Когда надо удалять зуб. Вариант удаления зубов без «страшных» щипцов: ультразвуковая техника

Содержание

Удаление зубов

Когда надо удалять зуб. Вариант удаления зубов без «страшных» щипцов: ультразвуковая техника

Мы всегда стараемся сохранить красоту вашей улыбки и стремимся проводить лечение, направленное на сохранение зубов. Однако встречаются ситуации, когда нет положительной динамики при лечении либо вылечить зуб уже поздно, тогда возникает необходимость удалить зуб.

Мы удаляем зубы только по медицинским показаниям, а не по желанию пациента.

Наименование Цена
Пластическое закрытие ОАС (во время удаления зуба) 2 200 руб.
Аппликационная повязка 150 руб.
Применение лечебных препаратов 400 руб.
Наложение швов 800 руб.
Иссечение капюшона 2 200 руб.
Дистопированный 5 800 руб.
Остеоиндуктор 1 650 руб.
Ретенированный 7 700 руб.
Сложное 3 500 руб.
Простое 2 500 руб.

Удаление зубов проводится только после точно поставленного диагноза и проведенного рентгенологического исследования. По желанию пациента зуб не удаляют! Процесс удаления может занять от 15 мин до 1.5 часов – такие большие временные рамки связаны с анатомическим строением зуба, степенью его разрушения, наличию воспалительных процессов и общей клинической ситуации в целом.

Экстренные показания

  1. Гнойно-воспалительный процесс, имеющий высокий риск привести к серьезным осложнениям (остеомиелит, флегмона, периостит, абсцесс)
  2. Неправильное прорезывание нижних зубов мудрости, сопровождающихся воспалительным процессом.
  3. При переломе челюсти, если зуб находится в линии перелома.

Плановые показания

  • Кариес корня.
  • Подвижность зубов 3 степени.
  • При ортопедическом и ортодонтическом лечении.
  • Неэффективность терапевтического лечения при лечении периодонтитов.
  • Неправильно расположенные зубы в зубном ряду, которые травмируют язык, щеку.
  • Перелом зуба, травмы.

Этапы удаления зуба

  1. рентгенологическое исследование, сбор анамнеза, постановка диагноза
  2. анестезия;
  3. отделение десны от зуба (сепарация круговой связки зуба);
  4. расшатывание зуба;
  5. удаление зуба
  6. обработка лунки удаленного зуба антисептическими растворами, в некоторых случаях необходимо использовать костные материалы, наложить швы;
  7. осмотр зуба для определения целостности корней.
  8. рекомендации по уходу за ротовой полостью после удаления

Вариант удаления зубов без «страшных» щипцов: ультразвуковая техника

Существуют специальные методики и инструменты, в том числе ультразвуковая техника при помощи которой производится разделение зуба на фрагменты, удаление их. Благодаря этому, удаление зуба производится более щадящим методом.

Удаление зубов под наркозом

Удаление зубов под наркозом используется в тех случаях, когда в ротовой полости имеется большое количество зубов, подлежащих удалению; аллергические реакции на применение местных анестетиков; повышенный рвотный рефлекс. Удаление зубов с помощью наркоза происходит только по медицинским показаниям и при наличии бригады анестезиологов. В сети наших клиник услуга не предоставляется.

Вырвали зуб, что делать

После удаления зуба необходимо строго соблюдать все рекомендации и назначения врача, при появлении сильных(невыносимых) болей, открытии кровотечения необходимо обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Основные рекомендации после удаления:

  • не пить и не употреблять пищу в течение двух часов после удаления;
  • в течение дня прикладывать холод в район удаленного зуба со стороны лица;
  • не полоскать в течение суток после удаления;
  • принимать теплую пищу, жевать на противоположной стороне;
  • исключить сильные физические нагрузки и горячий душ, бани, сауны в течении недели.;
  • на следующий день после удаления делать ротовые ванночки с раствором антисептика.

Удаление верхних зубов

Удаление верхних зубов проводится под действием местной анестезии, из-за близкого расположения гайморовой пазухи, в некоторых случаях могут понадобится дополнительные хирургические манипуляции после того, как зуб будет удален.

Удаление нижних зубов

Удаление нижних зубов также проводится под действием местной анестезии. На нижней челюсти кость имеет более плотное строение, анатомически возможно расположение корней в проекции нижнечелюстного канала. Поэтому велика вероятность использования бормашины для разделения зуба по частям на фрагменты.

