмотра;
  • носить до месяца днем и ночью компрессионный бюстгальтер;
  • не принимать ванну то же время, а мыться в душе теплой водой;
  • 2 — 3 месяца не делать никаких косметических процедур в области декольте и молочных желез;
  • отказаться от спортивных занятий на 3 месяца;
  • на полгода-год исключить пребывание под ультрафиолетовыми лучами, посещение бани;
  • стараться избегать простуды, так как снижение иммунитета воспрепятствует и заживлению тканей груди.

Осложнения и последствия

В первое время после оперативного вмешательства могут возникнуть следующие неприятные моменты:

  • болевые ощущения в груди;
  • кровоподтеки и синяки на коже;
  • отечность тканей молочных желез;
  • воспаление в области швов;
  • потеря чувствительности сосков.

В большинстве случаев эти проблемы самостоятельно исчезают в течение восстановительного периода или при помощи рекомендаций врача.

Неприятные отдаленные последствия могут проявиться следующими осложнениями:

  • асимметрия молочных желез;
  • повторный мастоптоз;
  • снижение чувствительности сосков и молочных желез;
  • образование грубых и некрасивых рубцов на коже.

Советы врача

Специалисты дают рекомендации и касающиеся в целом образа жизни после мастопексии. Их выполнение поможет быстрее восстановиться, продлить полученный эффект на годы. Самые важные советы:

  • Необходимо сбалансированное питание. Оно даст нужные для образования фибробластов вещества. В рационе должны быть витамины и белок, то есть полезны овощи, фрукты, постное мясо, кисломолочные продукты. Пить много воды тоже обязательно.
  • Сон – важная часть восстановления, он должен занимать не менее 8 часов в сутки. В это время регенерация тканей идет быстрее, чем при бодрствовании. А недосып приводит к затормаживанию реабилитационных процессов.
  • Следует избегать стрессов. Если не делать этого, вырабатываемые гормоны помешают заживлению.
  • Важно держать стабильным вес и по завершении реабилитации. Если он попеременно увеличивается и убывает, это заставляет ткани груди растягиваться. Давление лишает их эластичности, грудь может обвиснуть снова очень быстро.
  • По завершении реабилитации нужны упражнения для груди. Они помогут держать в тонусе мышцы, что важно для положения бюста, сохранения эластичности тканей.
  • Ухаживать за кожей молочных желез. Необходимо баловать ее нанесением увлажняющих и питательных кремов, использовать профессиональные косметические процедуры, контрастный душ.
  • Носить правильное белье, когда можно будет избавиться от компрессионного бюстгальтера. Оно должно поддерживать грудь, не перетягивая и не давая возможности «болтаться».

Пластический хирург Константинова Ирина Валерьевна

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b2bb7e6fabef100a9efd80e/5bb22126a7b1ae00aa5ec133

Противопоказания при мастопексии: комментарии и советы от хирургов | Клиника Доктора Росса

Мастопексия противопоказания. Мастопексия – хирургическая подтяжка груди

Подтянутая высокая грудь – мечта любой женщины. Красота этой зоны так же очевидна, как и ее уязвимость. Как и лицо, грудь претерпевает с возрастом различные изменения. Теряется эластичность кожи, изменяется форма. Впрочем, старение – не единственный фактор, влияющий на эту деликатную зону.

Независимо от причин изменений выход есть. Мастопексия – хирургическая подтяжка груди – способна устранить большинство несовершенств. Однако, не все так просто. Ниже я подробно расскажу о том, когда эту операцию стоит делать, а когда следует повременить.

Что такое мастопексия

Мастопексия – это пластическая операция, цель которой – коррекция формы и объема груди, а также устранение птоза молочных желез. Говоря проще: это подтяжка груди.

Импланты при этом не используются. Врач только подтягивает грудь. Но иногда мастопексию совмещают с эндопротезированием или с редукционной маммопластикой.

К мастопексии часто прибегают после:

  • лактации;
  • существенной потери веса;
  • при возрастных изменениях.

Показания к мастопексии

Правильнее было бы сказать: причины, побуждающие прибегнуть к операции. Но в конечном итоге и то, и то верно.

  • Опущение молочных желез после грудного вскармливания.
  • Деформация формы груди вследствие потери/прибавки веса.
  • Особенное строение груди.
  • Возрастные изменения.
  • Наличие растяжек.
  • Растяжение связочного аппарата в период вскармливания.
  • Асимметрия молочных желез.
  • Несоответствие объема молочных желез и строения тела.

Как видите, показаний к мастопексии довольно много. И, казалось бы, операция широко распространена по всему миру и достаточно проста. Отчасти это верно. Но! Как и любая хирургическая манипуляция, мастопексия имеет и множество противопоказаний.

Противопоказания к проведению операции

Как я уже сказал, противопоказаний у мастопексии достаточно. Впрочем, если вы хоть раз прибегали к хирургическому вмешательству, многие из них вам будут понятны.

  • Кисты и фиброзные изменения к груди.
  • Множественные рубцы в области груди.
  • Гормональные нарушения.
  • Эндокринологические заболевания.
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Инфекционные и хронические заболевания в стадии обострения.
  • Аутоиммунные и онкологические заболевания.
  • Склонность к формированию гипертрофической и келоидной ткани.
  • Сахарный диабет.
  • Планирование беременности.

Если вы планируете в ближайшем будущем завести малыша, то от мастопексии стоит воздержаться.

  • Беременность и лактация.
  • После прекращения кормления должно пройти не меньше года.

Кроме того не рекомендуется делать операцию в период менструации.

  • Почечная и печеночная недостаточность.
  • Патологии ЦНС.
  • Гипертония.
  • Эпилепсия.
  • Нестабильный вес.
  • Возраст до 18 лет.

Помимо всего прочего недопустимо проведение мастопексии при злоупотреблении крепкими напитками, при плохом питании и в период применения сильных лекарственных препаратов.

Именно из-за наличия противопоказаний на консультации врач задает вам много вопросов. Из-за них же перед любым хирургическим вмешательством пациент сдает анализы.

В случае мастопексии нужно будет сдать следующие анализы:

  • анализ мочи и крови; · биохимия;
  • анализ на трансаминазы (ферменты азотистого обмена) в крови;
  • группа крови и резус-факто;
  • коагулограмма;
  • иммунохемилюминесцентный анализ (анализ на ВИЧ).

А так же сделать флюорографию и ЭКГ.

Резюме

В настоящее время мастопексия – один из самых распространенных видов маммопластики. Женщины по всему миру доверяют себя профессионалам, в надежде получить красивую грудь. Но важно помнить, что красота должна идти рука об руку с хорошим самочувствием.

Как этого добиться?

  • Прежде всего, потратить время и выбрать высококвалифицированного специалиста с опытом в проведении подобных операций.
  • Ничего не скрывать на консультации. Иногда, даже самая незначительная, на ваш взгляд, деталь, может повлиять на ход операции.
  • Добросовестно сдать все анализы и пройти обследование.
  • Тщательно соблюдать все рекомендации врача.

Все просто, но в тоже время нелегко. Однако я уверен, если вы настроены на качественный результат, проблем у вас не возникнет. Главное, будьте откровенны и готовы к кропотливой работе над собой.

Источник: https://dr-ross.ru/mammoplasty/protivopokazaniya-pri-mastopeksii/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.