Удаление корня зубов

Удаление корня зуба дело кропотливое, так как коронка зуба практически отсутствует и в зависимости от ситуации могут использоваться как обычные хирургические инструменты – щипцы, элеваторы, так и применяться бормашина.

Удаление корня зуба с установкой имплантата, или одномоментная имплантация

Данная методика возможна при отсутствии воспалительных процессов в кости, при переломе зуба, при кариесе корня, в эстетически значимой зоне. Применение данной методики рассматривается индивидуально, включая в себя оценку многих показателей.

Простое удаление

К данному методу относятся манипуляции по удалению прорезавшихся, стоящих в зубном ряду, не закрытых слизистым или костным капюшоном зубов. Как правило, манипуляции не представляют больших сложностей для специалиста.

Сложное удаление зубов мудрости

Происходит при неправильном положении зуба, а также при неполном прорезывании зубов мудрости. Зачастую, доступ к таким зубам затруднен. Близкая расположенность к гайморовой пазухи зубов и нижнечелюстной канал, в котором расположен сосудисто-нервный пучок, делают процесс удаления непростым и требует высокой квалификации хирурга стоматолога.

Если зуб не прорезался

Наиболее сложная манипуляция, так как потребуются дополнительные разрезы слизистой оболочки и обнажение коронки зуба. В некоторых случаях необходима госпитализация в стационар.

Удаление полностью разрушенного зуба мудрости

Зависит от конкретной клинической ситуации. Возможно, понадобятся дополнительные разрезы и использование бормашины.

Удаление верхних моляров (восьмерок)

В большинстве случаев, удаление данных зубов является простым и происходит достаточно быстро.

Восстановление и реабилитация

Как правило реабилитационный период после удаления зуба до полного восстановления тканей полости рта занимает в среднем до месяца. Для сокращения данного периода необходимо соблюдать рекомендации врача, ограничить физические нагрузки, посещение сауны, бассейна. Вести щадящий пищевой режим, решение об использовании дополнительных мер желательно обсудить с лечащим врачом.

Осложнения

Осложнения, возникающие в процессе удаления:

  • перелом коронки или корня удаляемого зуба;
  • вывих или перелом соседнего зуба;
  • перелом челюсти;
  • повреждение мягких тканей;
  • вывих височно-нижнечелюстного сустава;
  • перфорация дна гайморовой пазухи, проталкивания корня в гайморову пазуху при удалении больших и малых коренных зубов верхней челюсти;
  • нарушение чувствительности при удалении зубов мудрости на нижней челюсти.

Осложнения, возникающие после удаления зуба:

  • отеки, гематомы.
  • частичная потеря чувствительности,
  • кровотечение;
  • воспалительные явления в лунке зуба.

Стоимость удаления зубов в нашей стоматологии

  • Простое удаление – 2 900 руб.
  • Сложное удаление – 3 900 руб.
  • Удаление дистопированного зуба – 6 200 руб.
  • Удаление ретенированного зуба – 8 100 руб.
  • Удаление молочного, подвижного зуба – 1 800 руб.

Почему зубы иногда приходится удалять

Решение об удаление зубов принимается на приеме у врача после тщательного обследования. Существуют такие состояния зубов, при которых сохранить их уже невозможно.

Бывают ли ситуации, когда с удалением зуба можно немного подождать или не удалять вообще

Отсрочить удаление зуба можно только при отсутствии явных воспалительных процессов. Не удалять зуб вообще, если установлен диагноз и даны рекомендации – нельзя.

Стоит ли бояться удаления зубов?

Страх – иррационален, справиться с волнением очень сложно, но надо убедить себя в том, что отказ от удаления зуба может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Как помочь лечащему врачу, чтобы удаление зуба прошло без проблем

Главное – правильный настрой! И строгое соблюдение рекомендаций врача!

Что делать, если нужно срочно удалить зуб ночью, в выходные или праздничные дни?

По городу существуют дежурные клиники как коммерческие, так и городские. Также прием могут осуществлять отделения ЧЛХ в больницах, которые работают круглосуточно.

Спасибо за ваше обращение, наш менеджер скоро свяжется с вами.

Источник: https://ds-spb.com/services/udalenie-zubov/

Удаление четверок для брекетов

Когда надо удалять зуб. Вариант удаления зубов без «страшных» щипцов: ультразвуковая техника

Удалять или не удалять зубы перед установкой брекетов – важнейший вопрос, определяющий весь длительный и сложный путь исправления прикуса. Чаще всего рекомендуется удаление четверок для брекетов, так как по мере коррекции прикуса возникает нехватка свободного места в зубном ряду, в результате выравнивающие системы становятся бесполезными.

Конечно, без веских причин ни один врач не станет удалять здоровый зуб. Тем не менее, от правильного решения специалиста во многом зависит качество и результат ортодонтического лечения.

Когда ставят брекеты?

Чаще всего брекеты ставят из-за скученного положения зубов, когда они искривляются, прорезаются за пределами зубной дуги, разворачиваются по оси, смещаются и налегают друг на друга. Это не только эстетический недостаток, но и неправильный прикус, уязвимость к кариесу, дисфункция нижнечелюстных суставов, травмирование мягких тканей полости рта.

Тесное расположение зубов обусловлено дефицитом места в зубном ряду, возникающим по следующим причинам:

  • сужение зубных рядов – уменьшение челюстной дуги в области премоляров и моляров на 1-6 мм;
  • макродентия — увеличенный размер коронок отдельных единиц, небольшой группы зубов или общей длины резцов с отклонением от нормы 2-6 мм;
  • несоответствие между размерами зубов и челюсти;
  • наличие зачатков либо прорезавшихся единиц сверхомплектных зубов;
  • недоразвитие челюсти вследствие ранней потери молочных зубов, нарушения сроков их прорезывания, генетической предрасположенности.

Зачем удалять зубы при установке брекетов?

Без удаления зубы не смогут перемещаться в нужном направлении, поскольку не будут помещаться в зубной ряд. Даже если они начнут сдвигаться, результатом такого неправильного лечения станут осложнения:

  • выход корней за пределы костной ткани челюсти;
  • резорбция (рассасывание) корней или челюстной кости;
  • сильная протрузия (наклон вперед под острым углом по отношению к челюсти) резцов.

Установка брекетов без удаления зубов при имеющихся к этому показаниях приводит к непредсказуемым и нестабильным результатам, рецессии десны из-за удлинения зубного ряда, может вызывать подвижность и потерю функциональной устойчивости зубных рядов.

Удаление зубов позволяет получить свободное пространство, в область которого и будут перемещаться выравнивающиеся зубы. Образовавшиеся после экстракции промежутки во время ношения брекетов полностью закроются соседними зубами. Возможно как симметричное удаление одноименных зубов, так и несимметричное, когда с разных сторон зубного ряда имеется скученность различной степени тяжести.



Показания к удалению зубов для брекетов

Помимо скученности тяжелой степени из-за дефицита места показаниями к удалению зубов перед установкой брекетов являются:

  • отсутствие зачатков либо потеря из-за кариеса или травмы отдельных зубов на одной стороне челюсти – проводится выравнивающая экстракция с противоположной стороны;
  • асимметричное расположение зубных рядов, когда средняя линия, образованная контактами центральных резцов, смещена более чем на 3 мм – удаляют зуб на стороне, противоположной стороне смещения;
  • наличие сверхкомплектных зубов (гипердонтия), мешающих прорезыванию, смещающих положение, деформирующих корневую часть соседних нормальных зубов;
  • выраженный дистальный или мезиальный прикус у взрослых, чтобы уравнять размеры верхней и нижней челюсти;
  • наличие больных или сильно поврежденных боковых зубов, промежутки от которых после удаления можно будет закрыть брекет-системой, избежав протезирования;
  • зубы мудрости, разрушенные либо негативно влияющие на соседние зубы;
  • негармоничные пропорции лица из-за сильно выступающих вперед крупных фронтальных зубов.

Диагностика

Прежде чем принять решение об удалении, врач должен провести тщательное обследование пациента во избежание врачебных ошибок. Диагностика включает в себя:

  • клинический осмотр;
  • рентгенографию;
  • биометрические способы оценки степени сужения зубных рядов;
  • измерение размеров зубов;
  • расчет дефицита места зубного ряда.

Ортодонтическое лечение с удалением позволяет добиться отличных результатов в более короткие сроки, нормализовать пропорции лица, придав фронтальным зубам правильное положение, обеспечивает устойчивость результатов коррекции за счет свободного без напряженного состояния расположения корней выровнявшихся зубов.

Какие зубы чаще всего удаляют?

Для того чтобы ситуация с выравниванием была под контролем, а результат лечения соответствовал ожиданиям пациента, врач должен максимально точно рассчитать, какой именно зуб необходимо удалить перед установкой брекетов.

Наиболее часто удаляются стоящие сразу за клыками первые премоляры с обеих сторон по следующим причинам:

  • они имеют самые маленькие корни, потому выдергиваются легко и нетравматично;
  • позволяют получить до 8 мм свободного места с каждой стороны;
  • промежутки после их удаления небольшие и быстро закрываются при ношении брекетов;
  • расположены близко к передним зубам, что при большой протяженности участка скученности позволяет более выгодно использовать освободившееся место;
  • несут незначительную жевательную нагрузку, их потеря не отражается на здоровье пациента.

В ситуациях, когда четверки абсолютно здоровые и красивые, могут удаляться другие зубы, например, разрушенные и с удаленными нервами, с нарушенной формой и размерами. Несколько реже четверок удаляются пятерки, гораздо реже шестерки и резцы.

Клыки практически никогда не подлежат удалению, даже если растут неправильно, поскольку они очень важны функционально и эстетически, наиболее прочны и устойчивы к кариесу, имеют самые длинные корни, расположенные рядом с лицевыми нервами, поддерживают лицевые мышцы.

От врача требуются отличные знания, грамотность и опыт, чтобы при лечении с удалением сохранялась опора для перемещения, и освободившееся место не использовалось зря или неправильно.

Кроме того на решение об удалении влияет взаимное расположение челюстей, определяемое врачом по гипсовым моделям, телерентгенограмме в боковой проекции и фотографиям профиля пациента. Чтобы компенсировать несоответствие размеров челюстей, при выраженном дистальном прикусе удаляют зубы на верхней челюсти, а при мезиальном прикусе на нижней.

Подлежат удалению в случае отрицательного влияния на развитие прикуса и рост других зубов, косметического дефекта. Но они могут заменить рядом стоящий зуб при его значительных разрушениях.

  • Зубы мудрости (восьмерки)

Многие стоматологи и ортодонты считают, что необходимо удалять непрорезавшиеся зубы мудрости с целью профилактики развития скученности и для стабилизации результатов ортодонтического лечения. Однако современные исследования доказывают отсутствие влияния восьмерок на возникновение скученности.

Причинами их удаления могут стать такие стоматологические факторы как значительное кариозное разрушение при полном или неполном прорезывании, наличие кисты у корней, негативное влияние на корни соседних зубов семерок.

Ортодонту зубы мудрости могут помешать только в тех случаях, когда нужно перемещать боковые зубы назад, что бывает нечасто. Однако если прорезающаяся восьмерка давит на соседний зуб, смещая зубной ряд, или высок риск смещения соседних зубов неправильно расположенной ретинированной восьмеркой, удалить ее перед установкой брекетов все-таки придется.

Подход к удалению отдельных зубов должен быть строго индивидуальным, учитывающим все особенности зубочелюстной системы. Экстракция не должна нарушить пропорций лица, функциональность и эстетичность зубных рядов.

Что делать после удаления зуба?

Хирург удаляет зубы по направлению ортодонта обычно за неделю до установки брекетов, чтобы успели зажить ранки. После удаления зуба категорически нельзя:

  • держать марлевый тампон в ранке дольше 15-ти минут, это может спровоцировать инфицирование мягких тканей и затруднение образования кровяного сгустка;
  • в течение 2-х часов употреблять горячие напитки и продукты;
  • греть щеку при болях, это лишь усилит отек;
  • исследовать лунку языком, зубочисткой, щеткой;
  • полоскать рот 2-3 дня, чтобы преждевременно не вымылся кровяной сгусток, защищающий лунку от инфицирования микробами;
  • несколько дней употреблять жесткую, твердую, острую и мелкозернистую пищу, раздражающую раневую область;
  • принимать в качестве обезболивающего препарата аспирин, разжижающий кровь, что может вызвать кровотечение и образование гематом;
  • принимать горячую ванну и париться в бане первые сутки, чтобы не спровоцировать кровотечение и сильную отечность.

Удаление зубов мудрости нередко бывает достаточно травматичным, так как они глубоко залегают, часто ретинированы (сформированы в челюсти, но непрорезавшиеся) и имеют нетипичную форму корней, подвержены воспалительным процессам. Поэтому на заживление их лунок понадобится чуть больше времени и их никогда не удаляют одновременно с двух сторон, чтобы была возможность пережевывать пищу.

Что нужно делать после экстракции:

  • точно следовать рекомендациям врача;
  • принимать антибиотики при соответствующем назначении, если существует риск инфицирования раневой области;
  • прикладывать к щеке холод;
  • при сильных болевых ощущениях делать ванночки из раствора соды или отвара лекарственных трав, набирая его в рот, держа на больной стороне 40 секунд и аккуратно выплевывая, ни в коем случае не совершая полоскательных движений.

Можно ли установить брекеты без удаления зубов?

Обойтись без удаления зубов можно в случаях дефицита места зубного ряда до 6 мм либо при своевременно проведенном ортодонтическом лечении в детском возрасте, когда еще возможно изменение размеров челюстей из-за пластичности костной системы. Помимо удаления отдельных единиц получить место для тесно расположенных зубов возможно несколькими способами:

  • расширением зубного ряда аппаратными методами после оценки состояния костной и десневой ткани;
  • наклоном резцов вперед;
  • сошлифовыванием в пределах верхнего слоя эмали контактных поверхностей зубов;
  • перемещением назад боковых зубов.

Сверхкомплектные зубы не подлежат удалению при выявлении адентии, в тех случаях, когда они способны заместить дефекты зубного ряда. При мезиальном прикусе с помощью сверхомплектных зубов во фронтальном участке верхней челюсти можно расширить верхнюю дугу.

Решение о целесообразности удаления зубов перед установкой брекетов должно быть основано на всестороннем изучении клинической ситуации. Оптимально для пациента выслушать мнения нескольких врачей в разных клиниках, поскольку подходы плану лечения могут сильно отличаться: кто-то будет стараться сохранить здоровые зубы, а кто-то категорически настаивать на удалении.

Удалять зубы нужно только по показаниям, по веским причинам при отсутствии иных возможностей повлиять на ситуацию со скученностью и прикусом.

Хороший врач должен подробно и доступно объяснить все возможные варианты лечения и их последствия, а пациент выбрать для себя наиболее приемлемый.

Но лучше 28 зубов, правильно и ровно расположенных в челюсти, чем 32 зуба, с трудом втиснутые в челюсть с высоким риском возврата на старые позиции и развития осложнений.



Ваша оценка: (: 3, средний балл: 7,00 из 10)
Загрузка…

Источник: https://www.vbreket.ru/ustanovka-breketov/udalenie-chetverok-dlya-breketov.html

Зубы мудрости: удалить нельзя оставить

Когда надо удалять зуб. Вариант удаления зубов без «страшных» щипцов: ультразвуковая техника

Уважаемые друзья, сегодня я предлагаю вам поговорить о зубах мудрости. Причём, поговорить о самом сложном и самом непонятном — показаниям к их удалению. Издавна с восьмёрками (третьими молярами или «зубами мудрости») связано очень много анекдотов, суеверий, легенд и историй, в том числе весьма страшных.

И распространена вся эта мифология не только среди обычных людей, но и в медицинском сообществе. Постепенно, в ходе обсуждения, я попробую их развенчать и показать, что зубы мудрости — не такая уж проблема, как в плане диагностики, так и в плане удаления.

Тем более, если речь идёт о современном докторе и современной клинике.

Почему зубы мудрости так называются?

Всё очень просто. Восьмые зубы как правило прорезаются в возрасте от 16 до 25 лет. В сознательном возрасте, достаточно поздно, в сравнении с остальными зубами. Типа, стал таким мудрым? Получай зубы мудрости в виде проблем с прикусом и перикоронарита — на! Да, иногда мудрение человека начинается с боли и страданий, связанных с зубами мудрости. No pain no gain, как говорится.

Почему зубы мудрости у кого-то прорезаются, а у кого-то нет?

Потому что кто-то мудрый, а кто-то не очень. Шутка. Для начала, следует уточнить, что зубы мудрости есть у подавляющего большинства людей, и их отсутствие от рождения — очень-очень большая редкость. Родиться без зубов мудрости и их зачатков, это как выиграть джекпот — срочно купите лотерейный билетик, ибо вы — везучий человек.

Но вот прорезываются восьмёрки далеко не у всех. И зависит это от состояния прикуса. А точнее — от наличия места в челюсти для их прорезывания. Так уж сложилось, что они начинают расти в тот период, когда активный рост челюстных костей замедляется, а зубной ряд, вроде как, уже «укомплектован».

Зуб растёт вверх (или вниз, если на верхней челюсти), натыкается на препятствие в виде уже прорезавшейся семёрки, останавливается или начинает разворот. Так получаются не только ретинированные (непрорезавшиеся), но и аномально расположенные (дистопированные) восьмёрки. Справедливости ради, нужно заметить, что зубов мудрости может быть больше, чем четыре.

Изредка встречаются не только «восьмёрки», но и «девятки» или даже «десятки». Разумеется, такой ассортимент в полости рта ни к чему хорошему не приводит.

Если восьмёрки есть, значит, это зачем-то нужно?

Ну, у большинства людей есть пупок. И он, очевидно, тоже для чего-то предназначен. Например, для складирования шерстяных катышков и прочих материалов для прикладного творчества. Если говорить серьезно, то восьмёрки — это, своего рода, атавизм.

Напоминание о том, что миллионы лет назад наши предки питались сырым мясом, мамонтами и прочей живностью, и даже веганы были гораздо более брутальными, вместо сельдерея жевали кору баобаба. В связи с этим челюсти наших предков были значительно больше и шире, и даже Николай Валуев на их фоне выглядел бы слегка женственным.

И все тридцать два зуба в таких челюстях помещались замечательно, все были счастливы.

Однако, в процессе эволюции люди стали разумнее, научились обрабатывать пищу, жарить мясо и тушить баобаб брокколи. Необходимость в больших челюстях и массивном жевательном аппарате отпала, люди стали изящнее и гламурнее. Их жевательные мышцы и челюсти тоже.

А вот количество зубов не изменилось. И иногда они просто не помещаются в гламурных челюстях. И тому, кто последний, достаётся быть папой положение ретенции или дистопии.

Так восьмёрки стали «ненужными» зубами. И, наверное, правильнее было бы назвать их не «зубами мудрости», а «зубами австралопитеков» — глядишь, и люди начнут адекватнее к ним относиться.

Какими бывают восьмёрки?

Вы не поверите, но, в основном, восьмёрки бывают восьмыми по счёту.

Что будет, если вообще не заморачиваться с зубами мудрости?

Если восьмерки прорезались, находятся в прикусе и нормально функционируют, то ничего, разумеется, не будет. Достаточно тщательно следить за гигиеной в их области, ибо с ней могут быть некоторые затруднения из-за рвотного рефлекса и плохого обзора, периодически показываться стоматологу — и норм.

Такие зубы мудрости будут существовать долго и счастливо. С дистопированными зубами мудрости всё, вроде как, тоже понятно — ввиду их расположения, затрудняется гигиена полости рта, и эти зубы довольно быстро поражаются кариесом.

Бывает хуже, если кариес распространяется на соседние семерки, которые, в отличие от восьмёрок, в функциональном отношении весьма важны. Нередко кариес появляется на самой дальней и плохо обозримой поверхности зуба. И человек замечает его лишь тогда, когда всё это дело начинает болеть. То есть, слишком поздно.

Помимо этого, аномально расположенные зубы мудрости создают в прикусе т. н. «травматические узлы», нарушают привычные рефлекторные связи, что приводит к проблемам с мышечно-суставным жевательным аппаратом. Впоследствии это усугубляется патологией прикуса, перенапряжением жевательных мышц, хрустом в височно-нижнечелюстных суставах, т. е.

появляются признаки мышечно-суставной дисфункции. И, как правило, лечение таких мышечно-суставных дисфункций начинается именно с изучения роли восьмых зубов в указанной патологии и принятия необходимых мер (т. е. удаления). Сложнее понять, что происходит с ретинированными (непрорезавшимися) зубами мудрости.

Казалось бы, зуб не видно, кариес ему почти не грозит, сидел бы себе и сидел… Однако, и тут есть ряд неприятных последствий. Несмотря на то, что зуб еще не прорезался, он уже влияет на зубной ряд.

Он может вызвать перемещение зубов и формирование скученности в переднем отделе: Из-за отсутствия костной перегородки между лунками седьмого и восьмого зубов, между ними формируется глубокий карман, куда могут попадать остатки пищи, зубной налёт и микробы, что приводит к воспалению. Иногда довольно острому и опасному для здоровья.

Сам процесс прорезывания ретинированных зубов, особенно в возрасте от 20 лет и старше, нередко сопровождается воспалением — перикоронаритом. Лечение перикоронарита — отдельная тема.

Как-нибудь мы её обсудим, но сейчас вам нужно знать главное — до перикоронарита лучше не доводить и, если понятно, что зубам мудрости места не хватит, и их прорезывание будет связано с трудностями — лучше удалить их заранее. Но самое неприятное, что можно ждать от ретинированных зубов мудрости — это кисты. Их источником является фолликул, окружающий зачаток зуба. Когда зуб прорезывается, фолликул исчезает, но в случае ретенции он сохраняется и может служить источником опухолей и кист. Иногда — достаточно больших и весьма опасных для здоровья. И хотя всё это вполне себе лечится, согласитесь, что лучше не доводить себя до такого состояния.

Почему мнения врачей об удалении зубов мудрости настолько противоречивы?

В основном, всё сводится к тому, какой у доктора опыт в удалении зубов мудрости.

Если сама процедура даётся доктору тяжело, занимает много времени и приносит пациенту одни лишь страдания, то он, в основном, является противником удаления.

И наоборот, если удаление восьмёрок, пусть даже самых сложных, не представляет для врача серьёзных сложностей, то наоборот, он выступает за окончательное и радикальное решение — операцию удаления.

Когда же казнить нельзя помиловать удалить нельзя оставить?

Между тем, критерии удаления/неудаления зубов мудрости очень просты. Их все можно свести к одной простой фразе: Заболевания и осложнения, связанные с зубами мудрости, либо угрозы этих самых заболеваний и осложнений являются показаниями к удалению зубов мудрости. Всё. Других показаний/противопоказаний нет.

Рассмотрим на примерах:

  1. Обычный, прорезавшийся и полноценно функционирующий в нормальном прикусе удалять не нужно. Более того, такие зубы в случае кариеса можно (и нужно) лечить.

    Иная ситуация, если кариес осложняется пульпитом или периодонтитом — в таких случаях имеет смысл подумать, ибо лечение корневых каналов у третьих моляров представляет определенные сложности. Может быть, не нужно заморачиваться с каналами?

  2. Аномально расположенный (дистопированный) зуб мудрости.

    Ему не хватило места и он либо наклонился в какую-то сторону, либо остался наполовину в десне. Функционировать такой зуб никогда не будет, но он создаёт проблемы как для прикуса, так и для соседних зубов. Нужно ли его удалять? Безусловно.

  3. Ретинированный (непрорезавшийся) зуб мудрости. Вроде как, не беспокоит. Находится где-то там, далеко.

    В жевании не участвует и никогда участвовать не будет. К чему может привести ретинированная восьмёрка, мы с вами уже знаем. Имеет ли смысл ждать этих осложнений? Мне думается, что нет, не имеет.

  4. Зуб начал прорезаться, десна над ним воспалилась.

    Перикоронарит, именно так называется это заболевание, является признаком того, что зубу не хватает места в челюсти и он, в итоге, окажется либо дистопированным, либо приведет к смещению зубов и нарушению прикуса. Стоит ли лечить перикоронарит простым иссечением капюшона? Вряд ли. Лучше решить эту проблему радикально, а именно — путём удаления проблемного зуба.

Заключение

Из вышеизложенного можно сделать вывод, что удаление зубов мудрости, чаще всего происходит тогда, когда пациента они особо не беспокоят. То есть, данная процедура является профилактикой возможных осложнений со стороны восьмёрок. Это и правильно. Нет метода эффективней и дешевле, чем профилактика.

И самая лучшая медицина — это медицина профилактическая. В следующий раз я расскажу вам о том, как, собственно, происходит удаление зубов мудрости, как подготовиться к этой процедуре и что нужно делать после неё. Спасибо за внимание! Не переключайтесь! С уважением, Андрей Дашков.

Что еще почитать про зубы мудрости и их удаление?

Удаление зубов мудрости. Как это делается?

Зубы мудрости: Тянем-потянем
Последствия несвоевременного удаления зубов мудрости
Челюстно-лицевая хирургия или нет? Вот в чем вопрос Хабы:

  • Читальный зал
  • Здоровье гика

Источник: https://habr.com/post/455286/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.